過去記事（↓）の続報です。
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http://blog.m3.com/tenchanoffice/20120125/1

・・・さきほど、NHK ニュース ウォッチ９ でも、報道されていました。

http://cgi2.nhk.or.jp/nw9/pickup/index.cgi

・・・まだ、ピックアップはされてませんね．．．(^_^;)。

ネット上では、すでに、国会の予算委員会での模様が、記事として配信されていますし．．．
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http://media.yucasee.jp/posts/index/10360?la=0003

・・・天ちゃんは、国会中継、で視聴しました。
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http://www.webtv.sangiin.go.jp/generator/meta_generator_wmv.php?ssp=7349&mode=LIBRARY

２９分２０秒以降、です．．．。

岡田副首相（自殺対策管轄）の、煮え切らない答弁に比し．．．石井一議長の見識ある発言に感心しました。

松浦大悟議員．．．奮闘されましたネ(^^)vm(__)m。

野田首相も、最初違和感を感じたとのことで．．．見直しされる可能性も出てきました。

■ 内閣府自殺対策総合サイト ⇒ http://www8.cao.go.jp/jisatsutaisaku/index.html

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当ブログの読者のみなさんのほとんどには、どうでもいいことでしょうが・・・(^_^;)

先日の記事の・・・再投稿論文が、ナント　めでたく英文誌にアクセプトしていただけました(^^)v。
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http://blog.m3.com/tenchanoffice/20120120/1

これまでの経験に比して、決定が出るまでが、早いような・・・・

昨日深夜に、メールで論文採用の知らせをいただけました．．．。

苦節（？）、云年．．．(^_^;)

ほんの一部の当ブログの読者の方には、応援いただいてきましたので、この場を借りて感謝いたしますm(__)m。

ついでに・・・先日の、例の”ＧＫＢ４７”の件（↓）ですが．．．民間ネットでは、抗議文を準備中です．．．(・へ・)
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http://blog.m3.com/tenchanoffice/20120125/1

ホントは、協力協同しないといけない、行政に、こんな苦情（？）の行動を起こさないとならないのは．．．天ちゃん的に、とても残念でなりませヌ(・へ・)。

＜参考＞　民間ネット　http://blog.m3.com/tenchanoffice/20100910/2

・・・今月末、某所で、自死予防について講演する予定ですが．．．きっと触れることになりそうです(・へ・)。

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先日、ＴＶ　ニュースでも報道されていた、職場のいじめ・嫌がらせ問題に関する円卓会議ワーキング・グループ報告書が、厚労省のホームページにアップされています。
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http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r98520000021hkd.html

職場の「いじめ・嫌がらせ」、「パワーハラスメント」の予防を目指した検討を行う中で、いわゆる”パワーハラスメント”の定義を報告しています。

天ちゃん的には．．．セクハラ、アカハラ、アルハラ、パワハラ、ドクハラ．．．すべて、ハラスメント、でいいような気もしますが・・・(^_^;)
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http://blog.m3.com/tenchanoffice/20060710/1

・・・しかしまぁ、いちいち、こんなことまで定義して、いかに予防するかと、”識者”が検討までしなくちゃいけないなんて．．．

ただ、先進諸国の多くで、似た状況のようなんですけれど．．．(>_<)。

大上段に構えれば．．．先進諸国に共通して発生している、病根 or 社会病理（？）　っていう言い方ができるのでしょうネ．．．。

備忘録(^_^;)： ずぅ～っと忙しかった外来でしたが、昨日は、年末・年始休暇の影響でか、ずいぶんと暇(^_^;)

合間を縫って．．．外来の医事さんの計らいで．．．高齢のご婦人宅を訪問してまいりました。

天ちゃんの担当患者さんです。

お宅のある地域は、その昔、天ちゃんが住んでいたこともあった地域で．．．懐かしかったです・・・(^^)v。

帰路は、病院まで歩いて戻ってきました。

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ウェブ・ニュースで目にしたのですが・・・
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http://sankei.jp.msn.com/life/news/120123/trd12012316340010-n1.htm

・・・（前略）　　ＧＫＢは、「ゲートキーパーベーシック」の頭文字をつなげたもの。自殺対策では、悩んでいる人に気づいて声をかけ、必要な支援につなげる存在を「ゲートキーパー」と呼んでいる。「４７」には、４７都道府県を初め、国民に取り組みが広がることを示したものだが、人気アイドルグループ「ＡＫＢ４８」にひっかけているのは一目瞭然だ。　・・・（後略）

