ところで、告知ができやすくなった一番の理由は、「モデル」の存在です。
病名を告知したときに、患者さんが知りたいのは、
「治るのか」「治らないのか」
「治らないなら、どうすればよいのか」
「治らないなら、社会制度などはどうなっているのか」
「治らないから、将来、どうなっていくのか」
等です。
精神科の疾患は、長期間、じっくりと付き合って行かないと行けない場合が少なくありません。統合失調症であれば、長期にわたって投薬が必要な上に、本来の思考力や集中力などが低下することにより、今までと同じレベルの仕事や生活を維持することが難しくなる人も少なくありません。
そんな時、「社会・地域で生活しているモデル」があると言うのが重要です。
私が医者になった頃に、本人や家族から、具体的に病気の人は、どういう生活をしておられるんですか・・、と尋ねられても、多くの人は、長期に入院していたり、行き場所が余り無く家に引きこもっていたりと言うことが多く、なかなか、話をするのが難しかったですね。
それが、１０数年くらい前から、
「統合失調症の人はどういう生活をしておられるんですか」
と、尋ねられても、
「作業所や病院のデイ・ケアに通っている人もいますよ」
「結婚して子育てをしている人もいますよ。保健所や市町村の保健師さんや病院のスタッフが相談にのってくれますよ」
「働いている人もいます。障害者職業センターを利用したり、ハローワークの特別援助部門を利用する人もいます」
「障害年金をもらいながら、働いている人もいます」・・・・・と、いろいろと具体的な話ができるようになりました。
一番手っ取り早いのは、作業所やデイ・ケアに行って、当事者に直接聞いてもらうのが良いです。
告知にとって重要なのは、その疾患や障害を持った人が、地域の中で元気に生活できる社会ができていくことですね。
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