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Re: 読者質問s~妊娠とクスリ

天ちゃん / 2008.04.26 17:12 / 推薦数 : 3

ず~ぅっと気になっている...書きそびれていた記事を、今日はエントリーしたいと思います。

お一人目は...ぼっち さん。

(そういえば最近はコメントが見られませんが...便りのないのはいい便り~♪?ってことにしておきたいと思います(^^;。)

> では、いったい 天ちゃんは、一般的に クスリと妊娠・出産について、
> どんなことを説明しているのか?

> という内容を、次回の記事にしたいと思いま~す(^O^;

...とその次回の記事を、実は書かずに、今日に至る(^^;。

すでに当時から、「おくすり110番」のHP(関連リンクにも追加しました)については知っていましたが、現在ほど関連記事が充実していなかったか...該当項目欄がなかったかのいずれかだったと思います。

また、精神科薬を飲んでいなくても、200回の出産につき1回程度は、小さな奇形から母子ともに死亡っていう悲惨な結末までのすべてを含む...「妊娠・出産トラブル」が起きる。

精神科薬それぞれに個性はあるけれど、大雑把に言って、200回に1回が、100回に1回程度にリスクが高まる。

貴女が100回妊娠・出産した場合1回はそういう「妊娠・出産トラブル」が起きるわけだけれど...

でも、万が一(?)100回に1回に、今度の妊娠・出産が当たっちゃったら...結局100%ってカンジ? だし...

それよりも、アルコールタバコやってるんじゃ無かったっけ?

...むしろそっちの方をやめたり減らしたりする方が先かもネェ~(^^;

...云々。

...患者さんによって、服薬中のお薬の種類によって、説明内容はモチロン異なりますし、本格的なご説明を求められた場合は通常の外来以外の時間を手配するようにしています。

以上の200回に1回については、もう6~7年前に確かめたデータだったのですが...書籍から得たデータだったことは記憶にありながら...その書籍がどれだっかた?ハテナで...時々書籍探しをしていましたが該当するものが見当たらず、って事情がありましたm(__)m。

さらに...近い知人が、妊娠と薬(の有害事象)について、調査・研究のレビューをすると、当時お聞きしていたので...あまり大雑把な情報を伝えても、と躊躇していたって経過でしたm(__)m。

 

ところが本日午前中の外来の最後に...結婚して妊娠に向けてお薬のスイッチングを希望され、つい先日の(天ちゃん以外の医師の)外来を受診なさった方が今日臨時で受診されたんですね。

ハロペリドールのごく少量を維持療法として長期に服薬継続されていた方です。

その昔、天ちゃんが主治医だったこともある方で、しかしこの少量以下に減薬すると症状が再燃してしまうことも確認してありました。

今のところ(!)、有害事象の報告のない、ある新規抗精神病薬に今の主治医が先日、スイッチングしたんですね。

ところが...その翌日の夜から全不眠状態に(>_<)。

彼女の場合、放っておけば...本格的に再発してしまう、再発のサイン、です(T_T)。

結局今日のところは、もとのごく少量のハロペリドールに戻すことで、ご本人もご主人も納得されていました。

(なお...ハロペリドールは現在、妊婦さん(妊娠)には「禁忌」となっています;モチロン、その詳細な内容とそれをどう考えたら良さそうか含め、説明しました(^_^)v。)


...という次第で、今日、久々に「おくすり110番」のHP()を覗いてみましたら...「妊娠とくすり」の項目が大変充実されていたことに気付きました(^^;。

ざぁ~っと(^^;、記事を拝見しましたがOKと思いましたので、ご紹介したいと思い、記事にしました(^_^)v。

それと...

