受診したのに検査や治療を拒否する患者さんがときどきいらっしゃいます。
もう、ずいぶん前の事です。
Ｈさんは、７０代の男性でしたが、会社の経営にかかわっており精力的に仕事をこなしていました。
健康診断で胸部レントゲン上異常陰影を指摘され紹介されてきました。写真を見ただけで肺がんを強く疑うものでした。
Ｈさんに、肺がんが疑われる事を説明し、『検査入院をしましょう。』と説明をしました。
すると、Ｈさんは、『入院は出来ません。仕事がありますから。』
『Ｈさん、もし肺がんだったら早いほうがいいんじゃないですか？』
Ｈさん『肺がんだとしても、後３ヵ月は忙しいから無理です。３ヵ月経ったら考えます。』
ここで、Ｈさんの主張をまとめると肺がんであったとしても仕事の方が大切なので少なくとも３ヵ月は、仕事を休む気はない。と言う事です。
しかし、Ｈさんが肺がんの事をどれだけ理解しているか。おそらく、あまり理解していないのでしょう。
『できれば、来週の外来に家族と一緒に来てください。もう一度、説明をさせて頂きます。』
Ｈさん『無理です。忙しいので。』
『じゃあ、今から詳細な説明をします。厳しい話しをしなければならないかも知れませんがよろしいですか？また、紹介されたＩ先生とは長いつきあいですか？』
Ｈさん『はい、話してください。Ｉ先生とは、１０年以上診てもらっています。』
『おそらく、画像を見る限りリンパ節も腫れていますので３期以降の肺がんの可能性が高いです。治療は、おそらく手術は難しいと考えられますがもっと詳しい検査をしないと手術できるかどうかは不明です。手術不能肺がんの場合無治療ならば６ヵ月から１０ヵ月でおなくなりになる方が多いです。ですので、３ヵ月後に検査を行う事はおすすめできません。』
Ｈさん『わかりました。Ｉ先生と相談します。』
その日は、上記の内容を記載した紹介状の返事とともに帰られました。
翌日、Ｉ先生から電話がかかってきました。
Ｈさんの意志は固いらしく、３ヵ月は入院できないとの事でした。
それから、半年以上経ってＩ先生から一通の封筒が届きました。
正直、Ｈさんの事を忘れかけていました。
Ｈさんは、あれほど入院をすすめられたのに拒否したためうちの病院を再受診する事をためらわれたそうです。そこで３ヵ月後に少し離れた病院を受診したそうです。
その病院では、多発肝転移の肺がんと診断され、抗癌剤治療をすすめられたそうですが、結局抗がん剤治療を拒否されたそうです。
そして、対症療法、緩和医療を中心とした治療を受けられ先日永眠されたと書かれていました。
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Ｈさんも最初からがんでも抗がん剤や手術は断るつもりだったんだなあと思いました。
本当に人生いろいろです。
クリスマスですが、関係のない話でした。
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