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ぶるぶる。
どうしたの、ようさん、寒いの?
いいや、久しぶりに怒ってる。
どうしたの?おかずが少なかったの?
........地方新聞に目を通してたら
臨床研修制度見直しは必要か
という特集があったんだ。
な~んだ、いまさらって特集じゃあない。
んっ、で見直し賛成派と反対派が一人ずつ登場して
その理由を言ってる。
ちなみに、
賛成が嘉山孝正氏(山形大学医学部長)
反対が辺見公雄氏(全国自治体病院協議会)
詳細は今回の記事の目的と違うんでカットするよ。
でも、どちらの言い分にも一理あって
「難しいとこだなあ。」
って思ってたら辺見氏が最後にこんな一言を言い放っ
てた。
-医師の教育と医師不足は別々の問題だと?
「基本的には別々の対応が必要だ。私は、医師国家
試験の上位半分は好きな場所で好きな科をやれと、
ただし下位半分は、5年とか、7年は地方で産科や地
域医療を担ってください、と提案している。暴言と言わ
れるかも知れないけど、ひとりの医師の養成には数千
万という多額の公費が掛っている。それくらいは計画
的にやってもいい。だれでもどこでも医療を受けられる
という国民の基本的人権がいま危ないんだから」
大暴言っす。
結果は上位半分の優秀な医師は面倒な科は避けて
下位半分のちょっと優秀じゃあない医師が産科らに
回るようになるんですよね、きっと。
それと、養成に数千万かかるんですけど卒後病院の
収入を数千万円を生み出すのも医師なんですよね。
医師の基本的人権はなくなっても良いってわけなんだ
よね。なんだろう、このひと。
ようさんは3~5年産科か地域医療になるってわけね。
.......でも、国家試験上位者がいい医者って発想が
もう京大のプライドをしょっちゃってる。あっ、ちなみに
辺見先生は京大卒。
しかも、3~5年産科か地域医療なんて発言は完全に
産科と地域医療を見下してる。
でも、ようさん、やっぱり京大卒だしね。
じゃあ、今すぐ研修医を含めて全国一斉に試験をすれば
いいんだ。もちろん全教科ね。で上位から順番に好きな
病院の科に行って成績順に役職につけばいいんだ。
まさかようさん....過激な.....
辺見先生には絶対勝てる。
...........ほんとうに..........
んっ、絶対。そして辺見先生の上司になって諭すんだ。
こんなこと軽々しくいっちゃあだめだってね。
早く試験制度にならんかな、いままでの人生ぜ~んぶ
取り返せる、わくわくする。
ようさん、いつも言ってたもんね。
学生時代に道をはずれたことを後悔してるって。
んっ、今なら迷いはないしなんといってもぐれてないしね。
だからめちゃめちゃ頑張ってはちゃめちゃ勉強してむちゃ
くちゃ良い成績とる。そして ひまわり のような人生に
変えるんだ。
......ようさん、それ昨日発売した
遊助のひまわり
って曲の歌詞のパクリじゃあないの?
.......あたり。
おバカキャラじゃない。
おバカの何が悪いんだろう、偉くなるとあの純粋さが
なくなっちゃって横柄なこと言いだしちゃう。彼がどう
して人気があるか本気で考えなきゃいけない。
純粋なおバカはなんでも一生懸命だ。
だから経験を積めばいい方向に変われるんだ。
みんなが認めてくれる。
国家試験の順位ごときでなにが決められるって言うん
だろう。
ようさん、結構怒ってるね。
ん、ひさびさに...でも....眠くなっちゃった。
そうね、もう寝ようか。
うん、すっごく疲れた。
えっ?
どうしたの、ようさん。
あのね、ちょっとびっくりしたことがおきてた。
又聞きだからほんとうかどうかわからないけど、い
ろんな方面からうわさが入ってくるから信憑性は高い
気がするんだけどね。
で、なに?
去年、
女子高生が合格した東大医学部の入学を丁重にお断り
したらしいんだ。
えっ、すごいね。
ぼくの同級生にも東大の医学部を蹴って慶応の医学
部に入学したひとがいたけど、その時の理由は
「慶応の学生のほうがお洒落だから。」
というわけがわからんものだった。
でも今回の理由は自分の意思での辞退ではないらしい
からちょっとね。
どんな理由?
