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今週の外来でのこと。
「いやぁ~前回の外来で先生からいただいたアドバイス。ハラワタに染み入りましたよぉ(^_^)。」
<ええっ...とぉ?(^^;>
「先生、『タンタンと暮らしなさい』っておっしゃっていたじゃぁないですか...(^_^)。」
「そのタンタンと暮らすことが如何に大切かってことが身にしみて実感できました。」
「そのかいあって、調子のほうは、いいです(^_^)。」
「その タンタン と...ですねぇ(^_^)。」
(前回の診療記録にササッと目をやりながら...天ちゃんはちょっとだけ心配がよぎりました。)
(ちなみに、天ちゃんトコは、電子カルテではありません(^^;。)
<確か...前回の外来で状態評価をしたんでしたよねぇ。>
<記録によると...「気分がいい」「睡眠時間が短くても大丈夫」「ちょっとだけ早口」
ってことで、軽躁状態にまではなってなかったけれど、過活動、とでも呼べる状態...
要注意をってことでしたよねっ?>
<それで躁転しないように、規則正しい生活と淡々とした暮らし方を、ってことでしたよネ。>
(参照:http://blog.m3.com/tenchanoffice/20061106/1)
「はい、そうでした、そうでした(^_^)。」
...おもむろに、軽躁状態の症状評価をはじめた 天ちゃん、です。
...う~~ん、ヤハリ! 前回と同様、過活動状態、でした(^^;。
<躁状態を悪化させてなかったってことで、エライ! と思いま~す。>
<でも、まだ、躁でもうつでもない、ベースラインにはなってなかった...ですねぇ?>
「えへへっ...そうですか、まだこれじゃぁダメですか(^_^)。」
「まだまだってことですナァ(^_^)。」
<早く、うつが来るといいですねっ。>
「早く うつ が、ですか(^_^)。」
...今月中旬以降、これまでうつ病の診断で治療してきた患者さんから、軽躁~躁状態に
なっちゃった方がいくにんか続いています(^^;。
(診断変更、です(^^;。)
前記の患者さんは、他院でうつ病ってことで昔治療を受けたことのある、躁うつ病の患者さん
なんですが。
それぞれ、たまたま、が重なったのか?
それとも季節的なものなのか?
もっぱらクリニックで話題のひとつ、になっています。
PS:大うつ病性障害、単一エピソード の発症者の約5~10%は後に躁病エピソードを発現する。
(DSM-IV-TRマニュアル)
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