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2007.12.29 08:10 |  診療  |  開業 / 病院経営  |  研究  |  仕事 / 職場  |  タッカ―  | 推薦数 : 1

大忙し!年末最後の救急!?

 昨日、当院外来で急変患者が発生致しました。心肺停止状態になり、救急車で近くの市立病院に搬送されましたが、原因不明のまま逝かれました。自分も救急車に便乗して救急蘇生に立会いましたが、回復しませんでした。脳CTでも明白な異常はなく、結局「不振死」扱いとなり、その直後警察の事情聴衆&現場検証(約2時間)があり、昼食を取る暇がありませんでした。開業して16年になりますが、初めてのケースであります。今日の司法解剖が行われる予定であります・・・。もともと狭心症症例であり、心筋梗塞発作に伴う発作性不整脈が考えられますが、司法解剖の結果待ちです。ここに来て”ドッ”と疲れが出てきました。

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2007.12.28 06:21 |  診療  |  研究  |  仕事 / 職場  |  医療事故  |  タッカ―  | 推薦数 : 0

恐怖!未知なる血液製剤!

 現在、薬害C型肝炎問題で、ようやく福田総理の呼びかけにより、全員救済の議員立法が成立に向け動き出しているが・・・!?C型肝炎感染製剤はフィブリノゲンだけでは決してなく、人免疫グロブリン製剤や凝固(因子)製剤,そしていわゆる血液輸血自体が感染源として十分考えられ、今回政府が給付・保障対象を1000人程と想定しているようだが、1~2万人以上になる可能性がある。AIDS問題に端を発して、今回のC型肝炎問題も本質的には全く同じであり、当時の医療事情をある程度肯定しないと大変な混乱(パニック)を招きかねない!?そうでないと医療は萎縮し、しいては医療崩壊につながりかねないと危惧するものである。自論であるが血液(製剤)は”未知なる病原体が多数混在している”と考えられ、医学の進歩がこれらを発見し、同定してその治療法を開発してきていることは歴史が証明しており、その多くが当時はまったく解からない未知なるものであったはずである。患者さんにとっても、その当時は必要なあるいは有効な血液製剤投与であったであろうし、過去の医療過誤(?)をすべて認めることが果たして正当であろうか?やはり当時の医療事情を見据えた法的判断の介入が絶対必要であり、感情的な世論や政治的手法が先行すると、とんでもない訴訟・保障地獄に陥りはしないかと心配するもの(医者)であります。医療人の一人として強調したいのは「薬剤には必ず副作用がある!」ということであります。治療とはある面では「毒をもって毒を制す!」ということであると思う。

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2007.12.27 08:06 |  診療  |  研究  |  仕事 / 職場  |  生活 / くらし  |  タッカ―  | 推薦数 : 1

ボーナス・コンプレックス!

 冬のボーナスを昨日出しました!今月は税金納付請求が無く、幾らか余裕があったので、少ないですが常勤従業員に支給致しました。「これから正月休みに入り、生活の足しになれば・・・」との院長の切ない思いを込めております。ちなみに自分は未だ勝手ボーナスというものを貰った事はありません。研修医時代(2年間)~大学時代(4年間)は無給で仕事をしてきましたし、大学入局後半に入り、ようやく医局員手当てを15万ほど頂ましたが、ボーナスはなく、自分の意思と無関係に毎年3月末には退職金5万円を受け取っておりました。ですから毎年一時解雇処分を受けながら仕事をしていた訳であります(年金対象外扱い!)。その後、すぐに開業して16年になりますが、ボーナスの支給はしておりますが、未だ貰ったことはありません・・・!一度くらいは貰ってみたいものであります

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2007.12.26 08:09 |  診療  |  研究  |  仕事 / 職場  |  生活 / くらし  |  タッカ―  | 推薦数 : 0

完!2008年賀状30!

 昨日年賀状を完了しました!今年は義理や御付き合い年賀状をすべて廃止!友人やお世話になった(一部敬意を称して)方のみに限定!お陰で30枚程で済みました。例年だと100枚は書いておりましたが、如何に無駄であったか(実感しました)!もちろん自筆のコメントも書き易いし、スムースに生きました。「下心がまったくない?」自分にとっては最善であると思いました!今回は結構楽だったなあ~!?

