政治と医療の関係

医者は、日本社会では、教養があると思われていますよね。リベラルな保守っていうんですか、そんな言葉があるのかわからないが。

しかし、こんな社会になる前は結構、選挙の時みなさん自民党に入れてたでしょう。今、このドクターズブログの大半が診療報酬の値下げに対して、反対意見を表明し話題の中心もそれに派生したものを含めて、大半が行き先くらい福祉に関するものですよね。

医者の忙しさってのはたぶん、情報のリソースを狭めてしまう。だからテレビや大手出版社の情報にどうしても惑わされてしまう。

ある意味、医者は、というか、医師会は自民党応援団だったわけだから、こういう社会になってしまった責任の一端は悲しいかな、医者自身にあると、そういう言い方もできる。

僕はこれを期に、社会がいかに偽情報にあふれているか、知るべきだと思う。これはいわば戦時中、大本営発表がリソースのすべてであった頃のように、しかし戦争が終わればそれが大嘘だったと気づいて、だまされた、だまされたと大騒ぎする。そこで大衆は自分の責任は問わない。一億総懺悔だとか言って。北朝鮮問題が盛り上がった頃やイラク戦争で騒いでた頃、それに反対意見を言おうもんなら、つるし上げにあうようなそんな雰囲気もありましたね。ワールドカップの最中に、日本は負けるよ、みたいなこと言ったら白い目でみられなかった？

また同じことを繰り返している。

福祉の問題だけじゃないと思うよ。外交にしろ、かなり嘘があふれていると思ってください。そんなことに気づいてきたら、たぶん、自民党になど投票する気にならないと思うんですよ。

笑っちゃうのが最近、小沢にしろ、岩波の雑誌「世界」に投稿し始めているって。

まったくはやりすたりなんていい加減なものだ。

福祉の予算がちょっと増えて医者に余裕が出てきたらまた痛い思いは忘れてしまうのだろうか。軍事化に賛成している人々はそれによって福祉がどんどん削られることに気づかないのだろうか。いじめがおこるたびに学校の校長をつるし上げにして、いまの学校はひでー、だから私立だ、などと言っているヒステリックな親、教育費がいかに削られているか知っているのだろうか。

国会運営のシナリオはこうだったと思うんです。守谷をいけにえにして、テロ新法を通す。守谷を逮捕して、とりあえず「一件落着」、野党の追及も終わり、よっしゃ、新法通すばい。それで国民が忘れるように、もう、報道もシャットアウト。

やったぜ。ねじれ？かんけーねぇーよ。

「予算」は参議院は関係ないし。

福祉だ、なんだって言っている連中よ。首を洗って待っておけよ。

しかし、官僚の脅しが始まったわけです。「俺をつぶしてただでおくと思うな。」と、そこでちらっと、政治家の名前をだした。

みなさん、そこで政治家の名前を気にする必要がある。いずれもいわゆる経世会出身なんだな。福田の所属する清和会とは対立関係にある。ましてや、小泉が徹底的につぶしたからね。福田は「まあ、経世会だし、いいか。」くらいに思っているかもしれない。また大臣を変えればいいとおもっているかもしれない。

こうなってくると、もう、国会はぐちゃぐちゃですな。

いいことじゃないですか。憲法なんか、どーでもよくなってくるでしょ。それでいいのです。

結局、解散しかないなと思われるでしょう。たぶん、民主党が議席をのばす、大幅に。しかし、過半数には届かない。そうなると、自民党から離党者がでる。民主党政権っていうのも案外、早いかもね。と思っていますよ。しかしそうなると、２大政党制が加速するんだよな。こわいな。

オーストラリアの政権が変わる。反ブッシュ的ないきおいがあちこちで出てきているが、前も書いたようにヒラリーでは共和党がまた勝かもしれない。そうなるとまたどこかで戦争を起こすのでしょう。やっぱ、どんてん返しで、ゴアかな、とも思うし。

これはねぇ、おそらく、アメリカの中南部の人はヒラリーがだいっきらいだと思うんです。オバマはもっと嫌われているかも知らんが、なんか、今度は民主党って思ってたのが、危ういなぁ。国民皆保険でしょ、ヒラリー。

