結核を語る上で大事なことを忘れていました。
ひとつは、結核で治療をする人が周りにいたときどうしたらいいのかと言うことです。
我々からしたら常識なのですが、一般の方はあまり知らないでしょう。
基本は、何もせずに待っていたらいいのです。
保健所から、接触者検診と言う検診にやってきてあなたの検査をしてくれます。
保健所が来なかったら、あなたが結核にかかっている可能性は極めて低いと判断されたと言うことです。
もちろん、何らかの症状があったり、心配ならば病院を受診して近くに結核の患者がいたのでうつってないか調べて欲しいなどと言って少なくとも胸部レントゲン検査はしてください。
細かいことですが、保健所による接触者検診は無料ですが、ご自身で受診した場合は当然ながら診察料がかかりますのでその違いもお忘れなく。
高齢者の肺結核はあまり減っていないとの話をしましたが、最近結核を語る上で大切なことが抜けていました。
今後も増える可能性が高い結核の話しです。
それは、免疫力の落ちた人の結核です。
昔は、悪性腫瘍だったりとか糖尿病であったりとかが多かったわけですが、ここ１０年でAIDSにより免疫が低下した患者さんの結核だとかある特殊な薬（生物学的製剤といい主に関節リウマチの薬なのですが）により陳旧性の肺結核が活動性の肺結核になるとかの報告も増えています。
日本も中国もHIV感染者は過去最高を更新しているようで。
AIDSの結核は、粟粒結核など重症の結核が多いのが特徴です。
また、抗ウイルス薬と抗結核薬とが相互作用によって使いにくかったりするのです。
もちろん、副作用の頻度もふえて理想的な治療が行えないこともあります。
要するに、結核は重症化している事が多いわ、十分な治療ができないわ、ということになる事があります。
この事は、多少の違いはありますが高齢者にもあてはまります。
臓器機能が落ちていて十分な治療が出来ないことがあります。
医療が進歩して、昔は人間がコントロールさえ出来なかった状態がコントロールできるようになって新たな問題が出てきているんだな。と言うのが実感です。
医学が進歩してもちろんいい面もあるんですけど、いくつもの疾患を持っている方には使いにくかったり、その病気をコントロールしているうちに別の重篤な病気になったり。
医療の進歩は大歓迎です。
以前は考えられないような治療も行われる場合があります。
ただし、その治療がどんな状態の患者さんでも出来るのかというと出来ない場合もあります。
人気blogランキングへクリック宜しくお願い致します。
生まれたからには、必ず死は訪れます。
どんなに医学が進歩しても永遠に生き続けることはできないのです。
『患者と医者をつなぐもの』も読んでね。
固定リンク | コメント (3) | トラックバック (0)
| 日 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||
| 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
| 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |
| 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
コメント
コメント一覧
＞保健所から、接触者検診と言う検診にやってきてあなたの検査をしてくれます
へぇ、そうなんだ。知らなかったです。
急に検診にやってこられたら、びっくりしますが(;^_^A
＞心配ならば病院を受診
自分自身が何かの感染症かもって思うときって、
やっぱりマスクして行くべきですか？
それとも、先に問い合わせてから受診すべき？
結核だけじゃなくて、他の病気もかかってたりしたら、
やっぱり治療難しいんですね。
ＨＩＶだけじゃなくて”糖尿病と結核”も難しいってほんとですか？
出向で来ていた人が急に来なくなりどうしたのかと思っていたら結核で入院していたと後で聞きました。
事務所に頻繁に出入りしていた人ですから、うちの会社の人はかなり接触していたはずなんですが、保健所から何の沙汰もありませんでした。
保健所は、何を基準に接触者検診の必要性を決めるのでしょう？
＞検診にやってきてあなたの検査をしてくれます
正確に言うと、いついつ保健所にきて検査を受けてくださいと連絡が入ります。
＞自分自身が何かの感染症かもって思うときって、
やっぱりマスクして行くべきですか？
それとも、先に問い合わせてから受診すべき？
マスクはしていった方がいいですね。
問い合わせもした方がいいと思います。
＞糖尿病と結核
難しいですけど、HIVと比べると全然ましです。
ただ、糖尿病だけど、治療していない方が治療に難渋するときがあります。
akoさん
お久しぶりです。
もしかしたら、排菌（痰から菌が出ていること）していなかったのかもしれませんね。
排菌していなければ接触者検診は普通ありません。
＞保健所は、何を基準に接触者検診の必要性を決めるのでしょう？
排菌している量と期間です。
期間は、咳が出だした時期から推測していることが多いです。
また、お気軽にお願いします。
コメントを書く