戯れ言たれる侏儒
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< 季節とLDLコレステロール値 | メイン | D-ダイマー濃度と急性大動脈解離 >

喫煙と循環器疾患予防は大きなテーマです。
しかし、ARBやスタチンなどの薬剤と違って、製薬メーカーがスポンサーとしてついてくれるテーマではありません。
ましてやタバコメーカーは臨床試験の援助はしてくれません。

先生方も同じ経験をお持ちのことと思いますが、あまりにも積極的な禁煙指導は医師・患者の関係を気まずくするものです。

私も自慢にはなりませんが、私が指導して禁煙に踏み切った患者さんは一人もいません。

「わかってはいるんですが」という言葉が返ってくる患者さんに対して、これ以上の禁煙指導はむつかしいものです。

地味だけどひょっとして一番大切な禁煙指導。
医療側には一銭にもならずに、なおかつ診療時間の浪費(徒労)になってしまいます。

 

Cigarette smoking exacerbates impact of dyslipidemia on coronary heart disease
喫煙は脂質異常症による冠動脈疾患への悪影響を増大

Cigarette smoking intensifies the adverse impact of dyslipidemia on coronary heart disease, according to an Asia Cohort Studies Collaboration report.
Asia Cohort Studies Collaborationの報告によると、喫煙は脂質異常症による冠動脈疾患への悪影響を増大させる。

 

Previous studies have suggested that cigarette smoking exacerbates the impact of dyslipidemia on cardiovascular risk, the authors explain, but the findings have been inconsistent.
過去の研究は、喫煙が脂質異常症による心血管リスクへの悪影響を増大させることを示唆していたが、見解は一貫していない、と著者らは説明している。

 

Dr. Koshi Nakamura from Kanazawa Medical University, Uchinada, Japan, and co-investigators examined the joint effects of smoking and both total cholesterol and HDL cholesterol on the risk of cardiovascular diseases using the Asia Pacific Cohort Studies Collaboration database.
金沢医科大学(内灘)のDr. Koshi Nakamuraらは、Asia Pacific Cohort Studies Collaborationデータベースを用いて、心血管疾患リスクに対する喫煙と総コレステロール、HDL-コレステロールの複合効果について検討した。

 

Each standard deviation increase in total cholesterol (1.06 mmol/L) was associated with a 50% increase in the risk of coronary heart disease among smokers, the authors report in the June issue of Heart, compared with a 40% increase among nonsmokers.
コレステロールが1標準偏差(1.06mmol/L)増加すると、喫煙者の冠動脈疾患リスクは50%増加したが、非喫煙者のリスク増加は40%であった、と著者らはHeart誌6月号で報告している。


Similarly, each standard deviation decrease in HDL cholesterol (0.40 mmol/L) was associated with a 70% increased risk of coronary heart disease among smokers, but only a 30% increased risk among nonsmokers.
同様に、HDL-コレステロールが1標準偏差(0.40mmol/L)減少すると、喫煙者の冠動脈疾患リスクは70%増加したが、非喫煙者のリスク増加は30%のみであった。

 

In contrast, cigarette smoking did not appear to influence the contribution of increased total cholesterol or decreased HDL cholesterol to the risk of ischemic or hemorrhagic stroke.
対照的に、喫煙は総コレステロール増加、またはHDL-コレステロール減少による、虚血性・出血性脳卒中リスクへの寄与には影響しないようであった。

 

"I was somehow surprised at the lack of interaction between smoking and dyslipidemia regarding their effects on ischemic stroke," Dr. Nakamura told Reuters Health in an email interview, "because the pathophysiology is partially similar for ischemic stroke and coronary heart disease."
「病態生理学的に虚血性脳卒中と冠動脈疾患は部分的に類似しているため、虚血性脳卒中への影響において、喫煙と脂質異常症には相互作用がないことに多少驚いた」とDr. Nakamuraは電子メールでのインタビューでロイターヘルスに語った。

 

"Smoking exacerbates the association between total cholesterol and the risk of coronary heart disease and mitigates the protective effects of HDL cholesterol on coronary risk," the investigators conclude. "Hence, the likely benefits of interventions that target one or both of these risk factors are likely to be greater than previously expected."
「喫煙は総コレステロールと冠動脈疾患リスクとの関係を悪化させ、HDL-コレステロールの冠動脈疾患リスクに対する予防効果を軽減する。そのため、これらのリスク因子の一つもしくは両方を標的とした治療の有用性は、これまでに考えられていたよりも大きいと思われる」と研究者らは結論付けている。

Heart 2009;95:909-916.

http://kanematsu-rmn.jp/news/kowa-souyaku/news2.php?mode=news&num=200906020033476

http://kanematsu-rmn.jp/news/kowa-souyaku/news2.php?mode=jpview&num=200906020033476


 


神田 浩二 鬼の舌震 F8 
http://www.ichimainoe.co.jp/index/kanda_koji.html

 

<きょうの一曲>Michael Jackson - Billie Jean
Michael Jackson - Billie Jean Live
http://www.pp2g.tv/vYXt-Ync_.aspx

 

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