コレステロールを気にされている方、多いですよね。でも、「どうなったらいけないの？」「治療はいつからはじめるの？」ということをきちんと理解されている方はほとんどいらっしゃいません。たいした説明もなく「なんとなく」薬を出している医師も、残念ながら時々見かけます。定期的な検査もなく、漫然と薬を飲むなどもってのほかです。
生活習慣病は患者さんが多いですから、正確な統計や基準が作りやすいです。日々さまざまな研究が行われ、最新の診断基準や治療方法が発表されています。こうした研究成果を日々勉強し、患者さんにきちんと説明して治療を進めてゆくのは、医師の最低限の務めです。
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以下の質問に上から順にYes,Noで答えてください。
(1)あなたは今までに狭心症、心筋梗塞と診断されたことはありますか？→そのまま（C）へ
(2)あなたは今までに脳梗塞、閉塞性動脈硬化症と診断されたことはありますか？→そのまま(B4)へ
(3)あなたは糖尿病を指摘されたことがありますか？→そのまま(B3)へ
(4)あなたは男性なら45歳以上、女性なら55歳以上に該当しますか？
(5)あなたは高血圧を指摘されたことがありますか？
(6)あなたはタバコを吸いますか？
(7)あなたの両親、兄弟に狭心症、心筋梗塞を患った方がいますか？
(8)あなたは善玉(HDL)コレステロールが低いと言われたことがありますか？（40未満）
・(4)～(8)で、Yesがない方→(A)へ
・(4)～(8)で、Yesが1つの方→(B1)へ
・(4)～(8)で、Yesが2つの方→(B2)へ
・(4)～(8)で、Yesが3つの方→(B3)へ
・(4)～(8)で、Yesが4つ以上の方→(B4)へ
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あなたのコレステロール管理目標は以下のとおりです。
検診などで、総コレステロール220以上にマークがついてきますが、実際はこんなに細かいのです！
【(A)の方】
・総コレステロール240未満
かつ
・悪玉(LDL)コレステロール160未満
【(B1)(B2)の方】
・総コレステロール220未満
かつ
・悪玉(LDL)コレステロール140未満
【(B3)(B4)の方】
・総コレステロール200未満
かつ
・悪玉(LDL)コレステロール120未満
【(C)の方】
・総コレステロール180未満
かつ
・悪玉(LDL)コレステロール100未満
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治療、というのは禁煙や食事療法、運動療法も含みますが、ともかくこの基準に当てはまる方は必ず医師に相談してください。
「60歳男性、喫煙あり、父が狭心症、総コレステロール210」は、検診では引っかかりませんが、この基準に当てはめれば「要治療」なのですよ！
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