ネット上でも、賛否、祭り or 炎上、になっている模様で．．．否の方が圧倒的に多いようですけれど(^_^;)。 

大抵の場合．．．二番煎じは駆逐されることになるのが落ちで．．．この一点からも、天ちゃんは　否　です(・へ・)。

・・・ホント　センスないですねぇ～～(>_<)

天ちゃんたちが加えていただいている．．．民間ネット、では今のところ、賛成意見はなく．．．中には、憤りを表明したり．．．真摯に　自殺予防に取り組んでいる活動を茶化された感じがする．．．などといったコメントが大勢です。

これまでは．．．いのち支える（自殺対策）プロジェクト、ってネーミングで自殺対策が推進されてきました。
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http://www8.cao.go.jp/jisatsutaisaku/whitepaper/w-2011/html/honpen/column/clm04.html

ボランタリーに作られた、ロゴもできています．．．(^^)v。

ドネーション・ミュージックも創られています．．．なかなかですね(^^)v。

まだこちらの方が全然いいと思えます。

拙ブログの読者のみなさま、いかがでしょうか～？

まっ　ＡＫＢ４８　って、日本社会を巻き込むある種”社会現象”を起こしている．．．ってことなのでしょうけど(^_^;)。

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今日の午後は．．．通常業務をやりくって、当院の精神保健福祉士さんとデート．．．もとい、患者さん宅を訪問してきました(^_^;)。

ちょっとだけ訪問づいているかな？
http://blog.m3.com/tenchanoffice/20111228/_2011

最寄駅から、患者さん宅まで道すがら．．．その土地の商店街・・・よく立ち寄る店、名所旧跡（！？）、ハローワーク等々を案内していただきました。

たまたま、昨夜、ブラタモリをちょっとだけ目にしていましたので．．．

＜ブラタモリ　みたいだねぇ～　さしずめ．．．ブラ”天ちゃん”！？(^_^;)＞

・・・患者さんはブラタモリを知っていたので、ウケけてくださいましたが．．．精神保健福祉士さんはというと、キョトン(?_?)

・・・(^_^;)。

ブラタモリ ⇒ http://www.nhk.or.jp/buratamori/

・・・一見なんでもないような土地でも．．．その人なりの解説は面白く、またその人の生い育ったバックグランドがよく知れ、今後の治療にシッカリ活かせそうです(^^)v。

あっ、もちろん、患者さんのご自宅にもお邪魔させていただきました。

やっぱり、精神科の治療には、生活と労働の場から診る視点が重要だと実感して戻りました(・へ・)。

ところで．．．

ストレス・チェックの義務化法案ですが．．．（↓）

http://blog.m3.com/tenchanoffice/20111024/2
http://blog.m3.com/tenchanoffice/20120110/1

過去記事では、有効性≒エビデンスの点から疑問を表明していましたが．．．

仮に実施になった場合、数％から１割程度の被検者が、精神科医療機関に受診勧奨されることになるのだろうと思います。

現在の、精神科医療機関のマンパワーからは、まったく対応不可能！！　・・・この点からも、大きな疑問を感じることを、ささやかなこの場を借りて、表明しておきたいと思いますm(__)m。

・・・にしても、精神科（医）関連の学会が、あまりに無関心に思えます．．．(・へ・)。

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暮れも詰まった、昨年１２月２６日、「認定基準」が公表されました。
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http://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/2r9852000001z3zj.html

全部で１７ページです。

過去記事（↓）の「報告書」を基に策定されたものです。
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http://blog.m3.com/tenchanoffice/20111109/1

報告書で述べられていた検討結果が、ほぼソックリ踏襲されているようです。

まず最も目を引いたのが．．．これまでは「判断指針」だったものが、「認定基準」となったことです。

これは、”大きな”変化です(・へ・)。

つまり．．．判断指針は、あくまで（？）判断のための指針、ガイドラインでした。

何の判断かって？　・・・精神障害等を労災と認めるか否か、のです。

・・・が、これからはこの「認定基準」が、文字通り、基準として使用されることになったワケです．．．。

・・・イメージとしては．．．各事案を労災と認定すべきか否か、この基準に”当てはめ”て判断することになった、とでも言えばいいでしょうか．．．。

別な言い方をすれば、それだけ、自由度が「指針」のときよりも「基準」では減るだろう．．．と予測できます。

・・・それによる、功罪、相半ばって感じでしょうか・・・！？

また、基準の公表に伴って、指針は廃止する、とされています。

基準の１２ページ以降に、評価表が掲載されています。

特別な出来事として．．．

　発病直前の１か月におおむね１６０時間を超えるような、又はこれに満たない期間にこれと同程度の（例えば３週間におおむね１２０時間以上の）時間外労働を行った（休憩時間は少ないが手待ち時間が多い場合等、労働密度が特に低い場合を除く）