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2007.12.24 18:09 |  診療  |  研究  |  仕事 / 職場  |  生活 / くらし  |  趣味  |  タッカ―  | 推薦数 : 0

杜の都仙台!光のページェント!

仙台・光のページェント この連休に家族で仙台に行きました。お目当ては光のページェント散歩です。夕方(6:30)から一斉に点灯して冬の舗道に幻想的に照り輝く、オレンジ色のページェントが素晴らしかったです!国分町道りに整然と並んでいる欅(けやき)の木にデコレイトされた光の結晶が舗道を歩く恋人たちを優しく包み、はく息の白さを忘れさせてくれる瞬間が堪りません。自分のワイフや娘もお気に入りであります。やっぱり、女性はロマンチックであります。雪は全然ありませんでしたが、年のせいかやっぱり寒さは骨身にしみます。ところで、来年度は地下鉄がその地下を通る関係上、数本の欅の伐採が条例で決定したらしく、来年のページェントはどうなるのか?心配であります。今日はクリスマスですね。暖かい部屋でケーキでも食べながら紅茶する一家団らんがいいです!

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2007.12.22 08:12 |  診療  |  研究  |  仕事 / 職場  |  趣味  |  タッカ―  | 推薦数 : 0

花!華!鼻!ワイフの趣味!

 うちのワイフは花が大好きであります。学生時代から小原流の生け花を修練しており、免許皆伝の域に達している先生でもあります。そのせいか家中花だらけであり、”愛の園”のようで自分は幸せいっぱいであります・・・。特に薔薇が大好きで、自分の庭にはガーデニングと称して薔薇が群生しており、ピンクの花が咲く時期には”心地よい香り”が庭中に漂います。ミチコという品種であり、皇后の美智子様にちなんで命名された薔薇らしいのです。りっぱな棘が特徴的で、生命力が旺盛であり、どこでも育つらしいのです!年に1~2回庭の草刈を手伝うのですが、子薔薇があちこちの木に絡まりったり、飛び火して除去するのが大変であります。この時が薔薇の恐ろしさを感じる瞬間かもしれません。花は風水的にも良いですし、アロマテラピー効果も期待できますし、家庭環境を敏感にキャッチして長持ちしたり、早く枯れたりするそうです。ちなみにうちのワイフは道子(ミチコ)といいます。耳鼻科通いの道子をよろしく・・・。

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2007.12.21 07:28 |  診療  |  研究  |  仕事 / 職場  |  生活 / くらし  |  タッカ―  | 推薦数 : 1

本当!?眠れない日本人!

 某雑誌に日本睡眠学会学術集会のプレビューが載っていた。NHK国民生活時間調査によると日本人の平均睡眠時間は1960年の約8.4時間に対し、2005年には約7.5時間とおよそ1時間減少したというのだ。「この1時間が重大であり、身体や精神に対し大きな悪影響があると考えるのが妥当である!」との冒頭論調で始まっている。しかし、45年前と現在とでは、加速的な情報化が進み、生活様式も一変しており、単純に比較してよいのか?と思われる。また睡眠時間だけの比較でで睡眠の質を判断しなくてよいのか?という疑問が残る。飽食の時代・車の普及によりいわゆる生活習慣病(メタボリック症候群)の増加がむしろ重要で、その結果として睡眠障害(2次性)が併発してきていると考える方のがむしろ妥当ではないだろうか。特に喫煙・肥満(内蔵)・高齢化はメタボリック症候群を惹起して、その結果、精神障害も含めた睡眠障害を誘発するのであろう!更に現実的には、睡眠時間よりも熟睡時間がより重要であり、睡眠の質(生理的リズム)をもっと考察すべきであろう。いずれにせよ!睡眠障害には種々原因が存在しており、正確な原因診断がまず最も重要であろうし、睡眠障害はむしろ2次性であると考えている。したがって、安易に睡眠薬を処方するのは如何なものか?(疑問を持っているのは自分だけでしょうか!?)”寝不足は身体に悪い”のか?はたまた”体の病気が寝不足を助長する”のか?「コロンブスの卵」的論争はあまり意味があるとは思えないが・・・!ちなみに自分は睡眠時間は6時間程度で十分と思っおります。ですから自分は「眠らない日本人!」ということになりますか。

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2007.12.20 07:19 |  診療  |  研究  |  仕事 / 職場  |  グルメ / お酒  |  タッカ―  | 推薦数 : 0

無礼講!忘年会2007!