ジュリアーニか。大統領？こわいなぁ。

検察官かなんかよね、もともと。警察国家を目指すのかなぁ、もっと戦争するのかなぁ。しそうだなぁ。

ちょっとくらい息苦しくても綺麗な町並み、を目指しそうだな。共謀罪がちょいちょいって通りそうだな。

マイケルムーアの「シッコ」をまだみてないんだが、アメリカの開業医さん、のブログでねつ造だと言ってたなぁ、ほんとかなぁ、まずみてみよう。

でも無保険者が何千万人もいるという現実と、ほんとにこういう人たちのために、公的な病院では無料で、良好なアクセスで医療が施されている、と言えるのかなぁ。州によって違う気もするし。よくわからない。しかし別のブログではムーアの主張を示唆する話しもあったし。少なくとも、

弁護士が多すぎて訴訟費用が医療費を押し上げているというのは、そうだろな、という気がしている。先日、医療費不払いの患者を公園に置き去り、って記事が話題になったじゃないすか。アメリカではお金を払わない人をそんな長期においといた、なんて事例あるんだろうか。日本の医療の矛盾だとおもうよ。そこは医師法にどんな患者でも断ったらいかんと書いてあるし。それはそもそも医療費自己負担ゼロを想定しての法律だったと思うけどね。

実は便利じゃないと思っている。

だいたい同じテーマで申し訳ないけど。

とにかく、いまそこで、やっていることが、この機械のせいで全部ストップする。

病院でよくありますね、PHSをもたされて、今、そこで、はなしてんだよ、一対人で、それが、突然、ブザー音、メロディー音、あーもう、うるせいよ。

そうはいっても、先生、急変したらどうするよ。

医者はとりあえず、勤務時間内は病院の奴隷です。

ちがうって、持つことの不便さの方が大きいって。

急変だったら昔みたいに、館内放送でいいじゃないの。

医者は一人じゃないよ。

僕はとにかく電話が嫌いです。無理矢理持たされているけど、とにかく嫌い。

文明の利器にだまされてんだ。ほんと。前も書いたけどある発明品が社会を変え人の生活を変え、それに従わない人は社会生活が成り立たない、その繰り返しで文明は発展してきたわけです。

こういう人とはつきあえない。時間を作って今、そこで話しているのに、電話を眺めながらあるいは電話がしょっちゅうかかってきて、その場の雰囲気を台無しにする人、エチケットなし。

それにしても、来年の診療報酬改定？精神科には有利？ほんとかねぇ、お金はどっからもってくるよ。

うつ病ねぇ、、。精神科にくるかなぁ、内科の先生が治療するんじゃないの。携帯電話を撲滅するだけでだいぶうつ病は減るよ。

東京裁判とならぶ、第二次世界大戦時の戦勝国主体の裁判で、主に、「平和と人道」に対する罪により、ナチスの幹部達が処刑された。

この前、NHKのドキュメントでイギリスBBCの番組があったんです。実にうまい作りで、いやぁ、日本にこんなドキュメントを作れる力があればなあと、実写とおりまぜて、俳優を使って裁判の過程を人物ごとにフォーカスして、合計3話。

東京裁判って、小林監督の実写版と俳優を使った映画があったけど、うーん、説得力の面では及ばない気がする。

しかし、あくまでこれは作った国の側の主張がメインで、そりゃ、あんた、あんなひどい虐殺したんだから、それに対しては「当然の報い」という気持ちになる。しかしながら、裁判という体裁をとっている以上、まあ、実に変なんです。いかにもアメリカらしい。

イラク戦争の時も同じ手法でしたねぇ。

古くさくて変わってない。フセインの虐殺の罪、、。

アメリカの武器で？

アメリカは無差別に爆弾を落としたと思うがそれで民間人が死んだことに対しては、「無罪」だそうです。

ドイツの民間人がどの程度アメリカ軍に殺されたのか、知りませんが、けっこうなことしてんじゃないの。この調子だと。

しかし、権勢をふるった人間もアル中だったりやくちゅうだったり所詮人間なのだなぁと感慨深かったですよ。

これをみて思ったのは正義のために、善人、悪人をつくるんじゃなくて、とにかく戦争しないためにどうするかということを考えなくてはね、と思いました。

自然食品、まあ、一種のブーム的なところもあって、サプリメントとあわせて、「健康」についての人々の概念にだいぶ食い込んでいる。でも、そういうところに労力をかけられる人は限られていて、ヒマがないと、無理でしょう。

