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 昨日10年来高血圧・高脂質血症で当院通院していた患者さんが大館市立総合病院を紹介してくれと言ってきたのである。実は1~2年前からDMが疑われ、OGT検査を勧めていた方であったが、キャンセル続きでようやく1年越しの検査をしたのである。案の定、DMパッターンで高インスリン血症を示したため、さっそくアクトス(15)1Tを投与開始した矢先であった。本人曰く「家族と相談の上、大きい病院がよいとの結論に至り、紹介して欲しい!」というのである。「当院でもDM治療には力を入れており、まず3ヶ月治療して改善しない場合は市立病院を紹介しますので様子をみませんか!?」とお話したが応ぜず、結局紹介状を書く破目になった。ホームドクターとしてはなんともやり切れない感があります。(現在市立病院では紹介状なしでは受け付けない状況にあります。)

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アクセス制限しないとどうしようもないでしょうね。

現在3次救急救命センターで勤務してますが、うちにもも合併症のない高血圧、糖尿病などのいわゆるcommon diseaseの方がたくさん着ます。その後居ついてしまって外来はパンク状態です。
written by きんむい / 2009.04.07 12:34
きんむい先生!コメント有難う!中規模病院や専門病院では医者不足のため、患者さんが殺到してパニック状態であると聞いております。したがって、近医のホームドクターに罹るよう勧めてもなかなか”うん”と言ってくれないようです。もちろん地域開業医との連携に関して、そのシステム環境が十分でない現状もあるとは思いますが、なかなか患者さんが納得してくれないのでどうしようもないですネ。やはり慢性疾患は定期的な極めの細かい指導が重要ですので、その受け皿として医業医も患者さんに信用されるようもっと努力が必要なのかもしれません。
written by タッカ― / 2009.04.07 17:40

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