西方茶話

安ちゃんはかつてひげ部長に、

「４０歳になったら解放してやる、それまではにこにこ総合病院で働きなさい」と言われていて…。

「アタシの定年って40歳なのか…ｏｒｚ」

と思い、易を勉強してスピリチュアルカウンセラーになろうと思ったりしたのである。普通の仕事で今の収入は望めないし、生活レベルも落とせない。

それがこの間、

「ひげ部長、私は40歳になったらやめていいんですよね」

「え、やめるの」

「居ていいんですか」

「もっとゆっくり居なさいよ、何年でも。来年あんた部長でしょ」

 ということで、安ちゃん江原化計画は未然に終わったのでした。

めでたし、めでたし。

最近マイブームが、「糖質0」の発泡酒です。

ビール500mlだと大体280kcalあり、2本も飲むとラーメン１杯分くらいのカロリーになります。ストレスが多くて3ヵ月ビール500ml2本晩酌していたら、体重が５kg増えました。

これはやばい…。

ということで、｢糖質0」の発泡酒をあれこれ試したのですが、どれも美味しくないのですね。最後に残ったのがアサヒのスタイルフリーなのでした。これは「そんなに」まずくない。カロリーも１本１２０kcalなので、２本飲んでもご飯１杯分くらいのカロリー。

で、体重は…というと、減らないのです。

調べてみたところ、「糖質０」の表記は１００ml中に糖質0.5g未満ということなので、糖質はスタイルフリーでも2.5gで、糖質のカロリーとしては10kcalはあることになります。他アルコールのカロリーもありますので、発泡酒にするという姑息な手段に出たところで体重は維持さえすれ、痩せることはないのです。

とにかく、酒太りの人は、アルコールを止めるしかないようです。太らない酒はないと思ったほうがいいでしょう。

春になったらダイエット、なのだ…（有言不実行）

まず、最初に言っておきます。今日のブログは非常に危険な文章です。でも、本当のことをお伝えしたくてこの文章を打っています。今日は大学生や精神科医になりたい人、周囲から浮いちゃっている精神科後期研修医向けの文章です。

■ 精神科志望というなかれ
大学のシマがあって、医者が集まるところを○○大学教室、講座、医局と言います。精神科の医者の実働数はよほどの大都会を除いては足りません。喉から手が出るほど人は欲しいのですが精神科はある理由から学生をお断りすることがあります。また、入局できたとしても、非常に苦労する可能性が高いです。

それは、
（１）余りに早いうちに精神科志望を明らかにし、専門書を読んでいる学生。
（２）自分も悩みが多いから患者の悩みもわかると思い込んで精神科を希望している学生。
（３）患者像を自分の中に拵えている学生。

まず、入局して本ばかり読んでると怒られたものでした。カルテは言ったことそのまんま書けとか、様子をよく観察すること、病棟の行事に参加することが1年目の仕事でした。また、一番嫌がられたのが、病気を見たこともないのに自己判断で精神分析の用語を使いカルテに書くこと。以下、教室でサムイ思いをしている精神科研修医（読んでいないと思うけどさ）への、傾向と対策的なアドバイスをして見ます。

■なぜ嫌われる、精神分析用語
なぜ嫌われるのかというと、手っ取り早く言えば物事に自分の気分でレッテルを貼るからです。同様に嫌われるのが、人格障害を見たこともないのに「カプラン精神医学」でわかったような気持になって、人格障害とレッテルを貼る医者です。（実際多いけど）精神分析というものは一種の土着の伝統芸能です。まず、入信のイニシエーションの如き教育分析があって、自分というものに気がつくとともに、分析用語を自分の身をもって体験します。教育分析は多くのひとにとって、そう、よほど性格が奇矯によじれていない限りは不快な体験です。分析医が東京、京都、名古屋、福岡に偏っているのは、教育分析は週に4回通わなくてはいけないからです。多くの人は住む地域で挫折。私の場合も住む地域で断念した口ですが、教育分析のいらない精神療法というのは沢山ありましたから、ちょうど上司が精神療法を得意とする人が多かったので、その人々から教わりました。我流？いえいえ。その場に即したもの、その場の感情の流れがわかればその理論なんてどうでもいいんですよ。勿論、認知療法の理論書は読んでなるべく沢山、薬の効かない患者さんを診るようにしました。精神分析に関しては本を読んで類推はするけれども、わかった人に相談してからでないと容易には使いません。そう云うあり方を本道でないというなら、99％の精神科医が本道にいません。

閑話休題

原則的に自分が病気のことも良く知らないのに、精神分析のそれも教育分析を受けないのに、精神分析の言葉を使うのは非常に人をゆがんだ目で見る、危険なものだと思います。そのような言葉はあるマイナスの感情が入れば人を傷つける、暴力やハラスメントになりかねません。そう云う意味で、大学時代の上級医は分析用語を使う研修医を叱ったのだと思います。

