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プロ３年目の有村智恵（２０）がプロミスレディース（兵庫マダムＪＧＡ）において通算１４アンダーで２位大山志保に５打差を付け、初優勝を飾った。彼女は熊本出身で小柄でかわいく、まさにプロゴルフ界の”篤姫”のように凛々しく輝いて魅（み）えた。ショットが正確でとくにアイアンが切れる。優勝がかかった最終日も同郷の最強女子プロ不動裕理と回って、一時並ばれたが、動じる事無く不動を振り切った。素晴らしい精神力の持ち主であると思いました。期待される新人ゴルファーであると思っております。これからが楽しみデス！それにしても、若く可愛い女子プロが仰山出てきたな～と内心喜んでおります。《追伸》有村選手は東北高校ゴルフ部出身で、先の震災見舞金として賞金を全額寄付したと聞いております。太っ腹であり、薩摩魂の女性でありましょう。立派です！
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今日朝の上部内視鏡検査にて経鼻的内視鏡を初トライ致します。デモ機の極細のＧＩＦtypeＸＰ２６０Ｎ（オリンパス）が入り、経験する機会を得ましたので、初挑戦することに決定しました！前処置が重要であり、プリビナ点鼻に始まり、キシロカインゲル付きスティック挿入までの一連処置が成功の是非を決定すると言っても過言ではありません。とにかく初めてですので初心に返ってトライしてみます。結構緊張するな～。《追伸》今！経鼻的内視鏡成功！右中鼻道から挿入しました。思ったよりスムースで、ビックリしました。患者さんも嚥下反射が全くなく、お話しながら、検査できるのが特徴でありましょう！患者さんに「次回内視鏡検査をするとしたら、お口とお鼻どちらを選択致しますか？」と質問しましたら、「お鼻の方です！」との返答でありました。
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昨日は講師として某社卸ＭＲの勉強会に参加してきました。テーマは「メタボリック症候群から見た高血圧治療」と題して、最新の知見を交え、臨床実態と降圧剤選択のポイントについて講義してきました。結論的にはメタボリック症候群の病態像は内蔵脂肪蓄積型肥満とそれによるインスリン抵抗性にあります。特に潜在的持続的インスリン抵抗性は高インスリン血症を惹起し、大血管病変と直結した動脈硬化を急速に促進して、心血管疾患を併発する最も危険なリスクと考えられます。従ってこれからの降圧剤は単にターゲットに向けた降圧だけでなく、インスリン抵抗性改善を視野に入れた治療が求められると思っております。具体的にはその重要なパラメーターとして遊離脂肪酸・アディポサイトカイン・ＰＡＩ-１などがあり、これらの改善を図る必要があるということであります。選択薬剤としてはＡＲＢ／ＡＣＥ，長時間作用型Ｃａ拮抗薬、αーブロッカーなどがあり、症例に応じて使い分ける必要があります。最近では利尿薬に関しては個人的にはインスリン抵抗性を悪化させるため、使用すべきでないと考えております。また耐糖能障害（ＩＧＴ）症例では動脈硬化がより急速に進行するため、チアゾリジン系誘導体（ＴＺＤ）のピオグリタゾンを早期に導入すべきであるとも考えており、実際に臨床で実践していることを強調しておきました。
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昨日新アイアンセットを某ゴルフ店で発注しました！ツアーステージ０８Ｖ-iＱ ＩＲＯＮ（ブリジストン）であります。軽量スチール製のＳシャフトを選択しました。イメージはボールのつかまり易さと広いスイートエリアであり、アベレージゴルファーに最適であります。やや大型のヘッドでフルキャビティーが特徴的である。クラブは”ヘッド（顔）よりもシャフト（体）が命である！”がそこがやや不安であります・・・。
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”イップス”でお悩みのゴルファーも多いと思いますが・・・。抗不安作用や脅迫障害に有効なＳＳＲＩ（選択的セロトニン再取り込み阻害剤）が即効であります。商品名はパキシルやジェイゾロフト。実は自分の父親も”イップス”でここ１０年程悩みに悩んでおりました。ＳＳＲＩを投与したところ、その症状は軽減して、アプローチも寄るようになり、先日ななん!と８８のベストスコアーを出しました。一度試してみては如何でしょう！ＳＳＲＩは一日一回夕食後服用ですが、人によって消化器症状（腹鳴･下痢）が出るので、食後２時間以上経ってからの服用が良いでしょう！！
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