ゆうあいクリニック理事長日記
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Doctors Blog

< 他の国ではどうだろう | メイン | 私にはまだ死ぬという仕事がある >

私は医療系のドラマはほとんど見ないんですが、たまたま昨日妻が「みゅうの足(あんよ)パパにあげる」というドラマを見ているところに通りかかって、気になるシーンがありましたので取り上げます。

(ドラマはきっと良いお話しなんでしょうが、一部だけ取り上げてすみません)

難病におかされた主人公は、主治医から、高価な薬(1本3万円くらいする免疫グロブリンという薬のことだと思われます)による治療を勧められます。

ただし、医師はこの治療を「毎月150万円、自己負担は45万円ですが、どうしますか?」と告げるのです。

主人公とその妻は、その金額に呆然とし、自暴自棄になってしまいますが・・・。

くらいなところで私はやりかけていた仕事(洗濯)に戻りました。

===

高額療養費という制度があります。

社会保険庁のサイト↓
http://www.sia.go.jp/seido/iryo/kyufu/kyufu06.htm

【転載はじめ】

重い病気などで病院等に長期入院したり、治療が長引く場合には、医療費の自己負担額が高額となります。そのため家計の負担を軽減できるように、一定の金額(自己負担限度額)を超えた部分が払い戻される高額療養費制度があります。
 ただし、保険外併用療養費の差額部分や入院時食事療養費、入院時生活療養費の自己負担額は対象になりません。
 被保険者、被扶養者ともに1人1か月の自己負担限度額は所得に応じて、次の計算式により算出されます。

<中略>

70歳未満の方 医療費の自己負担限度額(1か月あたり)

一般 80,100 円+(総医療費-267,000 円)×1%

【転載終わり】

一般というのは、住民税が非課税の世帯と、賞与を除く年収が654万円を超える世帯以外をいいます。
多くの世帯がこのレンジに入ることでしょう。

===

たとえば、この薬代以外の医療費がかからなかったとして、医療費が150万円の場合の自己負担は、

80,100+(1,500,000-267,000)×0.01=92,430

もし仮に、入院などを含め、月の医療費が1000万円かかったとして、

80,100+(10,000,000-267,000)×0.01=177,430

どちらももちろんそれなりに重い金額ではありますが、少なくとも45万円よりははるかに低いことは確かです。

これらの制度は年々変わっていますが、少なくともこのドラマの原作が書かれたときも今も、健康保険にさえ入っていれば高額療養費の恩典は受けられたはずなのです。

ドラマの構成上やむを得ないのかもしれませんが、誤った情報はいけません。

しかも、この制度には「年額の上限が89万円」というオマケまでついているのです。
健康保険の適用される診療であれば、毎月どんなに高価な治療を受けようとも月平均の負担は7万4千円ちょっとです。

繰り返しますが、これが患者さんにとってはとても重い金額であることは承知しています。
こうした患者さんをもっとサポートできる仕組みが必要だとも思います

しかし、日本が世界的にも医療費の自己負担額が低い国に属することは間違いないと思います。

カナダでは医療費は無料ですが、消費税は15%です。
アメリカでは個人の破産の原因の第一位は「医療費」だそうです。

===

日本の医療制度を守り、もっとよくしてゆくために、いろいろな立場の人がいろいろなことを考え、実践してゆかなければなりません。

一度に数百万人以上の人にメッセージを伝えることのできるテレビの役割と責任はとても大きいと思います。

病気で苦しんでいらっしゃる方、病気の心配をされている方に、さらに誤った医療費の心配をさせてはいけません。
毎日毎日たくさんの番組を送り出すのは大変でしょうが、ぜひ正確な情報提供をお願いしたいと切に思います。

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