天ちゃん
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Doctors Blog

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(...もう少し、続き、です) ← http://blog.m3.com/tenchanoffice/20090318/2

今日、当ブログをごひいきに(?)してくださっている方から、

「ちょっと難しいですねぇ~」 との批評をいただきました(^_^;)。

「”マスゴミ”がいけないのでしょう」 とも(^_^;)。

このところ、当ブログで解説している内容は、『DSM-IV-TR 精神疾患の診断・統計マニュアル 新訂版』(医学書院、19000円~天ちゃんは個人で購入(>_<))という、誰でもお金させ出せば買って入手できる翻訳書から、です。

こういう成書をちゃんと読めば分かる内容にしか過ぎません。

専門書や専門用語を、できるだけ正しく、かつ、分かりやすくご理解いただくこと...医療については、天ちゃんたち専門家が把握している”正しい”そしてできるだけ”最新”の情報を共有していただくこと。

それが、大事で必要なことだと思っています。

医療者に任せておけない時には、医療受給側が、ある程度ご努力していただかねばならない部分でもある、と思っています(・へ・)。

・・・少なくとも、該当の記事を書いたライターさんは...ヤレヤレ、です...(>_<)。 

 

さて、前々回の記事()中に...(*)を付していたものがありました。
  ↓        ↓        ↓
http://blog.m3.com/tenchanoffice/20090316/2

この(*)が付いていたのは...

> うつ病性障害

・・・の...

>  大うつ病性障害

・・・と...

>  気分変調性障害

・・・の...

>   ▶特定せよ:非定型(※)の特徴をともなうもの

・・・と...

> 双極性障害

・・・の...

>  双極Ⅰ型障害

・・・の...

>   最も新しいエピソードがうつ病

・・・と...

>  双極Ⅱ型障害

・・・の...

>    ▶特定せよ:(現在のまたは最も新しいエピソード):軽躁病、うつ病

・・・に、でした(^_^;)。

 

分かりやすく(?)言い代えますと...(大)うつ病、躁うつ病(のうつ病)、それに、気分変調症に付いていました。

で、この(*)は、何かと言いますと...気分障害に適用されるエピソードの特定用語の一つである...

非定型の特徴を伴うもの”

・・・です(^_^;)。

 

特定用語には...

・重症度=軽症、中等症、重症

・精神病性

・寛解

・慢性

・緊張病性の特徴を伴うもの

メランコリー型の特徴を伴うもの

・非定型の特徴を伴うもの

・産後の発症

・・・というように8種類、あります。

 

たとえば...今回のエピソードは...

大うつ病性障害、単一エピソード、中等症、メランコリー型の特徴を伴うもの

・・・といった診断表記をする、ということになっています。

そしてたとえば、この場合()、296.22とコードする...ことになっています。

最後の、×××.×22が、特定用語の重症度の中等症である、ということを意味しています。

この第5位の数字に反映してコードされのは、重症度、精神病性、寛解までの、特定用語についてです。

 

たびたび引用していますが...

> うつ病は症状や病気になる過程によって「メランコリー型うつ病」「双極性障害」「気分変調症」「非定型うつ病」の大きく4つに分類され、

 

これをもしも、第5位の数字に反映されない、エピソードの特定用語の分類によって...

> うつ病は症状や病気になる過程によって「慢性うつ病」「緊張病性うつ病」「メランコリー型うつ病」「非定型うつ病」「産後うつ病」、その他の大きく6つに分類され、

・・・とするなら、DSM-IV-TR分類に、”ある程度”正確に従った記載、ということになったのでしょう...(>_<)。

(ここで、”ある程度”としたことには理由があります。それは次回に~m(__)m。)

 

しつこいですが...(^_^;)、専門用語の使用法に、大変な混乱がある(!)。

専門家(...のコメントに基づいた記事?)ですら、混乱しているのですから、それを目にする国民?読者??が、うつ病の分類・種類(?)をめぐって混乱してしまうのは、当然至極! ではないでしょうか...(>_<)。

専門家の末席を汚す天ちゃんとしましては...もしも、そういう混乱(や不安や疑問)が産まれてしまっているとしたら、専門家の一人として本当に申し訳ない気持ちになります...(ゴメンナサイ)m(__)m。

(まだ、もうちょっと、続けます...)

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