| 日 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||
| 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
| 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |
| 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
< 「改革」＝改悪前に戻せ！(・へ・) | メイン | [緊急のお願い] 中原利郎先生裁判 >
さて．．．先日の記事の続き、と言いますか．．．
↓ ↓ ↓
http://blog.m3.com/tenchanoffice/20090401/_NHK___
全く、たまたま、のことでしたが．．．
天ちゃんの外来診療後、頼りの事務長さんが、その女性患者さん．．．Ｂさん、とお呼びすることにしましょう。
そのＢさんと、いつものように．．．天ちゃんの診察後の雑談・・・と言うか、単なる雑談ではなく．．．”押さえ”の会話をしている内に．．．判明したのですが．．．
（．．．この、”押さえ”の会話が、実に、的を射ていて．．．頼りの事務長をアシスタント・ドクター（ＡＤ）と、天ちゃんが呼んでいる理由でもあり、当クリニックのチーム医療そのものであり、天ちゃんの”５分診療”を成り立ったせている、と言えます(^^)v。）
Ｂさんは、当クリニックが、３か所目の精神科医療機関です。
当クリニックへは、親病院の外来から、紹介されてきました。
先日の記事にご登場いただいた．．．若手女性医師からだったと記憶しています(^_^;)。
↓ ↓ ↓
http://blog.m3.com/tenchanoffice/20090331/1
紹介されてきたときの診断は、これも、記憶でですが．．．うつ病、だったと思います。
Ｂさんは、さらにその前に、初めて、精神科医療機関を受診されているのですが．．．天ちゃんところと同じ自治体にある、全く別の個人開業の精神科クリニックでした・・・Ｃクリニックと呼んでおきます。
Ｂさんと、頼りの事務長の会話を．．．午前の外来診療を終えた天ちゃんは、受け付けの奥で聞いていたのですが．．．
まず、Ｃクリニックに初めて受診されたときの診察時間は、１０分くらいだったとのことです(＠_＠;)。
そのドクターからＢさんには、うつ病、とだけ告げられ．．．お薬をお出ししておきます。
・・・と「だけ」言われたそうです。
頼りの事務長 「お薬の作用とか副作用とか説明はありましたかぁ？」
Ｂさん 「全然(>_<)。」
天ちゃん ＜まさか、最初から、3種類の抗うつ薬とか．．．処方されてなかったでしょうねぇ？＞
Ｂさん 「何で先生、ご存じなんですかぁ（*^_^*）。」
頼りの事務長 「どんな薬だったか覚えてますか？」
Ｂさん 「分かりません、説明もなかったしぃ．．．。」
Ｃクリニックは、院外処方だったそうです。
頼りの事務長 「じゃぁ、”お薬情報カード”とかで、内容が分かったでしょう？」
Ｂさん 「そいうものはいただきませんでしたけどぉ．．．。」
よく聞きますと．．．その調剤薬局では、Ｃクリニックの”お薬情報カード”だけは、発行してくれないようです(?_?)。
（そういう約束になっているのでしょう．．．恐らく（？）。）
結局、Ｂさんは、ナント！ ２年間Ｃクリニックに通ったけれども、一向に”うつ”が良くならないので．．．親病院を受診してみることにしたのだそうです。
ちなみに．．．天ちゃんのところを初診され、つけさせていただいた病名は．．．
双極Ⅰ型障害 および アルコール依存症．．．(^_^;)。
そう診断した根拠を、初診段階で説明したのですが．．．Ｂさん、大いに納得(^_^;)。
Ｃクリニックの先生からは「過去に、ハイになったことはありませんかぁ？」とすら聞かれなかったそうです(>_<)。
（ちなみに．．．天ちゃんから詳しく説明されまで、Ｂさんは、全然寝なくてもガンガン仕事ができるのは「良いこと」と思ってらっしゃったそうですので．．．この質問だけでは、やはり、双極性障害の診断は難しかったでしょう．．．。）
お酒は「つい飲みたくなる」そうですが．．．天ちゃんの説明を受けてい以降、がんばって辛抱できているとのことです(^^)v。
ちなみに薬物療法は．．．（今のところ）１種類の気分感情安定薬と１種類の睡眠薬だけですが．．．
ついこの間まで、躁状態を約１か月経験してしまいましたので．．．
＜うつ病の期間が２～３か月続くことは覚悟！(^_^;)＞
「．．．仕方ないですねぇ．．．(T_T)、躁を抑えられなかったですしぃ．．．。」
＜診断と薬物療法の見直しをしてからまだ間がないですしね．．．今回測定した血中濃度の結果によっては、気分感情安定薬を調整しますからぁ．．．うつを少し軽くはできるかも知れませんが．．．、あまり期待し過ぎないでくださいネェ(^_^;)。＞
＜それと．．．よほどきつくても、仕事は休まず行くようにっ(・へ・)。＞
「うつになってきちゃったので、正直かなりきついんですけど、分かってまぁ～す(^_^;)。」
＜これが辛かったら、次に躁の波を来させない。仮に躁になっても、この間よりももっと軽く抑えること．．．でしたね。＞
「．．．はぁ～い(^_^;)。」
＜では．．．＞ 頑張ってください！（天ちゃんと頼りの事務長同時に(^^)v）
・・・春休み中の、可愛いらしい娘さんの手を引いて、Ｂさん、クリニックを後にされましたm(__)m。
頼りの事務長 「（天ちゃん）先生、ブログ・ネタっすよ！(^^)v」
（はい、こうして記事にしました(^_^;)。）
人気ブログランキングへ固定リンク | コメント (3) | トラックバック (0)
コメント
コメント一覧
私は、ちゃんと診断しているクリニックのドクターが、何故その診断や処方について彼女に説明してないのかが理解できません。もしきちんとした説明があれば、副作用があっても（そのために躁状態に効果のある漢方の処方までしている）治療を継続できると思うのです。変わったクリニックは、本当の５分間診療で、躁状態（本人には自覚がない）までを聞きだすことはできてないのです。
懸命の働きかけが水泡に帰して、彼女の苦しみも長引くことになり、無力感でいっぱいです。巷の精神科医は何をしてるのかと思います。
私が何も話せないので薬だけ処方しているのだとは思いますが、時々、怒鳴られるので、ドキッとしてしまい、余計に怖くなりどうして良いのか分からなくなり、頭の中が真っ白になってしまいます。
記事（↓）をアップしました<m(__)m>。
コメントを書く