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どれくらいの読者の方が 昨日のＥＴＶの番組をご覧になったでしょうか？
（８月５日をクリックすると記事が読めますhttp://www.nhk.or.jp/etv21c/backnum/index.html）
ブログ・デビュー？ を果たした くう ちゃんの記事をご覧になった、心理士さんから
さきほどメールをいただきました。
共通テーマのひとつ が、認知行動療法に言う「エクスポージャー」なので、
夏季休暇を前に 上記２つからいくばくか 連想を書き立てられたことを記事にしておこうと思いたちました。
被爆者の会の会長さんを担うようになってから、これまでフタをしてきた
被爆体験をたびたび思い出すようになり．．．
ついには．．．ＰＴＳＤ（外傷後ストレス障害）と診断された男性が出演されていました。
（アルコール依存症かその寸前、とお見受けしました。）
師匠は何と！ ６０年を経て一度も行ったことの無い、むしろ避けてきた被爆地に
行ってみたらどうか？ と勧めました。
つまり、回避、という心理機制で被爆体験をやり過ごして暮らしてきてらっしゃったのですが．．．。
この師匠の提案（方針）が、エクスポージャー、です。
会長さんは、被爆地を訪れてみて、当地の復興後の閑静な住宅地の様子を目の当たりにし．．．
心の傷の癒えるプロセスが発動されたように見えました。
記憶の修正が起きたこと、何より、同じその場所で「私も被爆しました」という女性に
偶然に遭えたことが、そのプロセスの歯車をひとつ回してくれた、と天ちゃんには映りました。
一方、心理士さんからのメールですが－－
まず、ぼっち さん、jujun先生 お二人のコメントをご主人と拝見し嬉しかった、そうで～す（＾＾）。
天ちゃんが質問した 「この経験から何を学んだ？」 について、以下、追加コメントです。
くうが我が家にやってきた当初は、出かけるのが不安、帰宅するのも不安でした。
帰宅するのが不安と言うのは．．．
「くうは無事にいるだろうか」「近所から苦情が来てるのではないか」とかです。
当初は本当に辛くてこのまま育てられるか、仕事に支障がでる（というか実際に、
くうの映像が侵入思考のように頭に割り込んできて、集中力が落ちていました・・・）
と不安が一杯でした。
でもとにかく何とか乗り越えた今は、本当に楽になりました。
というわけで．．．、
答えの３．
「やっぱりエクスポージャーは不安低減に効果がある、なおかつ頑張れた自分に、
自己効力感もアップ！」ってことです。
不安障害圏のクライアントさんに、エクスポージャーを提案するのは、
私としては、正直とっても心苦しい気持ちがありました。
なぜなら、今まで恐くて逃げていたことにあえて立ち向かえってわけですから。
いくら理論的に効果があっても、エクスポージャーすることに抵抗感を感じることは、
その通りだと思います。
それなのでつい、セラピスト側が控えめに提案してしまっていたように思います。
もちろん、最終的に選ぶのはクライアントさんですが．．．。
でも、エクスポージャーがどれだけ、クライアントさんのQOLを改善するかをトータルで考えると、
セラピストがオドオド勧めては、それが移ってクライアントさんもやる気がなくなってしまう．．．？
セラピストが自信を持って勧める必要があると実感できました。
天ちゃんの相棒、またヒトツ、セラピストとしての腕を上げたなっ！
ホンット 嬉しくなりました（＾＾）V。
なお、ETVの番組の方に 少々コメントしておきま～す。
会長さんに対しては、エクスポージャー、が師匠の方針で、効を奏しました。
一方、PTSDに対しては、認知行動療法（CBT）と、EMDR（外傷体験を想起しながら、
眼球を左右にすばやく動かしていただく手法）が有効とのエビデンスが確立されています。
なお、デブリーフィング、は無効か実施するにしても適応を慎重に、です。
デブリーフィングとは、外傷体験直後に、時にグループで、体験した感情を話し合うことです。
（参考：英国NICEのガイドライン：http://www.nice.org.uk/page.aspx?o=CG026英語に自信の向きはドーゾ。）
今度、お師匠にお会いするチャンスがあったら、アドバイスしよぉーっと．．．(^o^; 。
では、本当に（？(^o^;）、しばしのお別れを！
追記：まだ夏季休暇扱いではなかったですが．．．
（正確には）１昨日、昨日と、ちっちゃな庭の草刈で汗を流しました。
気持ちよかったですが、もちろん、酷暑を避けた夕方を中心に！ でした。
読者のみなさまも、熱中症など、お気をつけくださいませ。
１週間前後で、記事を再開いたしま～す(^o^; 。
