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天ちゃんのクリニックは、小規模精神科デイケアを併設しています。
先日のデイケア・カンファ(カンファレンス) でのこと--
(診療報酬マイナス改定の影響もあり、こういう時間も削減候補です(^O^; )
デイケアを利用している ある患者さん(メンバーと呼んでいます)が
検討対象になりました。
天ちゃんの担当ではありません。
まず、このメンバーさんが どんな目標をもっているのか?
それが あいまい でした。
主治医も その場しのぎ(?) 的な対応をしているように感じられました。
総理大臣になりたい とか 大企業のCEOになりたい とか
どんな 希望であっても ヨロシイ...
その希望を まず ご本人-主治医-デイケア・スタッフ で共有すること。
共有できたら そのために では 今何ができるか 何が必要か を
共に検討し 計画すること。
ご本人の その希望の方向に向いたときに
これまで そして いま の到達地点を ともに確認すること。
ご本人の 将来の目標に いくら遠いと思えても、共有した目標に向け
いまの地点から次の一歩を歩むこと。
そして、その距離が いかに遠くても いま がんばり過ぎなくてよいこと。
以上のような諸点を ご本人-主治医 とスタッフが共有することが大事ではないか?
つまり、本人の希望を つむぎ それに寄り添う こと。
といったようなカンファレンスの 結論に なりました。
ご本人の 希望が 今の地点から 相当に遠いと感じられると...
つい コチラの評価をしがちになってしまいます。
けれど、ご本人の希望こそが 天ちゃんたちの
導きの糸 に なるし それしかない と思います。
ただ...
これが わが子になると そういう訳に なかなかいかない と言うのが
親としての 天ちゃんの 正直な感想です...(^O^; 。
(それができるようになるのが理想? いや、そうなったときには 職業病 と呼ぶべきなのかも??)
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