父親が猛反対。東大受験すら反対してたらしい。
「都会の大学にいったってろくなもんになんねえっ。田舎
もんは田舎で暮らすのがいいんや。」
ってね。父親はまったく勉強とは無縁のひとらしい。
でも全国で1番とったりしてたから周囲はなんとか東大に
行かせようといろんな作戦を企てたんだ。で、
という理由で前期試験は東大医学部を受験で後期試験
は日本でも有数の田舎のOO大学医学部を受験すること
に決まったというわけ。
当然、東大は楽勝。でも周囲の説得もむなしくOO大学に
入学することになったんだ。
地域医療に凄い医者の卵が残ったんだから厚労省が聞
いたら涙ものだよね。
そうだよね。
でも心配だよ、とっても。
なにが?
この女子学生の将来。
そうね、気持ちが腐らなきゃあいいけどね。
ちがうよ、そんなことじゃないよ。この女子学生はきっ
とそんなことで挫折する意識レベルじゃあないよ。
どういうこと?
この女子高生のレベルについていける先生がOO大学
にいるんかいなってこと。
大丈夫でしょ、仮にも国立大学だし。
...........。でも、この女の子の動向をしっかり見てれば
地域医療のありかたのヒントを少しは得られるように思う
んだ。
ぼくは勉強すればするほど都会に行きたくなるような気
がしないでもないんだけど。
とにかく大事な才能が最大限伸びることを願うだけだよ
ね。
いろんなひとがいるね。
ん、だからひとから目が離せないよね。
おしまい。
どうしたのようさん?ヤバクリ閉院するの?
..........したいけどね.....。
違うよ、ちょっとね。
なにちょっとって。
あの酔っ払い大臣のこと。
2転3転したけど辞めたよね。
うん、仕方ないよね。
んっ、異論なし。
でも、もういいよ。
でもようさん、辞めれば良いってわけじゃないよ。
ん、でもあの議員さんに今後どうしてもらいたいの?
国民に謝りに謝り続けてもらいたいの?
それとも議員そのものを辞めて欲しいの?
議員を辞めて欲しいなら今度の総選挙で落とせば良
いだけだし。
ぼくはもういい。頭はいいひとだからプレッシャーのな
いところで頑張って欲しいだけ。
ようさん寛大だね。
ん~ん、ただ、彼の記事を書いたり読んだりしてて
彼のお父さんの事件を思い出しただけ。
彼も苦労したんだろうなって。
なんだか彼が酒におぼれる一因にもなってる気が
するし、不眠症もあるようだから今後のあのひとの
人生が心配になってきただけ。
変なことしなきゃあいいけど。
罪を憎んで人を憎まずってわけね。
時と場合によるけど、ぼくはもう今回の事件はこれで
お終いでいい。
もう茶化す気にもならない。かれも人間だしおもちゃじ
ゃあないからね。
前に進まなきゃ。
ん、203連勝した柔道の山下選手が言ってた。
「203連勝はよくやったと思うけどただそれだけ。ぼく
はまだ生きてるんです。だから前を向いて歩いていく
だけです。過去にはもどれないですから。でも多いん
ですよ、そういうひとってね。本当に多いんです、バカ
じゃないかって思う。過去の栄光を引きずるからその
栄光も光を失ってくんですよ。生きてるんです、だから
そういうのを振り切って前に前に一生懸命に歩くんで
す。」
なんか凄いね。もうちょっとふんぞり返っていいのに。
ん、日本もバブルがどうだ、昔はよかったなんて言わ
ないで前を向かなきゃ。
そうだよね。
ん、旅立ちだよ。
いい日旅立ち.....百恵ちゃんよかったな~。
ようさん思いっきり後ろ向いてるじゃあない。
あら~、入院。
えっ、どっか悪いの、ようさん。
んにゃ、ぼくは大丈夫。
今回お騒がせの議員さんのこと。
あ~、飲みすぎちゃったひとね。
んっ、入院するんだって。
そうね、飲みすぎでからだ壊してるかもしれないしね。
でも、よ~く考えてよ。今回の病状はどっからどうみても
飲みすぎだよ。家で安静にして経過観察だよ、絶対に。
翌日、体調を聞かれて
「鼻水がとまらん。」
とだけ言ってた。ライノウイルスによる鼻かぜじゃないの
かな。なのに、入院ってだめだよ。
そんな、ようさん.....冷たいよ。
んっ、ぼくなら入院させるけどね。
えっ?言ってることブレてない?