> ぼっち さん を初め、クスリと妊娠について 一度、こういった専門外来 を探して、
> 受診されてみるのも 1方法と思います。

...なお当時は、病院名を明言するのを天ちゃんは躊躇していたのですが、「おくすり110番」のHP()では明言しています(^_^)v。
(ただし、リンクボタン(?)から直接飛べないように、なっていました(?)。)


ところで...今年になって、今日の記事のテーマに関係するご質問を、たおさんからもいただいていました。
たお さんから触発されて途中になっていたシリーズ?
Re: 読者コメント(1) http://blog.m3.com/tenchanoffice/20080317/2#comments
Re: 読者コメント(2) http://blog.m3.com/tenchanoffice/20080319/2
Re: 読者コメント(3) http://blog.m3.com/tenchanoffice/20080405/2

たおさんのコメントに触発されて書こうと思っていた3点目

> ところで、妊娠などの催奇形についてですが、薬をやめたら催奇形の心配はないといいきれるものでしょうか?

この点についてですが...

どんな薬を服用されているか、によります(^^;。

また、精神科薬にはデータがないものも多く...(^^;

データがないから全く安全! と言い切れないことは当然ご理解いただけるでしょう...(?)

精神科薬には、効果が現れるまでにタイムラグのあるものもあります。

そういう薬の場合、薬効評価期間が設定されています。

蓄積作用があるってことですから、逆に、そういう薬を服用している場合は、薬効評価期間以上「薬をやめたら催奇形の心配は」まずないといいきれると、天ちゃんは説明しています。

妊娠とクスリについてご関心の向きは、一度ゆっくり「おくすり110番」)の該当ページをどうぞご覧になってみてくださいm(__)m。

 

「おくすり110番」のHPhttp://www.jah.ne.jp/~kako/
「妊娠とくすり」http://www.okusuri110.com/kinki/ninpukin/ninpukin_00top.html

PS:なお、本文中200に1が、「おくすり110番」では、妊娠中にクスリを飲んでいなくてもちょっとした先天異常は、100に1から2、ってなっています(^_^)v。

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こんばんは。天ちゃん先生ありがとう。こんなにちゃんと書いてくれて。うれしいです。

金曜日からうつになりました。もういやです。好きで
こんなことになったわけじゃないのに。
written by たお / 2008.04.27 22:33
天ちゃん先生、こんばんわ~!!
今回の記事興味深く読ませていただきました。
薬を飲んでいると奇形児が生まれることがあるって知っていましたが、確率の問題なんですね。
薬=奇形児 って感じじゃなくて 200人に1人が100人に1人になるって話は大変わかりやすく薬飲んでいることが必ず奇形児を生む原因になるって事じゃなくてちょっと安心しました。
まー、要するに 出産も運が必要?なんですね。
薬飲んでいても飲んでいなくても奇形児が生まれる事があるし、薬以上にタバコやお酒が害があるかも知れないと。。
私も、あと数年したら 妊娠できる体になりたいです。
まー、要するに薬が無くても生活できるようになりたいって事です。
今は、病状は安定してて病気の症状は何もありませんー☆
先生に病気の方はもうとっくに良くなっているって言われました!
WAISっていう知能検査したら、どうやら発達障害のようです。
先生が、基盤に発達障害があるねーって言ってました。
統合失調症だって言われてきたんですけど、どうやら病気はとっくに良くなってて今は発達障害って事になっています。
written by 理紗 / 2008.04.27 23:02
> 金曜日からうつになりました。もういやです。好きでこんなことになったわけじゃないのに。

たおさん、躁うつ病は、このブログでご紹介したような対応で、その多く(ほとんど?)がコントロール可能です。うつだからこそ、
> もういやです。好きでこんなことになったわけじゃないのに。
...と思えちゃうのでしょう(?)。
うつは必ず「良く」なります。ですが、ソノ後の過活動や軽躁を予防することが大事です。
こういう「うつ」をまた経験しなくて良いように...

理紗さん、ご理解いただけたようで嬉しいで~す♪(^_^)v。
written by 天ちゃん / 2008.04.30 00:58

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