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< メンタルヘルス対策の専門家育成 | メイン | 連合弛緩も観念奔逸も支離滅裂になる >
集会参加中に、きき さんから、コメント欄でご質問をいただいていました。
↓ ↓ ↓
http://blog.m3.com/tenchanoffice/20070113/1#comments
> うちも支離滅裂な会話ありました。
> このように普通の内容ではなく、今の自分の状況を理解しよう、分かってもらおう、
> 説明しようとしているんだけどできないといった感じでひたすら必死に説明されました。
> その日のうちにひどくなって言葉のサラダにまでなってしまいました。
> 今はこういうのはないですけど会話の短さ、内容のなさが気になります。
> 急性期にここまで悪化してても完全寛解する人っているのでしょうか？
続けて．．．
↓ ↓ ↓
http://blog.m3.com/tenchanoffice/20080826/1#comments
> 診断ってほんとすごく難しいんですね・・・。どれに当てはまるのかいまいちわからないのですが
> 主人の場合、２週間ほど早朝覚醒があり、「朝何故か早く目が覚めてそれから寝れないけど
> 部屋を片付けたり色々できるからいいや」と言っていました。
> 今思えばですがその頃は夜何となく元気がないような感じでした。
> また今まで頼んでも後回しにされていた用事をこの頃に一気に片付けたりしてました。
> そして当直勤務で周りのいびきがうるさくて３時間も寝れなかったという日が３日ほど続き、
> お酒を飲んだら寝れるんじゃないかという周りの意見を取り入れ普段飲まないお酒を飲みました。
> そこで酔っ払って他人に迷惑をかけたようでそれを酔いが醒めてから知り、「すごくショックだ」と
> 言ってました。
> その日から多弁多動が３日間続き、４日目と５日目には「着ていく服が分からない」
> 「仕事の優先順位がつけられない」「一つのことが気になるとそれを解決しないと気がすまない」と
> 言う様になり過去の自分を反省しこれからはこう生きるようにするなどと語っていました。
> また普段絶対に泣かないのに泣いたりしました。
> そして「もうわけが分からない、うつなんだろうか？」とも言ってました。
> そして５日目の夜中に「誰も分からなかったすごい事が分かった（誇大妄想？）」「どうやったら眠れるんだ？
> 寝かせてくれ」と言い６日目の朝にぶつぶつを単語を早口で繰り返し（言葉のサラダ？）奇声を発し
> 裸で走り回ったりしだして会話も支離滅裂で説得もできない状態になり２階から飛び降りてしまい
> そのまま入院となりました。
> 入院してからはいじめられているかのような会話を何度も繰り返していましたが、
> かなり強い薬や注射をしてもらい３日目からは食事以外寝た状態でした。
> 入院１週間後には意味不明な会話はなくなりましたが、ぼ～っとした感じになり、寝ているか
> ぼ～っとして少し会話をするくらいでした（治療成功？）。
その頃医師に「曖昧では駄目だ、
> 適当じゃ駄目だなどという自分の声が聞こえた」「家にいても落ち着かず、
> 誰かに監視されてるような自分の気持ちが見透かされてるような気がした」「お酒を飲んだ日から
> 何かわけが分からなくなった」と話したそうです。
> 声が聞こえたりしたのは入院後１週間くらいまででそれ以降は一切ないみたいです。
> １ヶ月ほどで退院しましたが退院当初は家の中をうろうろと歩き回りじっとしていられませんでした。
> １ヶ月半ほどで落ち着いてテレビが見られるようになり、徐々に会話も増えてきて
> 今（退院後５ヶ月）に至りますが現在も会話の貧困、意欲低下、動作が遅い、などの症状があります。
> 退院時は１６錠ほどあった薬ですが今はリスパダール４ｇｍとフルニトラゼハム２ｍｇです。
> これが全てなのですが天ちゃん先生はどう思われますか？
最初から弁解がましくて申し訳ありませんが．．．当たり前ですけれど．．．以上のきき さんからの情報（↑）しかありませんので．．．
表情や態度や行動といった．．．精神科診断を行う際に大変重要な、直接観察情報が欠落しています。
．．．ですので、あくまでご参考に～って程度の、天ちゃんがきき さんのコメントを拝見して自由連想風に思いついたことを書かせていただきますm(__)m。
結論的なことから述べます。
きき さんのご主人が抱えられた精神疾患は、精神病症状を伴う双極性感情障害、と天ちゃんなら診断しそうな気がします(^_^;)。
それは．．．
（．．．つづく(^_^;)m(__)m）
ＰＳ：首相が緊急記者会見を開き、辞意を表明されたと、さきほど息子から知らされました。
７時のＮＨＫニュースで首相の尊顔を拝見しながら．．．前首相のときに「ワッ、ハヤッ」って言ってたっけネェ～と娘に振って．．．
にしても．．．今の首相、もう１年も続けていたのか！(>_<) いつ辞めるのだろう（？） ナァ～んて、子供たちと話していたところでした(^^)v。
解散総選挙で民意を問えばいいのに．．．（！？）
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コメント
コメント一覧
精神科は専門ではないので、詳しくはありませんが、
精神科疾患の患者さんの中には、
とても話し上手な方がおられますよね。
凄く説得力があって、思わず納得しそうになりつつも、
４日間分の話をず〜〜っと記録してて、
照らし合わせてみると、あ、やっぱり。
と言う事が先日ありました。
先生のブログで、いろいろ勉強させて頂きたいと思います。
あ、やっぱりってのは．．．ウフフ、ですね(^^)v。
> 先生のブログで、いろいろ勉強させて頂きたいと思います。
天ちゃんはもうこの数年、精神科のクリニック専任なので、リエゾン・コンサルテーションの機会が減っちゃいましたが．．．
精神科以外の目で見たご意見やご疑問があれば、どうぞコメントくださいマセ～
ブログの記事の幅が広がることと思いますので(^^)v。
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