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< うめあわせ．．． | メイン | Re： 読者クエスチョンｽﾞ（１） >
コメディカル一人分▲(T_T)の記事の続報です．．．。
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http://blog.m3.com/tenchanoffice/20080812/_T_T_
日本医師会が、緊急レセプト調査（４～６月分）ってのを行った速報が、配信されています。
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http://www.med.or.jp/shirokuma/no976.html
日医のＡ１会員の医療機関（病院6,931、診療所76,702）から、それぞれ1／20を都道府県別に無作為抽出し、行われたものである。有効回答率は診療所35.4％、病院45.5％であり、全国の診療所の1.4％、病院の1.9％をカバーしている。
・・・ということで、天ちゃんもＡ１会員ですが．．．投票権？ 議決権？？のある会員です（それだけ年会費は高～い(>_<)）。
せっかくランダム抽出しているのに．．．有効回答割合はだいぶ低いですねぇ．．．(^_^;)
ま、同様のデータは、現時点でありませんから．．．
途中の．．．厚労省が主張していた医療費の自然増の予測は違っていたとか、その他の分析などは省略して．．．
・・・１件当たり点数は病院で＋1.09％となった。一方、診療所では▲1.54％。総点数も病院＋0.68％に対し、診療所は▲1.85％であった。・・・
精神科診療所である、天ちゃんのところでは、この▲１．８５％より減収幅はもっと大きくなっています（特に７月は！(>_<)）。
かてて加えて．．．
１９８０年代から．．．診療報酬費据え置き（⇒医療費国庫負担抑制、国民自己負担拡大など）、さらに２００６年度実質マイナス６％改改定、そしてまた今年度～(－－〆)(T_T)ってことを忘れまい！
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過去の関連記事 http://blog.m3.com/tenchanoffice/20080304/1
診療所から病院への追加的財政支援400億円強のうち、外来管理加算の見直しによるものは100数十億円 と予定されていた。本調査結果によると、外来管理加算の算定回数は診療所で前年同期比▲26.38％、病院で▲27.99％であった。ここから2007年度の点数をもとに試算すると、算定回数の減少だけで、診療所は▲744億円を減らしたことになる。さらに、診療所では後期高齢者の外来管理加算が5点引き下げられた。この影響も加味すると、外来管理加算にかかわる診療所の財政支援だけでも800億円を超えると試算。
．．．ともかく(^_^;、診療所からの病院への財政支援として外来管理加算だけで８００億円を超える．．．つまり、全く同じ医療行為を行っているだけでは、外来管理加算部分で、マイナス８００億円超の減収ということ。
モチロン具体的なその他の数字を知れませんので．．．これだけで診療所がどれくらいトータルで減収になったかは．．．ハテナ？ですが(^_^;。
三師調査（厚労省）によりますと．．．
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http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/ishi/06/index.html
平成１８年末の「診療所」の医師数は９５２１３人とのことですので．．．現時点では過去のトレンドから、「診療所」の医師数はもうちょっと増えているでしょうが．．．
単純に、８００億円÷９５２１３人 ≒ ８４万円
文脈から、年間▲８４万円、ってことなのでしょう．．．月７万円の減収ということになります。
天ちゃんところは．．．長期処方可能な患者さんの通院間隔が伸びたことによる影響の方が、どうやら大きい、と言うことになるのかな．．．（？）(>_<)。
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コメント
コメント一覧
うつ病の維持療法を受け、睡眠障害を抱える患者の立場として･･･。実は自立支援医療の適用を受けていますが、今回の更新で、世帯収入が大きいと言うことで、１年の期間ではなく、来年３月３１日限の受給者証が届きました。ショック･･･。家族の誰も、私の医療費に文句等言いませんが、私自身は引け目に感じているんです。だから、自立支援医療が受けられなくなったら･･･通院間隔を延ばしてもらう、できれば服薬しなくていい状況に持っていく。で、ちょっと焦って、お盆休みから眠剤をやめることにして･･･結果、すっかり安定していた睡眠リズムを崩してしまいました。
国の医療費抑制策と福祉切捨てがちっぽけな一患者にも悪影響を与えているんですねぇ。
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