ブレてるよ、でもこう言わざるをえない状況なん
だ、今の医療界はね。
どういう意味?
厚労省は医療費抑制を声を高々に言ってるんだ
よ、いつも。無駄な診療を無くせって。なのに、議
員さんの二日酔いで入院はOKかい?
オーバーホールの意味を込めてるなら
当然全額自己負担
だよね、絶対。どこの病院か知らないけど絶対監査
すべきだよ、これ。病院も受け入れちゃあだめだ、厚
労省に怒られる。
でも、ようさん、頼まれたら無碍に断れないよ。
そっ、全国の医療機関はそのことで国と患者さんの間で
板ばさみになってる。基本的に
患者さんがつらい
って言い出したら断れないということを、この議員さんが
体を張って厚労省に示してくれてるんだ。
メディア側にもこのことを取り上げて欲しいんだけど......
いまんとこ皆無だね、ようさん。
んっ、そこまで気が回んないよね。
でもなんだか変なんだ。このひと意外とメディアに好か
れてたのかなあ。同行記者もなぜか鋭い突っ込み入
れないし。
大スクープなのに........。
あっ、まさか一緒にただ......酒.....まさか、まさかね。
そんな、ありえないよようさん。
そうだね、ありえないよね。
でも、ぼくはあのひと嫌いじゃあないよ。
政治家としての資質には疑問符がつくんだろうけど、
あんな大舞台に酔っ払って出てきて
「あの~。」
って凄いよね。世界中の政治家があんな感じだったら
戦争にはなんないよね....あっ、現実的じゃあないか。
ようさんの資質が疑われるよ、その発言。
んっ、一杯飲みながら反省してみる。
追伸:確認してみたら
「病院に、寝に行ってくる。」
って言ってたんだね。厚労大臣さんか関係者か誰かが
あのひとに教えてあげなきゃ。スッゴイ失言だよ、厚労
省のやることに反してる。
なんだか野球界がさわがしいお。
そうね、WBCがあるからね。
違うみたい、新しいルールにみんな怒ってるらしいよ。
どんなルール?
詳しくはわからないけど、ランナーがいないときには
キャッチャーから返球を捕球したらピッチャーは15秒以
内に投げなきゃいけないんだって。
ランナー無しのときに限るらしいけど。
忙しいルールだね、ようさん。
そっ、夏なんか汗もかくのに拭いたりする時間もない。
で、ボールがすべって打者にごんっ。
当たり所悪いと死んじゃうよ、ほんと。
どうして、こんなルールができたの?
メジャーリーグのように締まった試合にするためだって。
そんなに違うの?
以前にも書いたけどメジャーにも退屈な試合は一杯
あるよ。むしろ日本より多いかも。
ふ~ん。
でもね....
でも?
やっぱり日本人って真面目だね。
どうして。
メジャーにも12秒ルールがあるけど、ほとんど違反が
とられないんだ。それなのに日本の審判は違反をとり
まくるみたい。
ほんと?
松坂投手が言ってた、だからパハプスホント。
日本人は時間に縛られないと落ち着かないのかもね。
そうだね、医者にも無理とわかってて5分ルールを平
気で要求するんだもの。
ようさん.....
んっ?
もう1時だよ、寝たら?
あ~あ、結局時間に追われてる.....寝ましょ。
ハ~、クッション。
ようさん風邪引いたの?
そうみたい。
体調管理が悪いんじゃあない?
んっ、そうかも。でも昨日はお昼に少しワインを飲んで
、風邪がひどくなるといけないから風邪薬を飲ん@:●
※★*◇▲¢$♂℃....だ。
ようさん、大変ロレツが回ってないよ。
んっ、もういっひゃい言って。あ~あ、だいじょ~~~び。
くずりびょ、おおきぃくのみすぎひゃっちゃ。
ほんと、だいじょうぶ?
