「やぶ医師のつぶやき」〜健康、病気なし、医者いらずを目指して

患者からの医療従事者への暴力について、
８／１９の読売新聞に記事が載っていましたね。

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最近、学校の先生に不当なクレームを言う親の事が、
「モンスターペアレント」って言われていて。
マスコミなんかでも報道されて、問題になっていますけど。

まだ、モンスターペアレントほど認知されていませんけど。
病院などで不当なクレームや要求をしたり、
暴力をふるったりする人の事を
「モンスターペイシェント」って言います。
直訳すると、Monster　patient（怪物患者）
って事になりますかね。

病院の場合は、患者本人がクレームをつける場合と、
患者の家族がクレームをつける場合と、
半々くらいあるので。
厳密に言うと、モンスターペイシェント、
って言う言葉は当てはまらない場合もあるんですけどね。

両方含めて、最近ネット上では、
「モンスターペイシェント」って呼び方で呼ばれています。
モンスターペアレントのように、マスコミで
認知されるかどうかはわかりませんけどね、
「モンスターペイシェント」って言葉が。

そいで、そのモンスターペイシェントに関しての
８／１９、読売新聞の記事がこちらです。


横暴患者に大学病院苦悩、
昨年は暴力４３０件暴言９９０件
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20070819-00000001-yom-soci

全国の大学病院で、昨年１年間に医師、看護師が
患者や家族から暴力を受けたケースは、
少なくとも約４３０件あることが、
読売新聞の調査で明らかになった。

理不尽なクレームや暴言も約９９０件確認された。
病気によるストレスや不安が引き金となった
ケースも含まれているが、待ち時間に
不満を募らせて暴力に及ぶなど、
患者側のモラルが問われる事例が多い。

回答した病院の約７割が警察ＯＢの配置などの
対策に乗り出しており、「院内暴力」の
深刻さが浮かび上がった。

調査は、先月から今月にかけ、４７都道府県にある
７９の大学病院を対象に行い、
５９病院から回答があった。
このうち、何らかの暴力あるいは暴言があった
と回答した病院は５４にのぼる。

暴力の件数は約４３０件、
暴言・クレームは約９９０件。
暴力が１０件以上確認されたのは６病院、
暴言・クレームが５０件以上あったのは５病院だった。

「２００７年8月19日：読売新聞」


やっぱ、「モンスターペイシェント」って言葉は、
新聞ではまだ使われていないようですねー。

患者や患者の家族からの暴力の数については、
正直言って何とも言えないのですが。
暴言、クレーム数については、明らかに少なすぎますね、これ。
モンスターペイシェントなんて、
どこの病院にもたくさんいますから。

５９病院で一年間に９９０件ですから。
一病院当たり、一年間で１７件。
一ヶ月に１～２件って事ですよね。
暴言や理不尽なクレームが。

病院にもよるのですけれど。
大学病院って、おおざっぱに
ベッド数１０００床位あって。
そいで、科も２０位ありますよ、普通。

外来は、２０の科が、それぞれ数人、
担当の先生がいます。
だから、毎日５０人とか、もっと多くの
医師が外来を担当しているんです。
１人の医者が２０人診たとしても、
１日当たり、１０００人の患者になりますかね。

土日、祝日は休みだから、一年３６５日のうち、
２５０日くらいですか、診療する日は。
毎日１０００人の患者を、２５０日診たら。
延べ人数は２５万人ですか。

そいで、入院患者は１０００人ｘ３６５日ですか。
各科で、毎年入院患者は１０００人ちょっと、とか。
その位だったと思うので。
入院患者は２万人位ですか、２０科で。
入院患者の場合は、家族がたくさん来るので。
患者以外にも家族からのクレームも入れたら、
その何倍の人数にもなりますけど。

あくまで、ざっと計算した人数だし。
病院などにもよって、全然違うんでしょうけど。
ざっと計算して、一年間で数十万人の患者。
家族を入れたら、下手したら１００万人とかいく
病院もあるんでしょうけどね。