・・・という基準が設けられています。

また・・・

強い心理的負荷となる時間外労働時間数等を記載
　・発病直前の連続した２か月間に、１月当たり約１２０時間以上
　・発病直前の連続した３か月間に、１月当たり約１００時間以上
　・「中」の出来事後に、月１００時間程度　 等

一方、１４ページ以降にも、労働時間に触れた（具体的な出来事）がみられます。

１６項； １か月に８０時間以上の時間外労働を行った

１７項； ２週間以上にわたって連続勤務を行った

・・・いずれも心理的負荷の強度は「中」だそうです・・・(＠_＠;)。

（つまり、それだけでは、精神障害等の業務起因とは認めないってことです(>_<)。）

指針では、図らずも、具体的な出来事を複数同時に経験している場合につていは・・・「一部を除き具体的な評価方法を定めていない」 と認定基準の概要で明記しており．．．やっぱりそうだったか！！(>_<)
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http://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/2r9852000001z3zj-att/2r9852000001z43b.pdf

・・・と今更ながらのカンジ、ですが．．．。

いずれにしても．．．相当、クレージーな（時間外）労働時間でないと、「強」と認めない （業務起因と認めない）(>_<)。

・・・ということですね(>_<)。

run さん、うれしいコメント、ありがとうございました(^^)v m(__)m。
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http://blog.m3.com/tenchanoffice/20120104/2#comments

> 弱い立場におかれた人びとが生き続けていくために役立つ情報が満載なので、とても役立っています。

好意的に評価くださって嬉しいです(^^)v。

「細々と」(^_^;) 記事を更新してまいりますm(__)m。

また・・・過去記事（↓）で紹介した、例の、ストレス・チェックですが．．．
　　↓　　　　　　　　　　　　　↓　　　　　　　　　　　　　↓
http://blog.m3.com/tenchanoffice/20111024/2

先の臨時国会に法案が上程され．．．継続審議となっています。

・・・有効性は、大変、疑問なんですが．．．。

知り合いの、産業保健師さん情報では．．．健診機関が大喜び（！？）しているとか・・・(>_<)。

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記事のアップが滞っちゃいましたm(__)m。

先週、担当の弁護士さんから．．．勝訴の報せをいただいていました。

また、ネット上に、記事が配信されていました。

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新任教諭自殺は公務災害　児童の問題行動で負荷と静岡地裁

　静岡県磐田市の市立小学校教諭だった木村百合子さん＝当時（２４）＝が自殺したのは仕事上のストレスによるうつ病が原因だとして、公務災害ではないと判断した地方公務員災害補償基金静岡支部の認定を取り消すよう両親が求めた訴訟の判決で、静岡地裁は１５日、原告の訴えを認め、認定を取り消した。

　判決理由で山崎勉裁判長は「採用直後に担任したクラスで児童の問題行動が相次ぎ、強い心理的負荷を受けた」と指摘。同僚からの適切な支援も得られず、精神状態を悪化させたのが自殺の原因とした。

2011/12/15 16:34 【共同通信】　http://www.47news.jp/CN/201112/CN2011121501001298.html
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・・・でも、百合子先生は．．．戻っては来ないのですがね．．．(>_<)。

特別支援教育は、モチロン、ノーマライゼーションとか、メイン・ストリームとかっていう視点から大事なのですが．．．特別支援教育支援員、要は複数担任制など、学校の先生を守る、それはひいては児童・生徒の教育を守り高めることに通じるのですが．．．そうした取り組みがぜったいに必要でしょう。

・・・地方公務員災害補償基金が控訴しないことを望みますm(__)m。

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ボケボケしているうちに・・・今は昔（？）　もう先週のことになっちゃいましたが．．．(^_^;)

今年４月に公表された、日本学術会議労働雇用環境と働く人の生活・健康・安全委員会　発出の．．．提言　労働・雇用と安全衛生に関わるシステムの構築を－働く人の健康で安寧な生活を確保するために－　の策定に関わった方の講演をお聞きしました。

・・・しかし、委員会名、提言名ともに長い．．．(^_^;)

