天ちゃん
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今日は、天ちゃんは、お仕事、お休みで~す(^_^)v。
このところ、本来の所長業務以外の 「お仕事」 で、睡眠を削ってたので...
遅起きさん、でしたぁ...(^^;。
(最近の診察では、自分のことは棚上げしてご説明しますが...っていう枕詞(マクラコトバ)の
付くことが多かったですかねぇ...(^^;)

今継続中の、統合失調症シリーズ...
シリーズ化(?)を意識して記事にし始めたのが、昨年12月20日から、でした。
今日は、「お仕事」 が一区切りしたところで、どんな記事を書いてきたか、いったん、
(自分のために)振り返り、まとめて置こうと思い立ちました(^^;。
もう2ヵ月半に亘っていますので...頭の整理、です(^^;。

◇症状から診断まで◇
最初の去年の12月20日の、統合失調症「100人に1人」がかかる、ありふれた病気
ってのから始まりましてぇ...
1ヶ月かけて、合計11エントリーして、統合失調症「症状から診断まで」 とくくれるので、
そのまとめを、今年1月22日にしていました。
「症状から診断まで(まとめ)」http://blog.m3.com/tenchanoffice/20070122/1
...頭部CTとか、MRIとか、心理テストとか、他の病気を否定したり、診断の補助になる
いくつかの手段はありますが、精神科診断は、操作的診断基準に沿った、
診断面接(構造化面接)でしていくしかない、それが今の到達であるってこと。
それが、伝えたいことだったように思いました。
精神科診断の信頼性と妥当性を高め保つことって大事ですから。)
操作的診断基準は、特徴的な症状のまとまり(症候群) と、その持続期間で構成されていました。

◇疾患モデルについて◇
続けて...統合失調症を対象に体系化されてきた、精神疾患の 「疾患モデル」 について、
合計6エントリーしていました。
「疾患モデルのまとめ」:http://blog.m3.com/tenchanoffice/20070206/1
...ストレス脆弱性対処技能の3つのバランス(ホメオスターシスって言います)
が崩れたときに、発症したり再発したりする。
統合失調症を中心に体系化されてきたけれども、3つの要素の内容、相互関係は
精神疾患によって違いがあるけれども、あらゆる精神疾患に適応可能であること。
そんな主旨に沿って、述べていました。

◇経過と対応◇
統合失調症の1回のエピソードの、標準的な経過と対応のあらましについて、
ご紹介しました。
07/02/07 経過と対応(1)http://blog.m3.com/tenchanoffice/20070207/1
--1回のエピソードの「経過図」を示しながら、前駆期から寛解期後半までの全体
について、ざぁ~と紹介しています。
07/02/09 経過と対応(2)http://blog.m3.com/tenchanoffice/20070209/1
--前駆期から急性期にかけて、「生活臨床」の経験も紹介しながら、
発症や再発は予防可能である、という主旨で記事を作成しました。
07/02/13 経過と対応(3)http://blog.m3.com/tenchanoffice/20070213/1
--急性期についての記事。
07/02/16 経過と対応/ある疑問:http://blog.m3.com/tenchanoffice/20070217/2
--2000年以降、新規抗精神病薬メインの治療法になりましたが、「経過と対応」については、
基本的に大きく変える必要がなさそうだ、って記事です。
07/02/16 長期経過(予後):http://blog.m3.com/tenchanoffice/20070216/2
--ここでいきなり((^^;)、長期予後研究の結果をお示しし、解説しちゃっていました。
...強迫的になれば(?(^^;)、臨界期以降について、もう少し詳しく述べる必要があるかも(?)。

◇薬物療法◇
忘れないうちに(?)ってことで、薬物療法についても、記事を挿入しました。
統合失調症の薬物療法
07/02/15 薬物療法http://blog.m3.com/tenchanoffice/20070215/2
--新規抗精神病薬を入れた、「薬物療法のアルゴリズム」の図を掲載し解説しています。
07/02/19 薬物療法の基本スタンス10か条:
http://blog.m3.com/tenchanoffice/20070219/1
--天ちゃんんが薬物療法に関し、患者さんに説明している内容を10か条にまとめてみた記事。
...何か、薬物療法については、ちょっとアッサリ過ぎ(?_?)でしょうか...。

◇大事な周囲の役割◇
そして、ストレスやそれを産み出す環境の視点から、周囲の役割が重要である
そういう記事を、現在連載中です。
大事な周囲の役割
07/02/20 大事な周囲の役割:http://blog.m3.com/tenchanoffice/20070220/1
--「周囲」のうちでも特に大事なご家族に関して行われた、EE研究について紹介しています。
07/02/22 高EEとは?:http://blog.m3.com/tenchanoffice/20070222/2
--前の記事を受けて、特に高EEを構成するものについて、補足説明しています。
07/02/26 大事な周囲の役割続き:
http://blog.m3.com/tenchanoffice/20070226/2
--再発までの家族内プロセスの研究から、「コミュニケーション」「問題解決」力が重要であること、
について紹介しました。
07/02/27 高EE カラ EE へ:http://blog.m3.com/tenchanoffice/20070227/3
--再発リスク減少のための方法のひとつが、「心理教育」であること、
その内容のあらましについて記事にしています。
07/03/02 高EE カラ 低EE ヘ;家族支援のSST
http://blog.m3.com/tenchanoffice/20070302/3
--1990年代以降、わが国で普及が目覚しい、生活技能訓練(SST)のあらましについて、
紹介しています。
07/03/01 今時の同伴者:http://blog.m3.com/tenchanoffice/20070301/1
--周囲の役割が大事である、という視点に立って、「周囲」とは家族に限らない
というスタンスで、記事を作成しました。
...次回の記事は、「大事な周囲の役割」をテーマにした記事を作成予定です。

◇社会資源関連記事◇
先々、「環境調整や社会資源の確保」という、環境要因対策の視点から、
現在利用可能な社会資源についてもご紹介する記事を作成するつもりでいます。
すでにこれまで、関連記事を作成していましたので、それを以下にいったんまとめておきます。
パパ・ママ頑張る:http://blog.m3.com/tenchanoffice/20070128/___v1
ご本人たちの声: http://blog.m3.com/tenchanoffice/20070214/1
--天ちゃんたちの地域で開催された、当事者メインの「フォーラム」について紹介しています。
   天ちゃん担当の患者さん、大変立派な発言をされていましたぁ(^_^)v。
べてる関連記事
「べてるネット」について:
http://blog.m3.com/tenchanoffice/20070110/2
べてる商品/たちつてトバ:http://blog.m3.com/tenchanoffice/20070119/1
スキルバンクと「べてるまつり」:http://blog.m3.com/tenchanoffice/20070210/2
--北海道浦河町のべてるの家関連の記事です。
...べてるの家のような取り組みが、点に留まらず、点が増え、線になり、面となって
広がってくれたら...
(ちょっと大げさな表現になりますが...)
精神疾患(障害)を抱えた人たちだけでなく、天ちゃんを含む国民みんなが、
暮らしやすい国
に必ずや、なることでしょう。
「美しい国」とは全然違っているでしょうけれど...(^_^)v)

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では、頭が整理されたところで、統合失調症シリーズを、ボチボチと続けてまいりま~す。
(天ちゃん自身、参照しやすいように、左の「リンク集」に今回の記事を貼っておきま~す。)

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