戯れ言たれる侏儒
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医学会等での発表が迅速に影響した薬剤溶出性ステント使用数の大幅な減少

2006年後期に認められた、薬剤溶出性ステント(DES)の使用頻度の大幅な減少は、科学的プレゼンテーションが臨床的治療の決定に対し、いかに迅速に影響を及ぼすものであるかを示しているとの研究論文が、「Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes」オンライン版7月28日号に掲載された。

米デューク大学医療センター(ノースカロライナ州ダーラム)のMatthew T. Roe氏らは、2006年1月から2008年6月までの間に非ST上昇型心筋梗塞を生じ、経皮的冠動脈インターベンション(PCI)を受けた患者54,000人以上のデータを分析した。

DES留置後のステント血栓症に対する懸念が2006年秋の欧州心臓病学会(ESC)学術集会で取り上げられた。

研究結果では、ベアメタルステントに比べてDESを用いたPCIを施行した患者の比率は急速に減少していた。

2006年の1-9月にはPCI施行患者の90%以上がDESを用いていたのに対し、2006年の10-12月にはその数は82%まで減少し、2007年第1四半期(1-3月)には67%まで減少した。

しかし、2008年上半期(1-6月)にはDES使用は僅かに増加していた。

著者らは「今回の分析で示された実地治療パターンの急速な変動から、医師および患者の双方に迅速に影響を与える可能性のある極めて重要な科学的情報を正確に抽出かつ普及させる上で、公共メディア、専門医協会(学会)、および学術機関の協調関係が必要であることが示唆される」と結論している。

Temporal Changes in the Use of Drug-Eluting Stents for Patients With Non–ST-Segment–Elevation Myocardial Infarction Undergoing Percutaneous Coronary Intervention From 2006 to 2008 http://circoutcomes.ahajournals.org/cgi/content/abstract/CIRCOUTCOMES.109.850248v1 HealthDay News 2009.7.29

 

 

 

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