■悩まない人はいないけれど…病気だけど精神科医になりたい
悩みというのは手軽に言えばストレスです。ストレスに弱い人は人のストレスを抱えることは出来ません。私は病弱ではありますが、殆どのことが気にならない、ストレスに強いという特性を持っています。でも、最初から病気のことがわかっていれば採用にならなかったかもしれません。しかし、精神科医でもうつ病になったり、統合失調症になったり、躁うつ病の人も沢山います。そう云う人たちもバリバリ働いています。そうしたら、どうしたらいいか…書きませんが、考えてみてください。
*ヒント一個だけ：病気だから患者さんの気持がわかるというアピールを絶対しないこと。
*もう一個：志望は初期研修が終わってから明らかにしても遅くない。
*三つめが一番大事だけど、内緒。気づいた人も多いと思うけど。

■ 本はこっそり読むべし
精神科医に多いのは2ちゃんねらーと、本の虫です。入学や国家試験が一緒だった友達、研修を一緒にやった友達は一部の例外を除き、まず、Amazon貧乏や古本屋の常連でした。それは上の先生たちも例外ではないわけで、研修医が本を読んでいると遊んでいるとみなされます。受けは往々にして悪いです。だから、どんな本でもこっそり、当直の晩とか（暇なところ限定）、休みの日に読んだものでした。サムイ思いをしているあなた、本（精神科の教科書、精神療法の理論書を含む）をウイークディ9時-5時に読んだり、ネットばっかりやってないか？

■ 柔軟に
思い込みの激しい人というのが人口のある一定数存在しています。そう云う人が精神科の学生実習やローテートで廻ってくると、お互い辛いものを感じます。精神科はこうあるべきだ、と、投薬や面接のやり方を少ない経験で批判してくるのです。こういう医師を指導しなくてはいけないのは疲れます。普通は自分の仕事や私生活にまで響くのはいやなので本ちゃんで精神科教室に就職してくるのでなければ、ことば優しく、何にもさせません。逆にいろんなものを見せてあげたいなあと思うローテーターは、その場のものを楽しむ能力のある人。こういう人は何処でも好かれるので人気のない精神科には余り来ませんが。勿論何もしなくていいといわれて何もしなくても何も体験しなかったわけではないのですから、そう云う風に言われちゃったとしても人生大きく構えてその期間は人間観察に当てるのが下手に上級医に媚びるよりも賢いやり方かも知れません。

以上、精神科医になりたいけどサムイ思いをしている人たちへのヒントです。私もサムイ思いは数知れませんので、大概のサムイ事の理由はわかります。わからないところなどありましたら、掲示板やメールでご指摘ください。

今日、初めて真面目に「オーラの泉」を見た。

今まで興味がなかったから見たことがなかったんだけど、正直「江原さんが微妙」

安ちゃんは占いしたり、タロットなどのスピリチュアルグッズを集めるのは好きだけど、純粋なスピリチュアルは正直なところ「怖い」

霊能者にみてもらいに何十万と使う人がいるのはいまだに理解できないのです。気持ちはわかりますが、スピリチュアルは適正利用をお勧めします。

医師も不心得をすると医業停止処分や免許取り消しになる。

さて、今年の処分者は…

【免許取り消し】

大麻取締法違反（歯科医）

殺人未遂・銃刀法違反（無職医師）

強姦（地方勤務医）

所得税法違反・医師法違反（勤務医）

【業務停止3年】

強制わいせつ（開業医）

補助金適正化法違反（開業医）

【業務停止2年】

覚せい剤取締り法違反（開業医）

強制わいせつ（歯科開業医）

準強制わいせつ（勤務医）

準強制わいせつ（勤務医）

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何だか、性犯罪とクスリが目立つ…。

病んでるのは仕方ないとしても、キチンと正当な方法で解消していればこんな高い代償を払わなくても良かったでしょうに。殺人未遂の人はもともと医者になるべきではなかったと思うので、仕方ないと思いますが…。

医師免許を取るには、6年間医学部に通い、教科書代が合計200万強、国立大学法人では60万ｘ６＋入学金40万ほどで400万円掛かりますし、私学では5000万～1億かかるといいます。医学部に入るのも普通の学力では無理ですし、何でこの人たちはたかが性欲やクスリのために今までの財産を台無しにしてしまったのでしょうか。疑問符でいっぱいです。

以前は朝起きれないため、リポビタンファイン2本とヘルシア緑茶2本一気飲みして、カフェイン260mg摂取して仕事に行っていたのですが、新たなドリンク・マイブームを見つけました。

べにふうき緑茶です。

なんというか、ハッピーの機能が全開になる感じですごく気に入っています。飲むと楽しい気分になるのは私だけでしょうか？一応「ストレス対策」と書いているので、ハッピー機能もプラシーボ（偽薬）ではないかもしれません。

