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< 身体表現性障害 Re: ちこ さんへ(4... | メイン | 天ちゃんブログ・何とか3周年~♪ >

身体表現性障害 (5)

天ちゃん / 2009.04.28 21:55 / 推薦数 : 3

(...つづき) ← http://blog.m3.com/tenchanoffice/20090428/_Re_____

 

今回は、いよいよ(やっと!?(^_^;))FSS の”治療編”とでも言えましょうか...

FSSのマネジメント1

FSSのマネジメント2

・・・以上は、前回の記事中で引用したのと同じ文献中の表を、天ちゃんが訳しました。

久々に...yocchann さんからコメントをいただきました<m(__)m>。
  ↓        ↓        ↓
http://blog.m3.com/tenchanoffice/20090428/_Re_____#comments

> 息子が年来の片頭痛持ち・・・だと思っていましたが、ひどくなったため、先日検査して(脳波とかいろいろ)、なんてこたあない「心因性でしょう」ってことになりました。
> うーん。さもありなんと思い当たること多々。

> が、当の息子は、脳神経科の医師から心因性かもしれないが。。。というアプローチで、あっさり納得、軽快してしまいました。

> 慢性症状にお悩みの方は、本当に大変だと思います。
うちのは、そんな状態とは違う軽微な例だと思いますので、まったく役に立たないエピソードでしょう。
> 患者の皆様には、なんらかの良い治療があることを祈ってやみません。

「役に立たない」なんて...どうして、どうして! 適切なコメントをありがとうございました(^^)v。

上記、マネジメントのステップで言えば...まさに、yocchann さんの息子さんの主治医である脳神経科医は、適切なアセスメント後...ステップ1aで対応され...

そして、息子さんは軽快されて...ステップ2以降に進まずに済んだ。

・・・と言うことですネ(^^)v。

 

さて...そもそもご質問くださった、ちこ さんの場合ですが...
  ↓       ↓       ↓
http://blog.m3.com/tenchanoffice/20090415/_Re_____1#comments

> 私自身は、心理的危機(通院先が決まらず、たらいまわしにされていた)が一段落している今、抗うつ剤の増量効果もあいまってか、痛みが出ない状態がしばらく続いています。

> 今診ていただいている診療所でも、心理的負担が軽減すれば治まるのではないか・・との見方で、引き続き抗うつ剤の服用を指示されてます。

・・・とのことでした。

ちこ さんの場合、アセスメントの...

単一のFSS を明らかに超えた身体症状や精神症状なのか?

・・・YES!

・・・ということなのでしょう。

すでに、ステップ3ということでしょうから...「抗うつ剤の増量」という”妥当な”対策が講じられ...非特異的な胸痛もマネジメントされた。

・・・とまとめることができそうですね(!?)。

(つづく...)

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