。。。
このブログを読んでいる一般のかたに。。。
ネットの医療関係のブログは、玉石混交です。
そして、拙ブログは、明らかに「石」の部類です。
お気楽に、ネタとしてお読みください。
では。
追記
ネットを久しぶりに長時間うろうろしてると、幻聴が聞こえると、即統合失調症、思考伝播も。。。という誤解を招く表現が拙ブログに多々あることに気付きました。
ごめんなさいします。
幻聴でも、半分くらいは、統合失調症ではないひとにも聞こえる。。。なんて記事を昔書きましたし。。。(そのとき引用した外国の論文をググったのですが、PLEsのときと同様、現時点では、見つけられてません。)
そのPLEsも、本来は、熟練した精神科医の直接の面談によって判断されるものです。そのうちの一つが、「幻聴」(に類したもの)であり「思考伝播」(に類したもの)です。そして、PLEsは、統合失調症の危険因子でしかありません。http://blog.m3.com/pheasant/20100514/PLEs1
リスクが25倍といっても、100人に1人の病気ですから、4人に3人は、重度のPLEsであっても、将来において統合失調症にはならないことになります。
また、このブログを3年前に立ち上げたとき、すぐに「相談」が来ましたが、ネットでは無理と断りました。
リンク集にある林先生のQ&Aも、基本的には、現実の精神科医を受診することを勧めておられると思います。
ただ、その「精神科医」も、玉石混交?。。。http://blog.m3.com/pheasant/20100513/2
マスコミも。。。http://blog.m3.com/pheasant/20100524/2
世知辛い世の中ですね。。。
長くなりました。
では、おやすみなさい。
。。。
臨床精神医学という雑誌の、08年3月号が、「精神疾患の周期性と時間生物学」という興味深い特集を組んでいました。
その302ページ左を参考にして。。。
マンデー・ブルーという言葉があるように、月曜日というか、休日の翌日が一番体調が悪く、休日が一番体調がいい。。。これが一般的に言われていることで、エビデンスもいくらかあるようです。
その一方で、統合失調症圏や気分障害(治療中)では、反対に週末に体調が悪くなる。。。という報告もあるそうです。
(以下、引用)
「これは、臨床現場での患者の陳述と相通ずるものがあり、例えば、うつ病症状がある程度軽快した患者の中には、休日前は仕事の疲れがたまるが、休日で十分休息をとり月曜日は比較的調子がいいという人も少なくない。」(←マーカーで線引いています。。。)
↓ここまでわかってて。。。
http://blog.m3.com/pheasant/20100429/1
2008年の11月15日は、土曜日でした。。。
金曜の夜から調子が悪く。。。無理せず休めば良かった。。。
↓でも、ホント、「平凡な症例」。。。
http://blog.m3.com/pheasant/20100429/2
。。。
今日は、調子はまずまずでした。
この週末には、また奥さんに会えるので、無理せずがんばらず、でも、なげださず。。。
では。
。。。
ジル・ドゥルーズ+フェリックス・ガタリ著 1994訳(原著は1980)
世界は、それが何を意味するかわれわれが知る前に、意味し始める。シニフィエは、知られることなく与えられる。あなたの妻があなたを妙な目で見た。そして、今朝門番が指をすりあわせながら、あなたに税務署からの手紙をわたした。それからあなたは犬の糞を踏んづけた。あなたは歩道に、時計の針のように組み合った二つの小さな木切れを見た。あなたが事務所についたとき、人が陰でささやいている。何を意味しているかはどうでもいい。それはいつもシニフィアンなのだ。(p134、上段)
。。。
もう、16年前なんですね。訳が出たの。。。
その後、新版が出てるみたいですが。。。
「アンチ・オイディプス」みたいに文庫化は?。。。
ググろうかな?
↓またこのひとか。。。
http://www.isis.ne.jp/mnn/senya/senya1082.html
で、意味不明?
意味が主観的に実体験としてわかったかたは、病的事象気分というものなので、たなかやすおの「すぐ受診」?
