昨日は、結婚記念日だった。４月１８日は、又、父の誕生日でもある。もしも父が生きていれば、１９１２年（明治４５年）生まれだから、９６歳の誕生日にもなる。父は、１月２２日の大雪の日に、８４歳で亡くなった。自分がかって勤務していた病院の特別室に１カ月余入院していて、殆ど毎日、（自分は開業していたが）様子を見に行っていた。様子を見に行く度事に悪くなっている父を知って、自転車で帰る時には、涙が自然と出ていた。悲しかった。胆石があって、胸水があり、熱と咳が続いていた。主治医は、自分と同級生の内科医だった。最後は、自分が瞳孔の対光反射がないことを診て、お父さんは亡くなったらしいことを告げた。自分の見る夢の中では、父が亡くなった姿を一度も見たことがない。次兄が送ってくれたＤＶＤ（私の結婚式の内容も入っているが）も、しばしば見ているが、夢の中の父は、いつも元気だ。自分が兄弟で一番下なので、父が「一番下は、お父さんと一緒に生きている時間が一番少ないことになるので、その分だけ却って可愛い」と言ったことがあった。郷里の佐伯に就職した時には、佐伯に戻ったことで、とても喜んでいた。「たはら小児科医院」を開業して、いろいろちょっとしたことで手伝ってもらっていた。私の自宅に母の作ったモノを自転車に乗って持って来る時に、交通事故に遭ってしまった。で、それから少し元気がなくなった感じだ。開業しても、経営があまり上手く行っていなくて、父に心配を掛けたなあと思って悔やまれる。今生きていたら、今の自分は、勤務医に戻っても、こんなに元気で楽しく過ごせていると言うことを父に知ってもらいたいなあと思う。
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平成２０年４月１９日（土）の朝の民放のテレビで、矢島助産院の助産師の矢島床子（ゆかこ）院長の自宅分娩で取り上げる様子が紹介されていた。（子どもを取り上げるのを、助産師にすべきか、産婦人科医にすべきかの問題は別にして）
何と、驚くなかれ、そこでは、母親自らが取り上げるのだ。取り上げる主体は、母親で、助産師は、母親がお産するのを手伝うって感じだ。 赤ちゃんが子宮から出てくる時、仰向けになって寝ているお母さんが、助産師の力を借りて自分で最後の方は引き上げ、そしてそのまま直ぐに抱いている。ムーッ、これはスゴイと思った。何よりも、母親が自分の力で引っ張り出して産んだ我が子をそのまま直ぐに抱きしめて、極めて満足そうな顔をしていたのが（子どもと母親の絆がこれでしっかりと出来、産後の母乳の出もとてもいいはず）。
助産院は、何かの時に紹介できる病院と提携しないといけない方針（１９条）を政府が突如打ち出してしまったので、現在、多くの助産院の中には、その存続が危ぶまれている所があるはず。更には、新規に助産院をオープンすることは極めて難しくなっていると思われる。
矢島助産師の場合で注目すべきは、母親が自ら取り上げ、そして、母親が今までのお産と違った感じで満足していること。それに、そこでは、２０年間に３.３００人以上の実績を作っていることだ。
お産は、戦後、ＧＨＱにより、産婦人科医中心でないといけない感じにしてしまったが、私の経験では、お産では、新生児を扱える小児科医の存在が、産婦人科医に勝るとも劣らずに大きいと思っている。出来れば、小児科医と産婦人科医は、セットにして考えてもらいたいと思っている。
帝王切開で、赤ちゃんが生まれた時、産まれてきた直後の赤ちゃんと手術中の母親同時に診ないといけないのは、独りの産婦人科医にとっては極めて酷なことだと思っている。
私の場合、２０年以上前には、しばしば、近くにある助産院からの新生児の紹介を受けて治療していた。その時にずっと思ってきたことは、２４時間３６５日もちろん深夜でも、（産婦人科医のみならず）小児科医が、異常で産まれた赤ちゃんを直ぐに扱える体制が極めて大切だと言うこと。
現場では、お産は、産まれる直前までどういう状況になるか解らないし、一刻を争う正に救急医療そのもの。つまり、助産院で産むか産婦人科医の元で産むか小児科医も直ぐに駆けつけてくれる所で産むか、それは、（新生児を扱える小児科医や産婦人科医の絶対数が少なくなっている）今の日本では、（多くの例で全てが揃うことは、人的にも不可能なので）医療を受ける側が納得した上で、選択するべきものだと思っている。
以下を後日、追加。
http://www.city.hino.lg.jp/index.cfm/1,44394,187,html
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