でもようさん、倍量飲んでそんなフラフラになる風邪薬って
なんていうクスリなの?
あぶないから公表してよ。市販薬ならもっと危険だよ。
わ~ってる、わ~ってるって。そのくひゅりは~★§♂*
▼△◎〓★♀にゃのっ、うふっ。
ようさん、聞こえないよ。落ち着いたらクスリを公表してね。
でも、ようさんみたいなひとがいるからコンビにでクスリは売
れないね。
イエ~す、うイ、きゃんきゃん。
あすたには~、ちゃ~んじっ.....ってか。
ほにゃすみ。
ようさん、アニマル浜口化?
違うよ、野党の議員さんが口角泡を飛ばしながら叫ん
でたんだ。
「元総理あのひとは愉快犯なんですよ。」
へ~、あの元総理ってたのしいひとなんだ。
そういう意味じゃあないと思うけど........。
でも、そうかも知れないね、あれだけ攻勢をかけていた
野党がたったひとりの政治家の発言でみ~んなかすん
じゃった。口角泡を飛ばして演説してた議員さんもあの
ひとと比べると平幕に見えちゃうんだもん。
なんか少年相撲に小錦が出てきてみんなを
「ふんっ」
って言って吹き飛ばしちゃった。
凄いね、やっぱり。
んっ、役者が違う気がする。
批判してるひとが滑稽に見えちゃうから凄いよね。
最近、あのひとがやったことが悪いってみんな声をあげ
て言ってたけど、やっぱり3年前に選挙で300議席以上
獲ったんだから否定したら民主主義じゃあなくなっちゃう
よね。野党がいろいろ言ってるけど
3年前にあなたたちが負けたことにも責任がある
と思うんだ。だからあの時は間違いなく国民はあの政策
を選んだんだからそこを批判するんじゃあなくって、その
結果いま問題になっていることに修正をかけて行けばい
い話だよね。
あの時の政策を否定することは選挙を馬鹿にしてるっ
てわけね。
うん、民主主義の否定だ。後ろばっかりみてて対策がど
んどん遅れてく。こんなんじゃ野党にも投票できない。
保守には不満、野党には不安ってやつね。
うん、まさに。
でも、ようさんも例えがうまくなったね。
うん?
あのひとを小錦みたいだって。
うん?
でも、あのひと言葉使いが悪いよね。
うん?
ニュースで 「どけっ、うるさい、じゃまだっ。」って報道陣
に怒鳴ってた。
..................それは、森さん、支持率9%。
あっ、そっか前の総理大臣だ。
前の前の前の前。
............コロコロ変わるからわかんない。
もう面倒だから今のままでいいんじゃない。
あっ、そう。
ようさん、それ洒落のつもり?
んっ。
つまんなすぎて 怒るっていうよりも笑っちゃうね。
........なんだ、やっぱり誰の話かわかってるんだ。
あれまあ。
ようさん、なに呆れ顔になってるの?
ニュースでも取り上げられてるけど 医学部新卒者の定着
率 が問題になってる。
そうね、田舎の医学生が卒業したら都会の病院に行っちゃう
らしいね。
良いじゃない、別に。
えっ、そんなことしてるから地域医療が崩壊するんじゃない
の、ようさん。
別に。
えっ、でもそのことで世間が騒いでるんだよね。大変だよ。
別に。
ねえ、ようさん、なに腕組んで斜に構えてんの?