では。
っていうか、もう寝ろ>自分w
。。。
日曜の午後です。
サンデーソングブックを聴きながら。。。
「ドーナツ・ソング」の歌詞を貼り付けたこともありますが、山下達郎も好きです。
今回の入院時、病棟のカラオケで、「2000トンの雨」、歌いました。(懐かしい。)
↓で、「幻聴さん」の続きです。
http://blog.m3.com/pheasant/20100528/2
原田誠一先生は、本人には聞こえているんだから、「幻聴」といきなり言わず、「声がしています?」と聞いて、その後に、精神医学では、その正体不明の声を「幻聴」とか「幻声」とか言っています。。。と誘導することを勧めていらっしゃいます。
そのとき同時に、その声の源は、自分自身。。。そして、不安や孤立、過労や不眠が重なったときに聞こえやすい。。。と説明し、その「幻聴」そのものの内容には、内省的には介入はしない。。。と。。。
自分の思考が聞こえているんだと思えば、そして、不安・孤立・過労・不眠を避けるようにすれば、「幻聴」は自然と聞こえなくなり、たとえ聞こえたとしても、以前ほど動揺はしなくなる。。。と。。。
↓これに対して。。。
http://blog.m3.com/pheasant/20100429/3
>原田誠一先生の本に、統合失調症の妄想・幻覚は夢みたいなもんで。。。夢をまともに論じようとするひとがいないように、まともに論じないほうが。。。
>とあって、「フロイト先生真っ青」みたいに茶化した記憶がありますが。。。
確かに、精神分析の適応は、統合失調症にはありませんし、患者さんに説明するには、それでいいかも知れませんが。。。
私の夢として、スキゾ・アナリシス(分裂分析、いまなら統合失調分析とでも訳すのでしょうか?)は。。。ブロイラーからフロイトまで、ユングを媒介にすればhttp://www.7netshopping.jp/books/detail/?accd=31115942 。。。あ、この件は、この辺で。。。強制終了。
話を戻して、そこまでわかっていても、やはり指示的幻聴に従ってしまう場合もある。。。それは、何故?(その幻聴がBURN!だと。。。危険度10倍以上。。。)
「電車の端から端まで往復しろ!」という幻聴に従ってしまう。。。というのが、師匠の提示した症例というか、患者さんでした。
本人は、幻聴だと、十分に納得しています。。。
。。。
長くなったので、今回はこのあたりで。。。
次回は、「自己と他者(自生を中心にして)」?
でも、奥さん、そんなの誰も、読みたがらない(笑い)って言うだろうな。。。
では。
同日深夜の追記
でもまあ、ここにも十分納得しているのに、こんなブログ書き続けてる患者さんもいるのですが。。。OTLL
ホントに、面白くないネタで、ごめんなさいです。
。。。
疲れがピークだったのか、昨日の記事が自分にとって良かったのか、何とか眠れました。
今日が休日で、次の日は仕事のストレスから解放されて、ゆっくりできる。。。という安心感も、あったのかも。。。
ところで、今回は重たい記事が続くと、たなかやすおもあってか「食べ物」ネタに逃げてますが。。。
以前は、風景(花とか、紅葉とか。。。)の記事をアップしていたのを思い出しました。
それで、リンク集に、花のガイドを二つ加えておきました。
(↓日本園芸協会のHPから
http://www.gardening.or.jp/season/index.html
↓個人のホームページ(?)みたいですけど、ググって気に入ったので
http://www.ne.jp/asahi/ashikawa/smile/JapanFguide.html )
夏になると、またひまわりを、秋には紅葉を、リンク集に加えられるといいな。。。と思っています。
その頃まで、病気をコントロールできて、このブログが続けられてますように。。。
そして、その頃には、奥さんと仲良く同居できてますように。。。また一緒に、ひまわり畑に行ったりして。。。
では。
。。。
昨日も、眠れませんでしたorz
理由は、もちろんこのブログ書いてるからOTLL
↓とっくに気付いてますが。。。
http://blog.m3.com/pheasant/20100521/1
↓参考文献?
