オーストラリア（グラッドストーン市訪問、１９９９－７－３１）
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まず、急性胃腸炎の症状であるが、嘔吐や嘔気が先に出る。その後、下痢や腹痛や頭痛や発熱などが付随してくることが多いと思う。先に腹痛の場合は、急性虫垂炎も考える。頭痛が強くて嘔吐する場合は、髄膜炎のことも考える。
ウイルスか細菌か、これをはっきりと区別しようとするのが医師の務めだと思っている。と言うのは、細菌性の場合は、下痢止めは、禁忌となっているからである。下痢は、人間の防衛反応。危険なものを早く出そうとしている訳で、止めるべきでない。
どうやって、ウイルス性か細菌性かを決めるかであるが、検査をして、ＣＲＰや白血球やその中の好中球が全て高ければ、又、臭いが腐った感じで、血便があったり、一般状態がひどく悪ければ、まず、細菌性を考える（サルモネラにより、脳症を起こした小児を数例経験しているが）。
しかし、初期では、ＣＲＰも高くないこともあり、白血球や好中球の増加は、細菌性でなくても、しばしば、上がる。乳幼児の場合は、細菌性であることは少ないので、乳幼児の場合、抗生物質は処方することは、１０例の内、１例程度である。与えると、胃腸が弱っているので、それでかえって下痢をすることも多いのではと思っている。
血便は、大切なサインで、症状が比較的軽いことが多いのは、キャンピロバクターのことが多い様であるが、それ以外の細菌で血便のある時は、要注意（腸重積かどうかは、もちろん、確認しないといけないが）。
すっぱい臭いの時は、ウイルスのことが多く、臭わないのは、感冒に伴って、反応的に下痢が起きているだけだと思っている。
中医学では、大腸と肺の関係は深く、急性肺炎の時、しばしば下痢があり、肺炎が治癒すると、下痢も治癒していることを経験している。
ウイルス性の時は、食餌療法が最も大切であり、失敗することの多くは、欲しがるから与え、それで又、嘔吐してしまい、それで、益々、水分を欲しがり、それで、又、与え、吐くと言う悪循環となっているからだと思う。それで、吐いたら、吐き気があったら、少なくとも、１時間、出来れば、２時間近く、出来るだけ早期に絶飲食をすることである。
そして、少しずつ、与える。甘過ぎるのは、嘔吐を誘発しやすいので、ポカリなど糖分の多いものは、控える方がいいと思っている。食事では、雑炊、果物では、リンゴジュースがいいのではと思っている。
冷たいものは、下痢になりやすいので、避けるべきだと思っている。ミカンは、便秘の時はいいかも知れないが、下痢の時は避ける様に言っている。乳幼児は、二次性の乳糖不耐症を起こし易いと思っているので、離乳食（年齢により、多少内容が違ってくるが、ジャガイモのつぶし、みそ汁の上澄み、野菜スープ、卵黄２分の１、魚のそぼろ、トーフ少し、塩味の濃厚重湯など）を与える感じでと食事療法を指導している。
余り絶食時間が長いと、腸の回復が遅れるので、体力温存の為に、１回の量を少なくして、ゆっくりと、少しづつ頻回に摂ることを勧めている。
顔色が次第に悪くなる、熱があるのに青白い顔をしている、食欲が全くない、動かない、尿が極端に少ない、こんな時は、医療機関を受診すべきである。見方としては、熱よりも、食べない、元気がない、顔付きや機嫌の状態を診ることの方が大切である。
私は、五苓散（ごれいさん）を注腸したり、内服したりしている（長引いた時は、柴苓湯や補中益気湯などを処方することもありますが）。五苓散は、早期であれば、よく効く。五苓散は、薬局でも簡単に買える。二日酔いにも効くし、酔い止めにも効く。高い熱があり、赤ら顔で手足も熱ければ、黄連解毒湯と一緒に、五苓散を注腸している。
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ふと部下から起こされた。もう夜は明けていた。朝の５時半である。直ぐに火葬場を見る。あの赤くて燃えていた火は消えて、白い煙が静かに立ち登っている。場所を替えて、次の火葬の準備を部下に命じる。
まてよ、防空壕の中で一緒に寝ていた被爆者の方達の様子はどうなっているのだろうか？皆横になってまだ寝ている様である。中に様子がおかしい方がいる。さてはと、一人一人の肩を揺さ振ってみる。４人程、反応がない。瞼を開けて目の玉を見る。瞳孔は開き切り、４人共、死んでいる。これ以上死なせたくない。１人でも助けたい。
直ちに救助隊に伝令を飛ばす。昨夜、お互いに話をしたばかりなのに、火葬をするのが４人、突然に増して来た。可哀相に、又、涙が出て来た。
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