 昨日自院の忘年会がありました。医療スタッフ10人とMR13人が集合して盛大に行われました。1次会は大町の和食「萩」で忘年会セット+飲み放題で4000円と格安でやらせて貰いました。結構食事も良かった思います。毎年恒例のプレゼント交換で始まり、ビンゴゲーム、そして最後に院長主催のスペシャル・ビンゴで最後の最後に当たった人が一位となりますが、今年は高価なジュエリー(真珠のネックレス)であります。実は2週間ほど前にワイフと弘前に買出し行ったのですが、年末半額セールで仕入れた商品3個(1~3位用)であります。毎年当院スタッフが楽しみにしているようで力が入りました。2次会はスナック「圭」で2000円均一でやって貰いました。患者さんの経営するお店であり、フルーツのサービス付きでした。その代わりと言ってはなんですが院長がこの店で一番の高級ブランディー(ヘネシーXO)を別途で注文いたしました。いやいや久しぶりに浴びるほど飲ませて頂きましたが、今朝は「二日酔い」もなく、”頭スッキリ”であります。今年の仕事も無事に済んで”ホッ”としております。

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2007.12.19 08:12 |  診療  |  研究  |  仕事 / 職場  |  生活 / くらし  |  タッカ―  | 推薦数 : 0

危険!パーキンソン患者の車!

 伯父のS氏は若い時から活動的であり、社会の先生を経て化粧品店経営主や煙草協会の会長を歴任さらには県会議員を4期務めるなど社会的地位も名誉もある素晴らしい人であった。しかし、70才を過ぎた頃より、徐々に動きが悪くなり寡黙になったのだ。またひどい便秘と発作性意識障害に悩まされいたが、もともと性格は外交的であるため外に出たがり、その家族は監視・監督のため常に付き添わなければならなくなっていた。たまたま、家族が用事で留守にしていた矢先に、伯父S氏は愛車のクラウンのエンジンをかけてしまったのである。その結果、本人もビックリするカーシェイス騒動に発展したのである。つまり、信号が赤でも止まれない狂気の霊柩車化してしまったのだ!しかし、スピードがさほど出ていなかったのであろう幸いにも事故を起こすことなく、田舎道をドンドン侵攻して、ようやく田んぼのあぜ道で止まったのである。後で専門病院にて精査した所、パーキンソン症候群が判明したという訳であります。パーキンソン患者の運転する車はまさに急に止まれません!注意してください(どんだけ)!

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 クリスマスも1週間に迫り、忘れていた悩み事がまた1つ増えました。それは何を隠そうクリスマス・プレゼントである。ワイフは毎年この時期になると「サンタさんがプレゼントを持ってくれるのよ!だから欲しいものを手紙に”シッカリ”書いて長い靴下に”そっ”と入れて置くのよ!」と夢いっぱいの話を3人の子供たちに言い聞かせたせいで・・・、いくつ(何歳)になっても「サンタさん!信じる!」と言って子ら(コラ~)は効かない!非常に困ったものである・・・。大学生の長男まで「サンタさんは本当に居るよね!だって毎年ほしいものをくれるもの!」と言ってニヤニヤ笑う。次男は「サンタさんが何処に住んでいるが知ってるもん。フィインランドだよ!」と言っている。自分は「この不景気でサンタさんの銀行も大変なんです。ですから高価なプレゼントを書くのはやめましょうよ!」と幾ら言っても効いてくれない。サンタ貯金でもしないとお金が足りず、夢を買うことが出来ない御家事情をお察っしください・・・(勘弁して~サンタさん)。

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