.................あっ、エリカ様。
そっ、さわぐなエリカ様。
さわ しか合ってないし...............................。
卒業して都会の病院に行って研修するのは何も悪くないと思
うんだ。それでいろんなことを学んで帰郷すれば良いんだよ。
その環境の違いはベースボール と 野球 って感じだけど
ね。
だから、田舎の大学は都会に行かせないようにするんじゃあ
なくって、帰りやすい環境を整備するほうに力を入れるほうが
効率が良い。元々 たらい回し って都市部が多い?んだよ
ね。もちろん例外もあるけど。
研修医が都会に流れればそれも多少防げるよ。即戦力とし
ては時代的にムリだけどやっぱり数は必要だし。
それで、脂ののりきった中堅医師を三顧の礼を尽くして呼び
戻せば良い。ただ、バリバリの医師だからお金も大事だけど
やりがいのある設備とスタッフをそろえてあげなきゃいけな
い。それがそろえば給料が安くても医師は来るよ。都会のク
レーマーに霹靂としてる医師が多いからね。
もちろん、地元住民にも考えてもらわなきゃあ。
「良い先生が来たからとりあえず皆で行こう!」
じゃなくてね、疲れさせ過ぎないようにする意識が必要だよ
ね。
研修医が出て行かなくすることを考えるよりよっぽど建設的
だよね。きっと、こっちがほうがお金かかんないよ、やってご
らんって。
でも、ようさん首長さんやお役人さんが....。
問題はここだよね、でも大満足はムリでも話し合えば必ずわ
かるよ。批判じゃなくって誠意だよね、きっと。
でもね.......
でもね?
いつも思うんだけど、地域医療、地域医療って騒ぐけど地域
ってどういう定義なのかわかんないんだ、未だに。
地域って田舎のことなの?
田舎の定義は?
何を基準に話してるの?
地域と僻地の違いは?
今、銚子市が地域医療の崩壊危機って騒がれているけど、
銚子って人口7万人強.......確かに関東で7万人は少ない
けどぼくの市は5万弱....。しかも周辺の人口を考えたら銚
子って圧倒的に都会なんだけどね。
ようさんが勉強不足なんじゃない。
ん、否定しないっていうかできないけど。
みんなもわけわかんなくなってきてる気がするよ
でも行政がKYでなきゃあ大概上手く行く気がする....。
あと......
あと?
言いにくいけど伝統ある大学医学部って今でも関連病院を
持ちすぎてるんじゃあないの?それが時代にそぐわなくなっ
た気がする。
「おっしゃ、おっしゃ面倒みてやる。そのかわり....。」
で権力を広げていった大学病院。
時代背景ってのがあるからそれが悪かったとは後だしジャン
ケンみたいで言えないけど......。
でもこのシステムって某大手メーカーじゃあないけど意外と
脆いシステムだったんだよね。で小さな関連子会社は切り捨
てられていく.....そこの患者さんは首を切られてく.....って
感じかなあ。役職の付いたお偉いさんの再就職先は残して
ね。
あれっ、高級官僚みたいじゃない。
さすがに わたりはない と思うし退職金も官僚に比べるとわ
ずかだろうけど。
ただ患者さんにも医療機関にも不幸だったのは、その構造
改革があまりにも急だったことだよ。
それをメディアが煽った?
んっ、それが世論になってその世論を気にした政治家が掻き
混ぜて本格的におかしくなった。でも........
でも?
メディアとの議論は賛成だけど対立には賛成できないんだ。
ブログを離れて1年半.....外から見てて少し考えが変った。
墨田区の件で妻を亡くした夫が突然の悲報にも病院を恨ま
ず冷静に対処した姿を見ていろんなことを教えてもらった。
メデイアにぐちゃぐちゃにされたと思っている医療機関側とそ
う思っていないメデイア側。
メディアが墨田区の病院、医療機関側を夫に置き換えて考
えてみた。
対立からはなにも生まれない。
ましてや世論を動かせるメディアと命をあずかる医療機関が
対立してるなんて......。
その一方でメディアは戦争反対を声高々に張り上げ、医療機
関側は命の重さを訴える.......身近なお互いがいがみ合っ
て仲良くできないくせにね。
もう、何も言えね~
って感じ。
ようさん、古いね。
.......たまには反発しあいながらも畏敬の念を持ちあわせな
ければいけないと思うんだ、お互いに。
ようさん.....この文章って昭和の香り......だよ。
そっ、古くさいかもね、でもどうも平成はきついね。
あ~あ。
ようさん、な~に溜息ついてるの?
なんでもかんでもだな~って。
なにが?
