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７／３１の読売新聞に、延命処置の実態についての
アンケート結果が出ていましたね。
抜粋）
調査は国立保健医療科学院の協力を得て、
2006年５〜６月、全国の病院（約６００施設）に
大学など特定機能病院を加えた計６８５病院に対し、
「延命処置の実態」に関するアンケートを送付。
有効回答を寄せた２４０病院について分析した。
この結果、１３４病院（56%)が
「延命処置の中止・差し控えを行った」と回答した。
中止・差し控えを行った医療行為で最も多かったのが
「人工呼吸器の未装着、取り外し」で７１％。
設問からは取り外し単独の数字は不明だが、
自由記述などで「取り外したことがある」とした病院も多く、
人工呼吸器を取り外した射水市民病院のケースは
例外ではないことがわかる。
呼吸器以外では、「昇圧剤や抗生物質などの薬剤投与」
の中止・減量が７０％。
「輸血など血液循環」「人工透析」の中止はそれぞれ
３５％、３４％で、様々な方法で延命処置の
中止・差し控えが行われていた。
これ、ちょっと疑問に思ったんですけどねー。
最近、かなり問題になっているから、
こういうアンケートを採ったりして、
現場の意見を聞くってのは、すごく良い事だと思うんっすよね。
でも、なんかせっかくやったのに、もったいないっていうか。
中途半端って言うか。
まあ、質問の詳細がわかんないから、
なんとも言えないんっすけどね。
どういう事かっていうと。
＞１３４病院（56%)が
「延命処置の中止・差し控えを行った」と回答した。
設問からは取り外し単独の数字は不明。
って事は、設問は
「延命処置の中止・差し控えを行った事があるか？」
って設問なんですよね、きっと。
「延命処置の中止」と
「延命処置の差し控え」
って全く別のものだと思うんですけどね、私。
「延命処置の差し控え」をした事がないっていうのは、
どういう事なんでしょうかねー。
人間死ぬ時は、心臓も呼吸も止まるんですが。
延命処置をしないっていうのは、心臓マッサージや
気管内挿管をして人工呼吸器につなげない
って事だと思うんですが。
「延命処置の差し控え」をした事がないって人は、
どんな患者さんでも、心臓や呼吸が止まりかけたら、
全員に心臓マッサージや気管内挿管をして、
人工呼吸器をつけるって事なんでしょうかねー。
安らかに永眠しかかっている、１００歳近い老人にも、
全員、心臓マッサージや気管内挿管をして、
人工呼吸器をつけるって事なんでしょうかねー。
そんな医者いますかね。
「延命処置の差し控え」ってのは、
どういう意味なんでしょうかねー。
ちょっと詳しく設問の中身を見てみたいですねー。
もし、設問が
「延命処置の中止・差し控えを行った事があるか？」
って事しか書いていないんであれば、
説明不足も甚だしいですね。
その質問に対するイメージが、人によって
全く違うものになってしまうと思うので。
「延命処置の中止・差し控えを行った事があるか？」
という設問がどのくらい不適切かという例を出すと。
例）
「人を殺した事がありますか。
または人を殺そうと思った事はありますか。」
って質問くらいの設問ですね。
人を殺した事のある人は、めったにいないでしょうが。
人を殺そうと思うっていうのは、どのくらい
殺意を抱いたかって問題があります。
人間ですから、好きな人もいれば、嫌いな人もいるでしょう。
嫌いな人から、理不尽な事を言われたり、怒られたりすれば、
人間誰しも、「殺してやる、こいつ」
くらい思った事ありませんかね。
このくらいの、軽い殺意に似た感情を持ったことは、
長い人生を生きていれば、一回や二回くらい
あるんじゃないですかね、普通。
次の日には忘れる位の、軽い殺意でもよければね。
具体的に人を殺す為に、包丁を買ったり、
首を絞める為のロープを用意したり、
電話で呼び出してその直前まで行く。
って殺意まで、いろいろありますよね。
「人を殺そうと思った事がありますか」
って質問では。
人によって解釈が違いすぎますよね。
それと同じように、
「１００歳の老人がいても、あなたは
心臓マッサージや気管内挿管をして、
人工呼吸器をつけますか」
って質問だと、とらえる人もいるでしょうし。
「延命処置をすれば助かる可能性が高い、
若い人がいたけど、でも、あえてそういう処置をしなかった。」
と、とらえる人もいるでしょうし。
ちょっと幅が広すぎて、
統計にならないんじゃないですかねー。
ちなみに「抗生物質などの薬剤投与の中止、減量」
って書いてありますが。
これは、普通の治療で延命処置じゃないような
気がするのは、私だけでしょうか。
ちょっと気になったので書いてみました。
詳細は８／４の朝刊で書かれるそうなので、
それを待ってみましょうかね。
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