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今日は新年初出勤でした。
年末に種々予測されていた患者さんもいらっしゃったのですが．．．
訪問ヘルパーさん頼りのお一人暮らしの患者さん．．．
ご家族も天ちゃんたちも入院が必要と思っても、ご本人が必要を感じてない患者さん．．．
不測の事態に備えて、でも、自治体の精神科救急頼りとせざるを得なかった患者さん．．．
親病院の日当直の精神科医頼りの患者さん．．．などなど。
女房役の師長さんの情報収集の結果、全員無事～♪ のご様子．．．ホッ(^_^)。
さて今回は．．．旧年中からの引き続き、統合失調症の症状について、で～す（＾＾；。
Ｌ３ａ．今までに、誰か、または外部からの何らかの力によって、あなた自身の考えではないことを心の中に吹き込まれたり、普段のあなたならしないようなことをさせられたりしたと確信したことがありますか？ 今までに、何かにとりつかれたと感じたことがありますか？
（注：例をあげてもらって、精神病的なものを評価する。）
（http://blog.m3.com/tenchanoffice/20061221/1）
自分自身の考えではないことを心の中に吹き込まれる体験を、思考吹入（ｼｺｳｽｲﾆｭｳ）、
普段の自分ではしないようなことをさせられてしまう体験を、させられ体験（モロ？、ですね（＾＾；）、
何かにとりつかれたと感じる体験を、憑依妄想（ﾋｮｳｲﾓｳｿｳ）と言います。
自分の思考であるのに、自分が考えるのではなく他者によって考えさせられると感じたり、
自分の行為・行動であるのに、自分が行ったのではなく他社によって行為・行動させられると感じたり、
わが身が自分以外の何か（犬、狐、その他の動物、神、天使、悪魔や霊など）が憑（ﾂ）いた
と確信したり．．．
時に、憑依された動物の行動に似た行為（たとえば犬のように吠えるなど）をすることもある。
いずれも、自我の能動性の意識の障害．．．大雑把に言って（＾＾；、自我障害による症状
というくくり方をされるもので、統合失調症でしばしば認められる症状、です。
キリスト教圏では、天使や悪魔や神さまのことが多い とか
日本人では、狐つきが多い とか．．．
比較文化精神医学的に 深～～い論及がなされたりすることもあったりして．．．（＾＾；。
精神科医になったら一度は狐に憑依された患者さんにお会いしてみたいものだと（不謹慎？）
思ってきましたが、まだ一度も．．．です（＾＾；。
Ｌ４ａ．今までに、テレビやラジオ、新聞などからあなた向けの特別なメッセージが送られたり、個人的には知らなかった人があなたに特別な関心を抱いていると確信したことはありますか？
これは、関係妄想 ってことで注釈つけました。
もちろん（？）「特別なメッセージ」は、幻声 ってこともあるでしょうネェ．．．。
関係妄想．．．とは、周囲の出来事を自己に関係づけて解釈し、それが訂正不可能なまでの
確信であるもの、を言います（＾＾；。
普通に考えれば取るに足りない他人の言動、様子、状況を、自分にとって特別な意味があると
確信する．．．。
たとえば、駅のひとごみのなかで聞こえた他人の会話を、自分のこととを話していると解釈する。
テレビのニュース番組の内容を、自分の行動を暗に放送しているのだと信じる．．．。
副院長をしているときに．．．楽しそうに会話していた看護師さんの休憩室に．．．
天ちゃんが入っていったら、空気が固まった気がした．．．（＾＾；
とかは、確信までには至っていないので、関係念慮（ﾈﾝﾘｮ）ってところでしょうか？(^_^)
いずれにしても．．．自分の思考というか精神内界が、自分の思うようにならず、
他人に邪魔されたり、そこかしこで自分の（悪い）噂されているワケですから．．．
たまったもんじゃないだろうと推測できます。
一方、時に超有名人さんが自分のことを気に留めてくれている．．．あるいは、
好意を寄せてくれている．．．と信じて、喜んじゃう患者さんもたまにいます（恋愛妄想）．．．（＾＾；。
（まだまだ続く．．．（＾＾；）
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