食育は大事だと考えている母親。

お金持ちで余裕のある主婦。

孫ができたから実家の母親に指導されて。

肥満だから。

いろいろ理由はあると思うが、あんまり詳しすぎて、「健康」不安にとりつかれて、またそれがその筋の業界の戦略だったりして、高額商品を買わされたりする。え、こんなのが、１万円？みたいなの、よく患者さんが見せてくれますよ。説明に困るんだな。これと、薬って飲んでいいんですかって。あるいはこの健康食品は効果あるのかとか。ナノテクノロジー？を元に開発された食品だとか。（ちょーうさん臭い）

裏に書いてある原材料とか使用物質とか、もう、よくわかんないし、こんなの野菜でとればいいじゃん、みたいなのもたくさんある。アメリカじゃ、サプリの問題もすごいらしいね。保険適用させろとか業界が騒いでいたりして。薬が高いからね。

時々、児童を受け持つこともあるんですけど、まったく専門外ですけど、病歴、生活歴をきくと、不登校の子供って、たいてい食生活がよくないんだな。もうちょっと、ちゃんと食わせろよと親に言いたくなる。ここ、沖縄は特にそうかもしれない。なにしろ、外食産業すごいから。

今は食事もいろんな選択肢があるといっても、やっぱり体によいものって、ものすごく値段がはる。再三言うように経済問題と関連してくるわけです。でも、借金してマンションを買ったり、もの買ったりするより、体によいものを、って、方向に親たるものもうちょっとシフトしてくれない？って、場面によく出会う。「もの」が豊かさの価値基準なんだな。

よく、医者はQOLって言うけど、何をqualityと考えているのかはその人の哲学によるでしょう。私は食い物にフォーカスをあてているわけです。もっとも、体によいといわれ信じられているもの、が実はそうでないとか、あるわけです。あるいは自給率の問題からすれば、肉、とくに海外からの輸入物はやっぱ、食べない方がいいわけです。地産地消って、いうが、それだけでは生活が成り立たない。ビールと一緒に、野菜、豆ばっかりくってられない。やっぱ、ジャンクフードでしょ。って時もある。

前に読んだ、産婦人科医が書いた不妊の本、冷え症改善のための食事のメニューがいろいろ書いてあるんだけど、よっぽどビールが好きなのか、ビールは体にいい、を連発するのね。ほんとかね。

がちがちにできるわけではないが、とりあえず、あなたが食べている食事、それがあなたの体を蝕んでいるかもしれない、とちょっと考えてみた方がいいと思う。

もう、ほんと怒られるのを覚悟でいいますけど、小児科、小児神経、小児精神医学、とにかく総じて、小児と称される分野の薬って、細心の注意が必要ですよね。なにしろ、長期で飲むかもしれないし。

外来に、、、何人かいるんですけど、ほんとにこの薬、必要なの？っていう子供達、あるいは小児の頃処方されて、大人になった人たち、があまりにも多い。

てんかん薬、抗うつ薬、抗不安薬、睡眠薬、確かに必要かもしれないんです。でもできるだけ単剤で少量という意識がどうも足りないんじゃないかっていう、その犠牲になってしまった患者があまりにも多くないかって。

とくにてんかんの薬は悲惨だと思う。細胞毒性がつよいし、だいたい、大人になってあるいは高齢者になって精神病院の片隅にいるんです。でもそのときは薬のせいで呆けたりしている。ほんとうにその治療が適切だったのか。

最近では、うつ系の薬について、子供達が危険にさらされている。小児精神科医、とても少ない。自由診療でなきゃやれないところも多い。しかしその専門家と称される人たちからたまたままわされた子供達。ほんと、これでいいの？って、量を飲まされている子供達が多いんです。悲しい。薬をぬくと良くなる。これは老人と一緒だね。

自己負担をもっとあげて、患者に経済感覚をつけさせれば、新薬を処方しなくなる医者はもっと増えるだろう。わたしはジェネリック推進派ではないが、この、世界を席巻する製薬業界の異常さにはただただ呆れるばかり。

あなたが気軽に処方した薬を信用して一生飲むかもしれないんです。あるいは、外来に2週間に一回、永遠に通院させるために、患者の不安をあおって、開業がふえてくれば、自分が食べていかないといけないから、あるいは良心に背いて不必要な医療も、心の底では「訴訟が、、」などと、免罪符で納得させて、、そういう医者がいるのも事実だと思う。