一病院当たり、延べ数十万人の患者で、
一年間で理不尽なクレームや暴言が１７件。
１万人に１人以下しか、理不尽なクレームや暴言を
言う人がいない、って事ですか。

はっきり言って、そんな訳ありません。
少なく見積もっても、その数倍～１０倍以上はあるでしょう。

何十万人もの患者や、その家族がいて。
一年間で、一回もクレームや暴言、暴力がなかった。
とか、そんな病院が５９の大学病院のうち、
５つもあったとは、ちょっと考えにくいです。
おそらく、きちんとカウントしていなかっただけでしょう。

モンスターペイシェントが１万人に１人しかいないなら、
こういう事が問題になるはずありませんから。


この新聞記事では、９９０件ってたくさんあるんだよ。
って事を、言いたかったのだとは思いますが。
患者の延べ人数当たりで言ったら、
理不尽なクレームや暴言を言った人数が
９９０件というのは、非常に少ない数字になってしまいます。


もっと、身近な例を出しましょうかね。
私の個人的な見解ですけどね。

私と同じ科（同門）で働いている医者とか。
同じ病院で働いたことがあって、
年齢なんかも近くて、比較的仲がよい医者。
合わせると、まあ、１００人位いますかね。
単に計算しやすい、って人数でもあるんですが（笑）

その１００人の中で、患者や患者の家族から、
直接暴力を振るわれた事のある人間は、
私を含めて、２人しかいません。

まあ、１００人全員の過去を全部知っている訳ではないので。
必ずしもそれで全部、って訳ではないんでしょうけど。
患者から暴力を振るわれたら、ある程度話題にはなりますから。
それなりに親しい医者だったら、一応知っていると思うので。
今までに、患者や患者の家族から暴力を振るわれた
医者の数は２人としましょうか。

一方、患者や患者の家族から理不尽なクレームや暴言
を吐かれた人数は、といえば。
ほとんど全員になりますね、きっと。

医者を半年しかやっていない、研修医とか。
キャリア３年位の医者だったら、
まだない、って人もいるかもしれませんけど。
医者を５年、１０年とか、それ以上やっていたら。
理不尽なクレームや暴言を一度も吐かれた事のない医者
なんてのは、ほとんどいないんじゃないですかね。

でも、今までに理不尽なクレームや暴言を、
何回も吐かれた医者ってのは、かなりの数がいると思います。
多分、一回だけじゃなく、何回も言われた事の
ある医者の方が多いのではないでしょうか。

今までに、一回でも患者や患者の家族に
暴力を振るわれた事のある医者
　２人/１００人

今までに理不尽なクレームや
暴言を吐かれた事のある医者
　１００/１００人

って所ではないでしょうか。
下手したら、理不尽なクレームや暴言を言われた事、
に関しては、１人平均２回とかになるかもしれないので。
延べ人数だと。
　２００人/１００人

って事になるかもしれませんね。
１０回や２０回、理不尽なクレームや暴言を
吐かれた医者も多いでしょうから。
平均したら、その位かもしれません。

まあ、甘く見つもっても

　暴力：暴言＝２：１００

くらいですよ、きっと。
まあ、あくまで私の個人的な例なんですけどね。

この読売新聞の記事だと。

　暴力：暴言＝４３０：９９０

うーん。
２倍ちょっとですか。
５０倍とまではいかなくても。
どんなに少なくても１０倍か、数十倍くらいでしょう、普通。

暴力、って言うのは。
誰がどう見ても暴力なので。
あまり間違える事はないのでしょうけど。

理不尽なクレームや暴言というのは。
あんまり、細かく数を数えていませんからねー、きっと。
どの程度のクレームが理不尽か、
っていう判定も難しいですしね。

今の時代、モンスターペイシェントは、
どこの病院でもいますから。
５９病院で、理不尽なクレームや暴言９９０件。
なんて、少ない数字じゃないですよ、決して。

暴力が４３０件は正しいとして、
最低でも、その１０倍の４０００件以上。
５０倍だと、２万件。
まあ、数千件～１万件以上は理不尽なクレームや暴言が
あると考えた方が良いのではないでしょうかね。


ちなみに。
大学病院というのは、一応、どんな患者でもかかれるのですが。
やはり、少し敷居が高いというか。
やっぱり、クレームを言う患者は、
大学病院と民間や公立の病院とを比べると。
大学病院の方が少ないですから。

暴言や暴力を振るわれる可能性が少ない、
大学病院で、最低でもこの数字。
って事も、知っておいて下さいね！


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