提言はコチラ ⇒ http://www.scj.go.jp/ja/info/kohyo/pdf/kohyo-21-t119-2.pdf

・・・一言で述べれば、当ブログで主張してきた内容に沿った．．．なぁ～んて言うと、おこがましいかも知れませんが、とても納得の行く内容になっています。

その２２ページ以降の、提言の項目だけご紹介しておきます。

（１）国の健康政策に「より健康で安全な労働」を位置づけるとともに社会的パートナーである労使と協力して安全衛生システムの構築を図る

（２）労働・雇用および安全衛生にかかわる関連法制度の整備と新たなシステムの構築に向けて

①過重労働と過労死・過労自殺を防止するための法的な整備を行う

②非正規雇用労働者の待遇改善に向けて法制度を整備する

③すべての就業者に安全衛生に関する法律・制度を適用する体制を強化する

④職場の危険有害環境を改善するために法制度の整備を図る

⑤中小零細企業での労働安全衛生向上のための諸施策を充実させる

⑥メンタルヘルス対策のために有効な施策やプログラムの立案・普及を図る

⑦産業保健専門職による質の高い産業保健サービスを実施するための法制度を確立する

⑧安全衛生に関する研究・調査体制の充実を図る

（３）事業主および労働者、関係諸機関に求められる取り組み

①事業主および労働者は自主的な安全衛生活動を推進する

②大学、研究機関、学協会等の活動を一層強化し、連携を図る

・・・以上です。

当日は、策定過程での”裏話”もいくつもお聞きできたいのですが・・・それはまたの機会に～～m(__)m。

厚労省では、冊子化した提言が、当該フロアーのそここに据え置かれたそうですので、厚労省の職員のみなさんはこの提言を把握しているハズです(^^)v

・・・むしろ、経団連には、どうしたら届けられるでしょうか・・・！？(>_<)

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前回の記事のとおり・・・天ちゃんは、学会の地へ向かわざるを得なくって、とてもとても残念なことに参加できなかったのですが・・・

今日のタイトル（↑）のとおり、とうとう、「こころの健康推進議員連盟」が先週木曜日に発足しました。

身近で参加されたドクターからは．．．とても文章にはできない感動の瞬間！　だったそうです(^^)v。

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 「こころの健康推進議員連盟」が発足

 < 2011年12月2日 1:27 >

　鬱病など精神疾患の増加を受け、与野党の国会議員が、心の健康を守る基本法の成立を目指して議員連盟「こころの健康推進議員連盟」を発足した。

　１日に行われた「こころの健康推進議員連盟」の設立会合には、党の代表や歴代の厚労相ら、超党派の議員が集まった。現在、４０人に１人が精神疾患で医療機関にかかっている他、自殺や引きこもり、児童虐待なども精神疾患が背景にあることが多いと言われている。議員からは「精神疾患をめぐる政策は不十分で、充実が必要だ」という声が上がった他、精神科のあり方について「患者の収容、隔離が日本の現実だが、医師や看護師らのチームが患者のもとに行く訪問型の医療にすべき」という意見もあった。

　議員連盟は、患者や家族を支援して地域で自立した生活ができるようにする「基本法」の成立などを目指して活動していく予定。

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　　↑　　　　　　↑　　　　　　　↑
http://www.news24.jp/articles/2011/12/02/04195612.html

今なら、動画でニュースが観られます．．．。

こころの健康構想実現会議のHP（↓）には、まだニュースはリンクされていないようです・・・。
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http://www.yadokarinosato.org/cocoro-syomei-p/

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今日は、りんごの第二位の産地の講演会に呼ばれてお話してきました。

終了後、「蕎麦でも．．．」とお誘いを受けたのですけれど．．．天ちゃんの事情でお付き合いできず、帰りの新幹線の発車を待っていましたら．．．

この講演会の開催のとっかかりを作ってくださった、元高等学校の先生が．．．天ちゃんのオヤジくらいの世代ですのに．．．今が旬のりんごを手提げ一杯に、息を切らせながら、届けてくださいました．．．(＠_＠;)　m(__)mm(__)m。

M先生．．．ホント、スミマセン．．．この場を借りて、お詫びとお礼を・・・

ところで．．．業務のやりくりがどうしてもえきずに、天ちゃんは、この（↓）議員会館での集まりには参加できなかったのですが．．．こちらでも「１００万人署名」に取り組みます(・へ・)。

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天ちゃんがお話させていただいた会場にも、さっそく、家族の会のメンバーが参加されていて、署名の訴えをされていましたm(__)m。

賛同書と署名用紙の貼りつけられているブログ ⇒ http://ameblo.jp/warm-heart/entry-11084827435.html

★”ストップ！過労死”実行委員会のHP ⇒ http://www.stopkaroshi.net/

・・・どうぞ、よろしくお願いしますm(__)m。

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