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Hさんは礼儀正しい人でした。
「失礼します。今日もお世話になります。」
ドアを開けて、診察室に入って来るときは必ずこのように丁寧な挨拶をしました。抗がん剤の副作用で体がだるくても、食欲がなくてつらくても、丁寧な挨拶を忘れませんでした。
私の言う説明に特に反論もなく、いつも「先生の言うとおりでいいよ」と、自分の治療なんだからもっとチャンと考えてよと言いたくなるような患者さんでした。
そんなHさんが意識が無くなったと救急隊から連絡がきました。
病院に来たHさんは完全には意識を失っていませんでした。しかし、目が見えなくなっており、呼びかけには反応するものの、言葉はしゃべれませんでした。頭部CTの結果、癌性髄膜炎の合併と考えられました。看護師や家族の手を振り払うなど暴力的な行動をとることもありました。ベットからの転落事故も予想されたため、床にマットレスを敷いて寝てもらいました。
礼儀正しいHさんの姿はどこにもなく、マットレスの上を縦横に転がっていました。愛する娘さんは近づくこともできませんでした。
ご家族と相談し、持続鎮静を導入しました。24時間睡眠薬を点滴で投与し、Hさんには眠ってもらうことにしたのです。
数日後、Hさんは亡くなりました。
---誤解される人がいるかもしれませんが、決して安楽死ではありません。---
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