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< ”○○うつ(病)” まとめ① | メイン | 操作的診断基準とEBM(1) >
(...まとめ、の続き)
後半は、”新型うつ病”から、”非定型うつ病”についての記事が並びました。
○新型うつ病???
”○○うつ(病)”(1) http://blog.m3.com/tenchanoffice/20090311/1
--ここでは、J-CASTニュースという、Web上の記事について、批判的に取り上げました。
”○○うつ(病)”(2) http://blog.m3.com/tenchanoffice/20090312/1
--ICD-10という診断基準に沿って、うつ病、と診断されるときの定義についておさらいし、その視点から”新型うつ病”のいかがわしさ(?)に触れました。
”○○うつ(病)”(3) http://blog.m3.com/tenchanoffice/20090313/2
--「旧型」うつ病であっても、その経過から、J-CASTニュースで取り上げていたような事例の特徴がみられる時期があり得ることについて補足しました。
”○○うつ(病)”(4) http://blog.m3.com/tenchanoffice/20090314/1
--ICD-10では、気分変調症は、気分障害ではあるけれどもうつ病ではないこと、非定型うつ病という診断名は用意されていないことなどに触れました。
”○○うつ(病)”(5) http://blog.m3.com/tenchanoffice/20090316/2
--よく用いられる診断基準の2つ目のDSM-IV-TRから、うつ病と気分変調性障害と非定型の特徴を伴うものの関係についてリストアップしました。
”○○うつ(病)”(6) http://blog.m3.com/tenchanoffice/20090318/2
--J-CASTニュースに見られた、専門用語の混乱、誤用について指摘しました。
”○○うつ(病)”(7) http://blog.m3.com/tenchanoffice/20090319/1
--DSM-IV-TRで用意されている、気分障害のエピソードの特定用語について紹介しました。
・・・要するに、”新型うつ病”というのは、マスコミが産み出した、キャッチコピー(?)と言ったら言い過ぎでしょうか...(?)。
天ちゃんは、医学用語 あるいは 専門的知識は、できるだけそれに沿って、あるいは準じて、ご説明していただくしかないのではないか、と思っています。
逆に、専門家でない方については、そうした医学用語 や 専門知識を学ぶ、理解する努力も必要だとも、思っています。
○非定型うつ病?
非定型うつ病との関係について http://blog.m3.com/tenchanoffice/20090320/1
--気分障害で非定型の特徴を伴うもの ≠ 非定型うつ病、について解説しました。「非定型の特徴の特定用語の基準」についても掲載しています。
落ち穂拾い http://blog.m3.com/tenchanoffice/20090321/2
--これまでの連載記事の補足をいくつか述べています。要するに、新型うつ病はない、ということについて述べました。
非定型うつ症状 http://blog.m3.com/tenchanoffice/20090323/_v1
--天ちゃんの大先輩の、ありんこ 先生からコメントを頂戴して、要するに、非定型うつ病という疾患ではなく、非定型うつ症状という病態・病状としてとらえることが妥当であることについてご紹介しました。
Re: 読者コメントs http://blog.m3.com/tenchanoffice/20090326/Re___
--連載中にいただいた読者コメントにまとめてお応えさせていただいています(連載記事とあまり関係のないコメントにもいただいていますm(__)m。おいおい対応させていただきます。)
・・・SSRIとかSNRIとか、抗うつ薬が分類されることをご存じの読者も多いと思いますが、MAOIという日本ではうつ病に対して適応が承認されている薬が一切ない種類の、抗うつ薬が他国では使用されています。
そのMAOIがよく効きそうっていうまず臨床的事実があって、そこからMAOI反応性のうつ病として、非定型うつ病は一疾患単位であることが、主張されてきた。
・・・そういう歴史的経過があります。
そういう意味では、非定型うつ病、という概念は有益だったこともあると思います。
しかし、現時点では、やはり、DSMにおいて、非定型うつ病 ≠ 気分障害の非定型の特徴を伴うエピソード と位置付けられていることを、シッカリと確認しておくことが必要である。
・・・そう天ちゃんは考えています。
後半は、11エントリー、でした。
前半(↓)の8エントリーと合わせて、全部で19エントリー。
↓ ↓ ↓
http://blog.m3.com/tenchanoffice/20090327/2
久々に、長い連載と、なりました。
専門的な知識を紹介した連載で、「難しい」という読者コメントもいただきました(^_^;)。
・・・が、ひとまず、今回の”○○うつ(病)”の連載を、終了したいと思いますm(__)m。
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