この前、東京医大で学位取得に対する謝礼金問題が朝
日新聞で大々的に取り上げられたよね。
うん、教授のぼったくりって記事ね。
きみきみ...ぼったくりって。
だってそうじゃない、論文をお金をあげて通してもらうなんて。
ん~イメージ的にはそんな感じだよね。
でも、これってお金をあげて論文を通してもらうって話じゃな
いんだよ。簡単に言えば、論文が通った後に感謝の意味で
お礼をするってことなんだ。だから
「お願い、ひどい論文だけどお金でなんとかしてっ!」
ってことじゃあない。
論文って完成までに実験段階なんかでいろんな問題が起こ
るんだ。その時にいろんなアドバイスを受けながら長い年月
をかけて修正していってできあがる。だからこそ論文が通っ
て博士号を貰うと嬉しくて謝礼をするということなんだ。だか
ら、感謝の形のひとつとしてはなんの問題もないよ。金額が
高いかどうかは職種の差もあるから誰も何も言えないと思う
よ。ただ、目が飛び出るような法外な値段とは思えないよ。
20年以上前だけどある雑誌の内部調査に協力した友人も
謝礼で5万(当時)貰ったて言ってたし。
でもようさん、だったら主任教授とか先輩とかへの謝礼はい
いとしても審査した教授に謝礼っているの?
そこだよね、問題は。そこが誤解を生じる部分だよね。
はっきりいっていらないよね。審査するのは対価がないとい
っても教授の立派な仕事だからね。
じゃあようさん、主任教授に対しても同じじゃない。
そうかなあ、主任教授はさっきも言ったとおり面倒見てるんだ
よ。もちろん教授によりけりだけどね。でもそこまで綺麗ごと
並べるんなら教授と夜遅くまで実験したり討論したりして、
「腹減ったね~、飯でも行くか。」
「教授、今日ははおごるっす。たまには偉そうなことさせてく
ださいよ。俺上手い店知ってますわ。」
「お~、そっか。それなら御呼ばれするかな。」
これも、論文通過前の話だからアウトだよね。
下手すると教授が奢るのもだめかもね。えこひいきってね。
ふ~ん.....ようさんおごるお金あるんだ。
わたしにはおごらないくせに。
.......................
話戻すよ。ぼくは思うんだ、確かに審査した教授に謝礼金を
渡すのは行き過ぎだけど、面倒見てくれて大好きな主任教
授だったらなんの問題もない。ここで思うことはひとつ。
なに?
どうして内部告発なの?
教授が大柄だったのかそれとも告発者がコミュニケーション
のとりにくいタイプなのか?
ってこと。
なんだか寂しいね、昭和は跡形もなく消されそうな勢いだ
ねえ。
ようさん.....わたしも思うことはひとつ。
なに?
なんでようさんはわたしにおごってくれないのか?
...................まだそこに食いついてるんだ.......
おもろい。
ようさん、なにがおもしろいの?
往診から帰宅するとテレビで衆院本会議を放映中だったん
だ。代表質問はあの田中真紀子さん。しばらく聞いてたん
だけど、間違いなく彼女の話はひとを引きつけるよね。
閣僚も彼女が話し出すと緊張感が表情にでるもん。
麻生首相もいつもと違ってずっと彼女を睨んでた。与謝野さ
んは逆に拗ねた小学生のようにずっと反対向いてた。
まあ、お父さんゆずりだからね。
で、2次補正予算案を衆院で可決した時に麻生内閣の閣僚
が議長に対して可決後に挨拶せずに
ぺっちゃくちゃ、ぺっちゃくちゃ
話していたので驚いたと(麻生首相はしてたんだって。)
言ってた。もう内容どころか態度も末期症状だと。
凄いところを見てるね。
そっ、視点が違うよね。空樽は音が高いっていうけど彼女見
てると空樽じゃあなさそうだし。でも惜しいんだよね。
何が?
スカートが長いんだよね、いつも。
どういうこと?
スカートが長くていつも誰かに踏まれちゃうんだよねえ。
しかも意外と足腰が弱くて躓いちゃうんだよね.
自分にあったスカートの丈がわからないのが本当に惜しいと
思うんだよ。
あっ、そういうこと。
でも、ようさんもよくつまずいてるじゃない、人生で。
..............ほっといて。