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2007.10.02 06:20 |  診療  |  仕事 / 職場  |  医療事故  |  グルメ / お酒  |  タッカ―  | 推薦数 : 76

恐怖!地獄の夜間腹痛!!

アニサキス この時期になると思い出す事がある。それは・・・!?ずばり!恐怖の胃アニサキス症である。始めて経験したのは気仙沼公立病院に出張中のことである。秋といえば食べ物の美味しい時期であるが、生の秋刀魚にご注意ください。その日の夜間に腹痛発作のクランケが救急車で運ばれて来た。さっそく診察したが、上腹部張りと圧痛を認め、クランケは苦悶状態で、重症感あり。緊急のGTFを施行した。その結果、胃内の体上部と前庭部に出血斑を2箇所認めた。その出血斑をよく見るとなにやら白色調の糸ミミズのようにみえる生物がトグロを巻いて胃壁に食いついておりまして、挿子で摘んでみたところ、なんとアニサキスでありました。1cm程度で動きが活発・・・。さらに2匹目も取り出し、ホルマリン漬けにして観察しましたが、雄雌の区別がつきませんでした。再度クランケに食事歴を詳しく聞いたところ、やはり夕食に旬な秋刀魚の刺身を食べたとの事でありました。とにかく生の秋刀魚は食べない方が良さそうであります!かなりの激痛で地獄をみたと経験済みの先輩Dr.が語っておりました!

 

 

 

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おはようございます。
私も症例の経験がありますが、とっても痛そうです。
内視鏡で除去した時は、とっても感謝され印象に残っています。

サバにもいるようですが、サバアレルギーは実はアニサキスアレルギーでは?、という話もあるようです。
written by 知恵者猫 / 2007.10.04 08:10
参考になりました。有難うございます。アニサキスによる一過性の腫瑠形成(悪性リンパ腫様)症例も経験あり、1週間程で消失し、vanisinng tumorとも言われる由縁です。  byタッカー
written by タッカ― / 2007.10.04 14:43
私の勤務する病院のDr.は数年前、小腸のアニサキスで緊急手術になりました。やはり激痛でした。CTで小腸にEdemaがありました。確か、生イカの刺身が原因だったと思います。尚、「班」は「斑」の誤りでしょう。
written by しょう / 2007.10.04 23:36
コメントありがとうございます!小腸アニサキスも急性腹症では重要ですね!しかし、アニサキスは人間が最終宿主ではないので通常は1~2週間で体内から出ることになりますが、かなりの激痛のため「少しの間!患者さんに我慢しなさい」って訳にも行きませんね!?
written by タッカ― / 2007.10.05 08:17
森繁久彌もやられたそうですね(f ^);
written by K16 / 2007.10.16 10:27

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