昨夜は疲れが出て、夜１０時にはベッドに入りました。気が付いたら朝の７時で９時間熟睡でした。夜型で普段は６～５時間しか寝ないのでありますが・・・。ここにきて疲れが”ドッ”と出たのでしょう！とにかく今年は雪が多く山の熊さんたちも気持ちよく冬眠していることでありましょう。この異常気象は地球規模の温暖化の影響でしょうが、ガソリンや電気料の値上げが加速して、生活しにくくなりそうであります。消費税値上げは４～５後年先にして貰いたいものであります。
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今日から１０月に突入であります。最近はすっかり涼しくなり、布団の温もりが恋しく起きれなくなりました。ですから寝坊しないように気を付けております。目覚ましは嫌いなので腹時計をセットしております。朝はほとんどパン食ですが、パンのカビが生えなくなってきました。夏場はカビパン発生のため、捨てざるを得ないケースがありましたが・・・。とにかく１０月に入り、体調もまずまずで心安らかに頑張るつもりであります！当テナントビルでは今日から調剤薬局（リリー薬局）が新しく生まれ変わります！末永く御愛顧の程宜しくお願い致します！
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明日よりお盆休み（３日間）に入ります。例年ですとＷの実家（栃木）の墓参りに家族みんなで行っていましたが・・・。今回は体調が不安定のため、私だけ中止しました。したがって、私の実家の墓参りをする予定であります。体調が改善するよう御先祖様にお願いするつもりです。まだまだ暑い日が続きますが、皆さんも体調に気御付けて墓参りをしてください。御利益があるよう祈っております！
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昨日鳩山総理と小沢幹事長がアベック辞任の報道があり、ビックリしております。政治と金問題や辺野古移設問題、さらには社民離脱事件で失点を積み重ねてきた総理はまさに潮時で、待ったなしの国会運営や世界の動向にリアルニ対応することができなかった。これだけ国民に失望感のギャップを感じさせた総理も珍しいと思う。しかも蝦蟇親父の小沢氏までおまけで連れての辞任は初めてのヒット政策かもしれない。ところで目玉の「子供手当て」が給付されている最中、冷たい風が吹き抜けるのを感じるのは私だけでしょうか！？
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昨日最新超音波機器のデモ機が納入された。アロカのプロサウンドα６であるが基本操作はパネルタッチでドップラーはもちろん３Ｄにまで対応した最新機能を搭載している優れものである。当院で使用しているエコー器械は２０年ほど前のものであるが壊れず長年重宝していたが、そろそろ限界かな～と考えておりまして、新型のデモ機を導入した訳であります。とにかくコンパクトで各種プローブ選択で画像も鮮明で意外に操作も簡単でありました。原価はかなりの高額（4000万）との担当者のお話でしたが、納入価は８００万以下に収まる激安価格になっているとのことで是非導入を前向きに検討したいと思っております。（大館では市立病院にも入っていない新型だそうであります。）
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この不景気で開業医の外来患者数が激減している中、開業医再診料の保険点数が下げられるとの答申が検討中とのことで、これが実行されるとさらに経営が困窮するのは必死である。未だ大病院志向は健在で慢性疾患でも紹介を希望するあるいは紹介なしでの転院が持続しているが・・・。地元中規模病院からの逆紹介は非情に少ないのが現状である。そのため当院ではここ半年で外来患者数が２０％減少しているのを実感している訳である。いったい家庭医推奨はどこに吹っ飛んだのであろうか？当院では老朽化に伴い最新の医療器械の導入を検討中であったが、なかなか踏ん切りがつかず、困惑する」ばかりであります。開業維持のための借金はなかなか減らず、増える傾向を示している状態では廃業を視野に経営するしかなかろう！？個人的には慢性疾患こそ開業医で定期的にじっくり診させてもらい心血管リスクを減らすことが可能であろうと思っているが、心血管イベントが発生してからでは救急患者として地方中規模病院に搬送するしかないのである！実際救急医療は本来赤字であり充実すればするほど赤字幅は増大して、医療費全体を圧迫するのは必定である。従って、もっと開業医を大事にして欲しいものであります。
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先日ＴＶ放送でヘリコ除菌の重要性について分かりやすい放送があり、感銘を受けております。また保険外での胃癌予防のための除菌治療についても積極的に報じられており、保険外ＨＰ除菌治療を勧めている当院でも心強い限りであります。やはり、ＴＶの力は絶大であると痛感しました！！秋田の田舎（大館）ではまだまだＨＰ除菌に対し懐疑的な医師も多く、十分普及しているとはいい難く、特に開業医では施行していないあるいはその効果を否定している消化器専門医までいる状況であります。この放送がきっかけでＨＰ除菌が進むことを期待します！！胃癌誘発原因についてＨＰ感染を基調にＤＭや喫煙さらには塩分過剰摂取が重複してそのリスクを増大させることなど分かりやすかったです。まさに我秋田県は胃癌死亡率全国１位であり、これらの誘因と深い関係があろうと納得せざるを得ません。ちなみにその除菌率ですが一次除菌で８０％、さらには二次除菌で９７％とされております。
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昨夜はＰＭ９：３０分に床に入り、即爆睡モードに入りました。今朝は起きたらＡＭ８：４５分でした～！！新年明け仕事の疲れがドッと出たのでしょうか？お陰様で今朝は爽快であります。院長と会社代表の２役で精神的にダブルで疲れたような気がします。この不景気当然ストレスは溜まる一方でありますが、時々爆睡モードを入れて頑張りたいと思っております！！やはり寒い冬場は冬眠が一番です！！
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当ビルではテナントスペースが６ヶ所あるが、未だ２ヶ所埋まっていない。代表に就任して５ヶ月になるが、家賃や管理費などは１０年程前の高め設定になっており、現状の不景気とはＧＡＰを生じているのは明白な事実である。年度明けから各テナントの代表との話合いの機会もあり、営業実績の低迷が伝わってくる。つまりは家賃などをもっと安くしたいとの要望があり、賃貸主としても厳しい状況があります。いくら不景気でも固定資産税や消費税などはほとんど変わらず、大きな支出の負担となるのである。一方この通り医療情勢は厳しいままであり、昨年末は自院職員のボーナスをカットするしかなかった。しかし、テナントビル代表の立場にあるため、家賃はしっかり支払いしなければならないのである。このジレンマにいつまで耐えられるか先は不透明である。そのせいか最近特に頭の毛が薄くなってきているのであります。
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秋田件でも新型インフによる死亡症例１号が出た。県南在住の４０歳代の男性らしい。高血圧の持病があったが近くの医院でタミフルを処方され自宅療養していたが、急に容態があっかして発熱症状が出てから５日目で多臓器不全を併発して死亡したらしい。当院では新型症例は１０才台がほとんどで３０歳台以上の患者さんは出ていないが、今回は４０歳代とのことでショックが大きい。高齢者では患者はなく、何かしら抵抗力を有していると考えていたが・・・。全国的には患者数が１０００万人に達したとされており、何処まで続くか？心配であります。
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