オスモチンによるダイエット効果が期待できると歌っているサプリメントの”アンチゴルデット”だが、個人的に興味がありサイトで調べた所、現在発売中止となっていた。感想レビューでは排便が良くなった以外、ダイエット効果無しで、むしろ太ったとのコメントがあった。これはかなりのまがい物らしい。慎重に対応すべきでしょう！
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昨日米アカデミー賞が開催され、最優秀作品賞には”アーチスト”（仏）に決まった。どこかで聞いたような名前だが・・・（まあ！いいか。）。白黒映画がレトロな哀愁を復活さて感動を呼んだ（らしい）。主演男優にはジャン・デュジャルダンが、そして主演女優賞には”マーガレット・サチャー鉄の女の涙”のメリル・ストリーブが選ばれた。この時期にはストーブが欠かせない？どちらの映画も見ていないのが残念です。やはりレッドカーペットにはドレスアップして女優さんたちが似合います！堪りません！最近の女優は清楚でかわゆいタイプは姿を消し、色っぽい個性的なタイプが主流になっているような気がします！？カトリーヌ・ドヌーブやクロディーヌ・オージェが懐かしいのであります。若いころはフランス女性に憧れていました（ポアロン・ララララ～）！
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昨日より通販で大蒜（にんにく）卵黄始めました！やずやの”雪待にんにく卵黄”です。実は５ケ月まえからオルニチンは服用（や）ってましたが、今回は大蒜を始めることにしました。やはり最近は疲れやすく夕方からは”グッタリ”することが多くなりまして、少しでも調子が出ればと思ってます。持病の方はフュミラ２Ａでまあまあの状態ですが・・・。今現在は風呂上がりでスッキリした状態ですが、まだＰＭ１０時なのにかなり眠いのであります。朝の寝覚めは”スッキリ”したいものであります！
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昨日は消化管治療セミナーに出席してきました。講師は弘前市民病院の副院長：東野博先生でしたが、現状の消化管疾患の発生頻度と検査法の進歩について実際のビデを混ぜながら講義がありました。特に早期胃癌に対するＥＳＤ試技ビデは判り易く感銘を覚えました。早期胃癌の内視鏡的剥離術では粘膜病変で分化型で潰瘍（－）では拡大ＥＳＤが可能であり大きさ３ｃｍ以下にこだわらなくても可能であるとのこと。しかし、未分化型では現在の所は外科手術を選択しているとのこと。剥離鉗子のＩＴナイフが安全で広範な剥離を容易にしているとしている。また進行胃癌にたいする分子生物学的治療などの進歩により、かなりの臨床効果が期待され、完治した症例も１例経験しているとのお話でした。有意義なお話でした。有難う御座いました。
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某外資系の医薬品会社の勉強会に講師として参加しました。降圧剤ＡＲＢのテルミサルタン（２１例）とカンデサルタン（３０例）の降圧効果の比較および心不全マーカーであるNT-proBNPの変動についてプレゼンしました。降圧効果では家庭血圧と外来血圧の両面で評価したのでありますが、若干カンデサルタンの方が正常化率が高い（約４０％）が仮面高血圧が５０％前後あり、管理不良が１０～２０％と十分な血圧管理達成率とは言えなかった。特にＤＭ症例ではほとんど管理不良か仮面高血圧であった。したがってＤＭではより多剤強化治療が必須であり、ＣＣＢや（利尿薬）あるいはＳＡＢなどを積極的に投与して管理目標に近ずける必要がある。テルミサルタンでは全例eGFR>50であったが、NT-prpBNPが200以上の高値症例は少なく（１０％弱）、腎あるいは心保護作用が期待できると思われた。以上
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そろそろ春の風が吹き込んできている季節（じき）になってきました。今日も晴れで日差しが心地良いです。ところで当院従業員が急遽退職願いを提出して”ビックリ”であります。移動の時期とはいえ当院でもそうなるとは予想だにしていませんでした。今まで真面目に仕事をしていた人だけにショックは大きいのでありますが・・・。いろんな家庭の事情もあるのでしょう。新天地を求めて飛び立つのは白鳥だけではないはずです。・・・。私も飛び立ちたいのは山々ですが、鎖に繋がれていて地べたを這い回るしかない蟻のようなものである。そのうち、羽が生えてきて浮上することを夢見ております！・・・。
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昨日も天気は良かったが、今朝も快晴で青空がのぞき、爽快である。やはり外来は風邪引きやインフルエンザが多い。しかしイナビル効果か？解熱効果が早く、ほとんどの症例で１日で平熱化することが多い。まだ休校している学校もあるようだが、ピークは過ぎた感がある。気温も若干上がり、ビルの屋根やゲートアーケードの雪が落ちてきそうで心配な個所が幾つかあるが・・・。無事に自然落下を期待する。空の雲は小積乱雲様でそろそろ春の香りが感じられる今日この頃である。
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最近話題のオセロの中島さん事件で、女性占い師の陰が浮き彫りになっている。神のお告げでよく焼肉を食べるようでどちらも肥満体らしい。信じる者は救われるとの説法があるが、救われるどころか家賃滞納問題も浮上して泥沼化している模様。マインドコントロールといえば浅原彰晃受刑者教祖のオーム真理教を思い出すが、恐怖宗教であった。ポア（死ぬ）することで昇天するとの教義は一見高貴で潔いが死すことが正当化される訳がなく、やはり詭弁に過ぎない。焼肉は神でなくて女性占い師が大好物なのであろう！メタボ占い師の勝手な言い分に惑わされず、本来の中島さんのも戻ってほしいものである。中島といえばキャッシー中島を思い出すが今では完全なメタボである。
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実は今日青森でＤＭ病態代謝懇話会が開催され、東大の門脇孝教授が特別講師でいらっしゃる予定であったが・・・。急遽東大付属病院で天皇殿下の冠動脈バイパス手術が今日予定され、同病院長である門脇先生が来れなくなったらしい。私の敬愛している門脇先生に是非一度お会いしたく、大館から青森に遥々赴く予定であったが、水の泡と化した。天皇さえと思うと悔しいのでありますが、これも天命でありましょう！しかも今日は大雪で列車が運休になるやもしれません？残念無念デス！！【追伸】落胆しながら青森の懇話会に出席してきました。特別講師は門脇先生の代わりに同医局の特任准教授の窪田直人先生が御講演されました。インスリン抵抗性と高インスリン血症の病態と重要性について判り易いお話でした。行って良かったと思いました。同時に天皇殿下のオペ結果が気になり、ソワソワしておりましたが、後でＴＶで成功と聞いて安心しました！とにかく良かったです！
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今週水曜日に武田製薬のＭＲ勉強会があり、講師として参加しました。アクトス効果は多種にわたりますが、特にアディポネクチン（高分子量）増加作用は強力であり、ＤＭ症例では特にＩＧＴを含めた比較的軽症例ではインスリン抵抗性と高度インスリン血症および低アディポネクチン（<４μｇ/ｍｌ）を示す例が多いと思われ、動脈硬化性病変（特に急性冠動脈疾患）との強い相関が注目されている。当院でも２３例のアクトス使用症例の総アディポネクチン値とインスリン抵抗性および動脈硬化指標baPWVを測定して早期動脈硬化進展症例が存在すること（約４０％）を確認した。またアクトス治療により１～２か月後から総アデポが２倍以上に増え、６ケ月以上維持されることを確認した。しかし、低アディポ症例でも少数動脈硬化が進行していない症例もあり、そう原因についてアデポ受容体感受性が関係していると想定されるが一般臨床では証明できない。
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