そういう医療が患者をおこらせているのも事実だと思う。

今、地元の新聞紙上で、子供達の飲酒問題が話題になっているが、沖縄ではなにも今に始まったことではない。

夜外に出歩く家族、本土では考えられない時間帯に、子連れ、場合によっては赤ちゃん連れの家族が出歩いてますよ。当たり前のように。

飲酒問題というのはこういう生活習慣のなかのひとつの、悪習というだけで基本は貧困問題だと私は思っている。

これといった産業がなく、農業で食べていくこともできず、外食産業、観光をしのぎにしている。泡盛を観光の目玉にしてブランドイメージをつけ、高値で売る。安いのは県内で消費してもらいましょう。居酒屋、最近経営があぶないから、高校生だと思っても目をつぶりましょう。女性？就職先ないよ。夜の仕事か、場合によっては体を売ったり、そんな人たちが私の昼間の外来にけっこうきてますよ。たいてい、アル中だ。抗うつ薬、抗不安薬で「医原性薬チュウ」になっている人たちもわんさかいる。こういう人たちの子供はどうなるか、そりゃ、勝ち組負け組の論理で「はい上がってこい」「はい」「とりあえず、はいあがりました」みたいな少年少女もいるが、たいていは親と同じ道をたどるわけです。

これが飲酒問題に特化されているだけで、警察やPTAの介入で多少はよくなるでしょうが、経済構造が同じであればまた同じことが繰り返される。それで、話題作りとして、警察の仕事作り？リーク？として、モグラ叩きが始まる。

とりあえず、子供達をどうやって守るか、に目がいってしまうからね。しかし親もどうにかしないと、それは医者の仕事じゃないというのが精神科ってけっこう多いんです。どこまで、公的援助が獲得できるかが、その人の人生にかかわってくる。

増えるだろうなぁ。後期高齢者、、老人で食べている人、たくさんいるよね。僕も、、。失業か？

歯科医がすごく大変だというのはよく聞いているが、どうしてもっと社会問題化しないのだろう。産婦人科と小児科も確かに大変だが、歯科だって皆さんの健康を守っているわけです。歯痛のつらさはみなさん、味わっているし、かみ合わせが悪いと慢性疾患にもなりやすい。

沖縄では、歯科ね、ほんと遅くまでやってるところ、土日、下手すれば10時くらいまでやっているところ。けっこうあるんです。歯科以外の開業医のみなさん、そのあと、レセプト書きできますか。沖縄本島のとくに南部圏は歯科過密地域です。

これが2年くらい続けば、わたしもうつ病になるかもしれない。その前にやめるだろうが。

こんなむちゃくちゃな政策ってあるの？経世会をおもいきりたたきつぶしたせい？とも言えるけど。たしかに橋本派への献金は問題あったかもしれないが、それをたてに、清和会の小泉がとことん、つぶしまくった。おかげで、歯科の先生はただでさえ大変だったのに、去年の4月からほんと悲惨です。

こんなこと、まかり通らぬと思ったから、参議院で民主党に入れた人多かったと思うんです。私としては社民党か共産党にいれてほしかったんですけど。

来年の4月から、一般医も同じ状況に陥ることでしょう。多分、そのときには医者の自殺が新聞紙上をにぎわすかもしれない。（私的には抗うつ薬は三環系がいいと思います。）

私も含め、死にそうになったらもう、仕事を止めましょう。ほんと、生きることを選択して次のことを考えた方がいい。

おそらく民主党、参議院から離党者が出る。

誰でしょう？

意外な人？今の民主党で幹部になってないひとといえば、前原、岡田、横路、くらいですか。あとその他大勢。古狸の最高顧問とか言うあのじいさんとか。

解散つったってよ。それよりか、離党の方が効率がいいべし。と誘い水をかけている連中がたくさんいるって。

多分、世界の経済からすさまじい圧力がかかっている。ある意味、民主党は中国の勢力をバックにもっているといってもいいかもしれない。ちょっと妄想はいってますが。

そこで、どういう作戦に出るかって、無論、えさで釣り上げるわけですよ。これは自民党がいつもやってきたこと。

公明党、ふん、どうなるか。

カリスマで育ってきた政党がどうなるか。共産党をみればわかりますね。

中選挙区にもどそうぜ。とりあえず。って声がたくさん出てくる。日本にはあわないだとか、なんとか言って。

いや、僕も合わないと思っているんですよ。弱小政党がなくなるから。すりあわせでもなんでもとりあえず、弱者の意見が通るのは国会議員であることから始まるわけで。