あまりにもハッピーになるので1日2本に制限しています。やばいかも知れません。

＊

そういえば、ミクシィに岡村ちゃんの全体公開の記事を書いたら丸2日知らない足跡がペタペタ…。このブログもアクセス異常高値が続いています。岡村ちゃんのカルト的なファンがとても多いと言うことですね。ちょっと前までは泰葉の「フライディ・チャイナタウン」をエンドレスで聴いていましたが、最近は岡村ちゃんの「いじわる」をエンドレスで流しています。べにふうき緑茶も中毒性高いけど、「いじわる」も中毒性高いですね。

いじわる/岡村靖幸　(YouTube)

安ちゃんのミクシィ　（日記は基本的にマイミクさん限定です）

日本人はある特殊な職業（芸能人、医者、弁護士など）の人から「無料で」専門知識を聴きたがる。

だけどなぁ、だけどなぁ…。

好きでやってるブログやＨＰでは専門知識は披露していいけど、疲労して乗るタクシーで「お客さん、精神科の先生だすべ、実はうちの娘が…」ちょっと、止めてくれよ、ですよね。

私の場合「専門的な相談には無料でましてやタクシーの中で乗れない、17時以降は自分の自由時間だから仕事の話はしたくない、どうしてもそういう話をしたいならおろしてくれ」

とはっきりお断りします。

タクシーの運ちゃんは私が精神障害が好きだから精神科医をやってると勘違いしているのでした。だから、気に入られたくてそういう話をしたのだと思いますが、結果は逆です。

私はタクシーを降りるとすぐさま電話して「さっきの人、もう、うちのほうにはまわさないでくれる？」

タクシー会社は大手なので、こうして安ちゃんに嫌われたタクシー運転手がいても、安ちゃんは大して困りません。

タクシーの運転手で稼ごうと思ったら、しゃべらないこと、お客の事情に立ち入らないこと、お客が専門家だと思ったら無料相談をしようと思わないこと、その専門内の話題をしないこと。です。

これは私生活の人間関係でも同じです。知り合いに医者がいるからといちいち健康相談していったら、全員に嫌われてしまうでしょうね。お医者さんや弁護士とお友達になる最大限のコツは、「付き合いの浅いうちはそういう人たちの専門に当たる話題を避ける」と言うことです。また、職業は個人の事情とは関係ないということをよく覚えておくべきでしょう。

あまりにもお金がたまらないので、とうとう、給料日に自動的に積立式定期預金にある金額預金できて、それは銀行の窓口に行って印鑑と免許証を提示しないと引き出し出来ない、借りることは出来ないというハードな貯蓄をすることにしました。

利息はつかないけど、一番のメリットは、普通の定期預金と違って、普通預金の残高が足りなくなってもそこからお金を借りることが出来ないということ。

早速、フリーで持っている金額の80％を預金しました。

今設定した金額は結構甘いのですが、ボーナスのときに2口預金を足すと結構な金額になります。

問題は、通帳をなくさないことですね！！！

明日から（つーか、今日から）貯金貧乏の生活が始まっちゃいます。

とにかく貯蓄だ！

出来るかな！

飢え死に寸前になっても頑張るぞ！！！！！！！！

１０代～２０代の患者さんが、入院するときに携帯を離したくないという理由を「自分の分身だから」「繋がっていたいから」という。

あたしゃ３０代。携帯は自分の分身でもないし、繋がっていたくもない。今の病院の仕事を辞めたら携帯は全部解約したい…けど、友人はみな携帯やメールが主な通信手段だから仕方なく家に携帯を置いて携帯不携帯になるのだろう。

病気をして入院した場合は携帯はおそらく持っていかないだろう。誰かの相談に入院してまで乗っていたくないし、携帯のない生活のほうが精神衛生上よさそうだから。

今、携帯は３つ持ってるけど、仕事をやめたら１つにしたいね。

本日3度目の更新、ミクシィからのコピペです。

朝型生活を始めて半年、順調に睡眠障害も治り（アルコールとタバコが原因だった模様）8時頃に寝て3時頃起きる生活に落ち着きました。

朝型のメリット：
＊朝の学習能力は深夜の3倍以上。
＊朝にポイントを設定しておくことによって、抑うつ、億劫感の起こる時間帯を減らし、仕事の時間である9時以降にベストの体調にすることが出来る。
＊面倒な家事労働も朝ならそんなに苦ではない。
＊食事を出来合いのものやコンビニ食ではなく、きちんと手作りしたものにすることにより、脳のセロトニンバランスを調整することが出来る。

やりたいことや夢があり、それが熟練を要するものであれば、生活を朝方に調整し、朝起きて活動する習慣をつけることが目標実現への早道です。最初はカフェイン300mgの力を借りたり大変でしたが、まあ、何とか回っています。

とにかく身についた朝方生活、継続していきたいものですね。