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2009.01.21 11:43 |  診療  |  研究  |  医療制度 / 行政  |  よっしぃ  | 推薦数 : 2

ドラッグラグ~薬がない!


『卵巣がん「薬がない」 「世界標準」も国内未承認/保険きかず患者は悲鳴1』
『卵巣がん「薬がない」 「世界標準」も国内未承認/保険きかず患者は悲鳴2』
『卵巣がん「薬がない」 「世界標準」も国内未承認/保険きかず患者は悲鳴3』

簡単に説明すると海外で使える標準治療である薬が日本では使えないので患者さんが困っているとの話しです。

卵巣がんの初回治療は、カルボプラチン+パクリタキセルの治療です。

再発までの期間が長ければ再発時の標準治療もカルボプラチン+パクリタキセルの治療となります。

ただし、再発までの期間が短ければ日本で使える薬は非常に限られています。

ドセタキセルあたりが推奨すべき薬剤なのでしょう。

世界的には、ゲムシタビン、トポテカン、リポソーマルドキソルビシンが使用されており、リポソーマルドキソルビシンが一番効果は高そうです。
(確か、第2相試験の結果しかなかったと思います。)

これらの薬剤は日本で未承認、もしくは、卵巣がんに対して適応がありません。

ちなみに、リポソーマルドキソルビシンが承認されている国は、こちらです。

確かに、日本以外の多くの国々で使えるようです。

スマイリーの解説もご覧ください。

確かに日本は遅れています。

何とかしないといけない。

世界標準の治療が受けれない。

このドラッグラグを解消しようとして世界に先駆けて承認された薬が『イレッサ』なのです。

ただ、イレッサの場合は薬剤性の肺傷害の副作用が問題となりました。

欧米人にはほとんどなく、日本人を含めアジア人で頻度が高い副作用だったのです。

しかも、最初はわからなかったのです。

イレッサをスピード承認したのだが、それが肺の問題でこけたので国としては慎重になるわけです。

ですので、質の高い臨床試験を行い日本人のデータを出さなければなりません。

どの治療法もそうです。

マスコミの皆様。

個々の事例だけをとりあげて報道するだけではなく、医療全体をみて報道することは出来ないのでしょうか?

イレッサも承認前は夢のような薬と報道してましたよね。

死亡例が続くと、悪魔の薬のような報道をされましたよね。

最近も、治験を人体実験というような報道もありました。

その一方で、ドラッグラグをなんとかしようとの報道です。

これらの報道を垂れ流すだけではなくて有機的に組み合わせてみてはいかがでしょうか?

一般の方々に新しい治療が認められるためには

・臨床試験を行って本当にいいかどうか検証しなければならないこと

・臨床試験に参加するしないは、患者さん自身の自由意志であること

・臨床試験に参加して患者さんにメリットがあるかどうかは不明なこと

・もちろん、予期せぬ副作用や合併症は起こりえること

などを啓蒙していって欲しいものです。

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なかのひと

『患者と医者をつなぐもの』も読んでね。



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コメント一覧

こういう薬が保険で使えないんですね。
卵巣がんは、増える傾向って聞いたことあるんですが...。

そもそも、新しい薬が使えるようになるしくみって、
普通の人は知らないですもんね。
(私も、知らなかったですし)

ちなみに、卵巣がん予防にもなるというピルも、
コンタクトレンズ買うぐらい、
もっと気軽に買えるようにならないのかしらん。
written by kei☆ / 2009.01.21 22:14
ピルはもともと経口避妊薬ですから、卵巣がんを予防するための薬ではないですね。

でも、そのような伝わり方をしていることも、問題なのですよね。

卵巣がんが近年増加傾向なのは、初潮年齢の低年齢化と晩婚傾向にあると言われています。排卵が起きるたび卵巣は傷がつくので、卵巣がんのリスクが上がるといわれます。

というようなことを書いていると、またセクハラコメントが来そうなので、やめときます。真面目な話をしているんですけどね。
written by azuki / 2009.01.22 11:43
あ、そうそう。
産婦人科のホープ、ばみゅ先生のブログによると、夜中にピルを取りに産婦人科に駆け込むと、『わかれろ~わかれろ~』と、のろいをかけられるらしい?ので、気をつけましょう。

・・・と、せくはらコメントを書くのは、されたほうは、めっちゃ不愉快なのでやめてね。
written by azuki / 2009.01.22 12:14
Kei☆さん
世界各国(100カ国以上とか)で承認されてる薬剤は特別に日本人のデータがなくても承認するとかすればいいのですが。。。

ただ、海外のデータを鵜呑みにするわけにはいかない場合もあり。。。

難しいですね。

azukiさん
>ピルはもともと経口避妊薬ですから、卵巣がんを予防するための薬ではないですね。

まあそうですけど、卵巣がんになる確率を下げるのは事実のようです。

ばみゅ先生のブログは読みましたよ。

非常に軽いタッチだけのときと、軽さの奥に重たさを感じるときとありますよね。
written by よっしぃ / 2009.01.22 17:51

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