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最近、読売新聞のHPを見ていると必ず出てくる広告
署名を集めるらしい。
JTはこんな広告をだす金があったら、たばこの卸値を下げなさい。
さらに、たばこ税増税賛成の署名を一緒に集めないと不公平です。
「“取りやすいところから取る”という不公平」が嫌いなら、増税賛成の署名を集めないという不公平さはどうなのか。
増税賛成論者には、JTのような利益団体がいないので、なかなかこんな金のかかる広告は出せない。
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子供の頃は、更にいうと大学生の頃まで、医者の仕事は聖域、神業といった言葉が似合うように思っていた。
しかし、現在医師になって10年以上経ち、医師も生活している以上は金を稼ぐという一面を持たなければいけないことがわかってきた。
子供の頃、「開業医は儲けていて、ベンツを医院の経費で買って、いい生活してるなあ」と漠然と思っていたが、今やそうでもなく、潰れる医院も少なくない。
また、今や勤務医一人一人も金を稼ぐ努力をしなければならない。患者を集める努力をし、競合する近隣の病院に勝たなければいけない。
負けてしまうと(典型的なのは地方公立病院であるが)、病院も倒産する時代である。
企業経営と違い、病院経営の難しいところは、収入(=診療報酬)が厚労省により決められてしまうため、同じように経営、業務をしていても4月になると急に収入が減ってしまうことがあることである。医療に市場経済が導入されれば、いい医療を提供すればするほど、収入は増えるはずである。しかし、どんなにいいものを提供しても、収入は国が一律に決めてしまっているので、医師や病院としてもモチベーションが今一つ上がらない。専門医資格を苦労して取得しても、専門医と専門医以外とで診療報酬が変わらないのだ。
ホントは、このような金を稼ぐ方法なんて考えたくはないのだ。日々患者と向き合い、いい診療さえしていれば(神業であればもっと好ましいのだが)、収入や経営努力なんて考えなくても、自然についてくるようにしてほしい。今の、経営改善を常に求められている仕事は、自分の子供に薦められるものではないと思う。
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読売新聞では「たばこ1箱千円以上、未成年の喫煙防止に効果的」という見出し
一方、毎日新聞では「たばこ:値上げ…やめられぬ未成年 1箱1000円になっても、3割「吸う」」という見出し
同じデータでも記者によってニュアンスが異なります。
しかし、毎日新聞でも一箱千円に値上げすれば、42%の未成年が禁煙すると報告しています。
つまり、たばこ一箱500円に値上げしたぐらいでは禁煙効果はなく、1000-1500円にしなければダメなのだ。
喫煙する年齢が低ければ、ニコチン依存症になりやすく、従って、病気になりやすく、死亡率も上がる。国民医療費も上がる。
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