年明け早々黄色いオジサンが来院しました。65歳,男性。３ヶ月ほど前から脂質代謝異常（中程度）の診断にて、リバロ（２）１Ｔを内服中のクランケでありましたが、「明日出稼ぎに行くので薬を多くください！」との希望であった。何気なく顔を診ると何やら黄色っぽく、ミカンの食いすぎか？飲みすぎ？の性であろうが、黄疸では！？と感じだ。全身を拝見したが、やはり黄色っぽく「間違いなく黄疸ですね！」「新年は飲み過ぎでしたか？」「・・・。結構飲みました！」「風邪気味だとか？体調が悪いとかありますか？」「・・・。特にありません。」「それでは最近誰かに黄色っぽいと言われたことは？」「・・・ありません！先生！明日出稼ぎに行く予定でキップを買っているのですが・・・」「それは残念ですが、黄疸の原因がはっきりしませんので、とても危険ですよ。東京で倒れるかもしれませんよ。とにかく、緊急血液生化学検査とエコーを致しましょう！」「・・・」てな訳で緊急の検査をしたところ、総胆管の著明な拡張を認め、”黄疸”の原因は閉塞性であり、膵臓癌が最も疑われました。入院させ精査・治療予定です。臨床的に無症候性の黄疸は悪性が多々あると思っております！
固定リンク
|
コメント (0)
|
トラックバック (0)
