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2009.03.02 11:54 |  診療  |  仕事 / 職場  |  生活 / くらし  |  よっしぃ  | 推薦数 : 2

ルート確保について

少し前にイッシー31先生の下界の外科医というブログに『点滴をさすということ』というエントリーをあげていました。

このエントリーには、非常に共感を覚えたため紹介したいと思います。

>点滴をさすという作業は簡単そうに見えて職人技です。
>点滴をさすといことをルートを確保すると言ったりします。

そうなんです。
奥が非常に深いです。

>太い血管、細い血管、もろい血管、硬い血管、動く血管、いろいろあります。

あと、奥深くにある血管(表面からはみえずにさわったらわかる)とか。
これがいろいろ組み合わさっています。
細いけど、動かない血管とか。

血管は努力してなんとかなるもんじゃないですからね。

ただ、ひとつ言えることは、調子が悪いときの血管は確保しにくいことです。

本当に難しいときは入りません。

>またさされる患者さんもいろいろいらっしゃいます。
>にこにこしている人、じっと見つめてくる人、あっちを向いている人、すごんでくる人、「絶対に一回で入れて」とプレッシャーをかけてくる人、意識がない人、血管が龍の鱗の中にある人、そっこーでルートをとらないと死んでしまう人さまざまです。

本当にいろんな人がいます。

私が一番やりやすいと感じるのは、普通にしている人です。(難しいですよね。)

やりにくいと感じる人は一言でいうとプレッシャーをかける人です。

例えば、イッシー31先生も書いているように
・針先をじっと見ている人
・すごんでくる人
・「絶対に一回で入れて」という人

一般的に、逆効果です。

緊張すると成功率が下がる場合が多いです。(特に若いうちは)

一番イヤなパターンは、これです。

・「この血管で」と血管を指定する人

やはり、こちらもプロなのですからいろいろな要因を考えてどこの血管を確保しようかと思うのです。

ですので指定されると、正直ムカツキすら覚える事があります。

普段失敗したら、ごめんなさい。と思うのですが血管を指定されて失敗しても「おいら、悪くないよ」などと思ってしまいます。

>点滴をさされる患者さんに言っておきたいことがあります。
>これからルートをとろうとしている、医者、看護師には「絶対に一回で入れて」とかは言わないでください。
>ただでさえプレッシャーになります。
>そして何回かはずれてしまったときは優しく言ってください。
>「人を替えてやってみたら?」
>ルートをとる人を替えるとさくっと点滴が入ることが多いです。
>失敗するとどんどんプレッシャーが強くなって頭に血が上ってルートがとれなくなってしまうのです。
>ルートがとれなくて困っている人に「人を替えて」と頼むのはある意味優しさなのです。

本当にいいことが書いていますね。

その通りです。

不思議なことに血管による相性もあります。

Aさんの血管確保は失敗したことないのにBさんのは、しょっちゅう失敗する人がいれば、逆の人もいるのです。

もちろん、人間的な相性が悪いから失敗しやすいとかそんなことはないのです。

馬の合う患者さんでも血管の相性の悪い場合があります。
>プレッシャーをはねのけて仕事ができる人をプロフェッショナルと言います。
>ルート確保のプロフェッショナルへの、道は険しいのです。
>たかがルート確保、されどルート確保です。

ルート確保の技術は年々進化することが多いのですが長い間していないと落ちますし、年をとると老眼という新たな敵も現れます。
このエントリー、盗作じゃないと思う方人気blogランキングへクリック宜しくお願い致します。

このブログ盗作されていたようで。

『悲しいっす』
『Dr.ゆうじとやら、他人の記事をパクる奴は医師の風上にもおけねえぜ!』

人のお気に入りのエントリーをパクって許せないですね。

このエントリーは、イッシー31先生の許可をいただきましたよ♪


イラストもリアリティと遊び心があって楽しめますので見てくださいね。

『手術は成功しました。』も好きなエントリーです。



なかのひと

『患者と医者をつなぐもの』も読んでね。



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 イッシー31先生、絵がうま~いっ! (ノ´▽`)ノ

 盗作・盗画は一種の「有名税」です。
 パクられたら、「おおっ、私も他人に気になる存在になったか(はぁと)」と、まずニヤニヤしましょう。
 新人作家でも大家となっても、やっぱりパクられることって多々ありです。
 だから、あきらめ…ちゃいけません。これは犯罪なんですけど、実際は証明するのが難しくて、裁判をしても負けてしまうことが多いです。なので、状況証拠を集め、ウンと貯まった時に出しましょう、、、って、よっしぃ先生のブログに書くのは変ですね♪
written by christmas / 2009.03.02 14:05
針が血管に刺さるまでは、あっち向いて、
ぼーっとしてたほうがよさげですね。
針がささったら、見ていいよ~みたいな。

私はいつもそんな感じで、チューッと
吸い取られる自分の血の色をじーっと見ちゃいますw

あれ、意外と勢いよく出るんですね。びっくりです。

そうそう、盗作、すごかったです。
丸ごと盗作とは...。まぁ、盗作するほどすばらしいということが証明されましたけど、読者の方も気ィ悪いですよ。

ところで、よっしぃ先生、イッシー31先生、
なんか名前似てる(*^m^*)
written by kei☆ / 2009.03.02 19:56
christmasさん
なるほど、「有名税」なんですね。

>パクられたら、「おおっ、私も他人に気になる存在になったか(はぁと)」と、まずニヤニヤしましょう。
 新人作家でも大家となっても、やっぱりパクられることって多々ありです。

イッシー31先生、はニヤニヤしちゃったらいいんですね(笑)

あっ、例のブログ閉鎖されたようですよ。

kei☆さん
>針が血管に刺さるまでは、あっち向いて、
ぼーっとしてたほうがよさげですね。
針がささったら、見ていいよ~みたいな。

私は、そうしてもらった方がありがたいですね。

>丸ごと盗作とは...。まぁ、盗作するほどすばらしいということが証明されましたけど、読者の方も気ィ悪いですよ。

せめて、もう少し盗作がわからんようにしたらええのに。なんて考えますよね。

written by よっしぃ / 2009.03.02 21:38
看護婦さん曰く、私の血管は「奥ゆかしい」そうです。

ですから、一回で成功しなくても「よくありますから~」的オーラを出しているつもり・・・

ちょっと昔、とある若い看護師さんに2回目もうまくいかなかったあと「ごめんなさい、私に当ったのを不幸だと思ってください!!」と半泣で言われた事があります。
彼女のあまりの必死さに、思わず「はい、私も頑張りますから、そんなに緊張しないで頑張ってください。」と半分噴き出しそうになりながら答えました。
その後そこの病院で採血や点滴を受ける度に、彼女うまくなったかなぁ?と思い出しています。(笑)
written by himawari / 2009.03.04 16:09
>私の血管は「奥ゆかしい」そうです。
あまり、想像ができませぬ。

>若い看護師さんに2回目もうまくいかなかったあと「ごめんなさい、私に当ったのを不幸だと思ってください!!」と半泣で言われた事があります。

多分、今はもうそんなことはないと思いますよ。
半年もすれば採血なんてうまくなるモノです。
心配しなくても大丈夫ですよ。

でも、3回失敗したら代わった方がいいですよ。
written by よっしぃ / 2009.03.05 12:35

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