廣川進:当事者本位の就労支援とは-こころ病める人の語りを聴く-.精神科治療学,vol.21:153-160,2006
<Bさんの幸せ、人生の目標は何ですか> 「俳句ですか。俳句を作って老いていきたい。生きがいを感じるのは、ネット上の句会で点が入ったとき、認められたとき、それとあと自分で作っているホームページ上のブログです。アクセスの順位が出るんです。ずっと100位以内に入っているのでうれしい。順位が上がると達成感があります。内容は大したことないんですが、数字、順位で選ばれるとうれしい。俳句とブログにはまっているときが一番幸せですね」
。。。
↓ここでも触れた。。。
http://blog.m3.com/pheasant/20100507/1
>>そして、年明けの精神科治療学の2006年、1月号と2月号で。。。新しい職場で頑張ろうと。。。これは、昔書きました。。。
>「いま求められる精神障害リハビリテーション」というのがその2冊の特集だったと記憶します。。。いい特集でした。。。
2月号の39ページの右下からの引用でした。
。。。
この論文には、統合失調症のAさんとBさんが出て来て語りますが、引用したBさんのほうが、働けてない方。。。
。。。
アクセス数とか順位とか考えずに、ぼちぼちやっていきます。
(でも、読んでいただけてるのは嬉しいですm(..)m)
「がんばらない、けど、なげださない」で、ブログも。。。そして人生も、やっていこうと思っています。
では。
。。。
今日は、幻聴さん、来ませんでした。。。
いえ、デイケアはカラオケだったのですが。。。
。。。
そういえば、「長渕剛とか歌ってそうですね」なんてコメントがついたときもありました。
懐かしいです。
。。。
でも、幻聴さんにも慣れましたね。。。
最初に「それが医者の仕事かよぉ!」を聞いたのは、デイケアで、流しソーメンwの準備をしているときでした。
そのときは、オープンで(病気を告白して)働いていましたので、たなかやすおの「すぐに相談」をオーベンだった先生にして、「それも医者の仕事なの」。。。と、フォローしてもらいました。
。。。
しばらく幻聴ネタ、続けましょうか。。。
「幻聴は自分自身の考えていることでしょう?」と言って、「それを患者から聞いたのは初めて!」というリアクションが、精神病理学の師匠からあった。。。ってのも、以前書きましたね。。。
幻聴に恐怖感がなければ、ただの空耳by中井久夫先生の知人(実は中井先生本人?)。。。
そんな感じで。。。
↓参考文献はこれ?
http://shop.tsutaya.co.jp/book/product/9784772409254/
では、また明日の夜に。(希望を込めて。。。今夜は朝まで眠れますように。)
。。。
ssd先生は、googleで、「ssd 医療」と打ち込むと、選択肢が出て来るほどの、超人気医師ブロガーです。
辛口で、シニカル。。。
↓小田嶋隆さんの医師版といったイメージが、私にはあります。。。
http://blog.m3.com/pheasant/20100524/2
>いまも、ssd先生とか好きだし。。。
>クールな毒舌?
>発症する前の私も、こんなのだったかな?
>それは、ないか。
実は、Word にコピペして保存しているWeblog で、ここ3年くらいで一番多いのは、ssd先生のもの。。。
私にとっては、面白い?
↓これなんか、プリントアウトして、線をマーカーで引いて、保存してました。。。再発前ですが。。。
http://ssd.dyndns.info/Diary/?p=1164
>ガストやJoyfullが、ミシュランに載るのと同じ確率で、この長男氏の求める世の中はやってくるだろう。
。。。
他にも、いろいろ。。。
。。。
一方で、「どこが面白いのかわからない」といった書き込みも、ネットでうろうろしてると、見かけます。
何より、一番身近な奥さんに読んでもらうと、「面白くないし、どこか病的なものを感じる」。。。
。。。
↓「無刀」でも3つ引用しましたが。。。
http://blog.m3.com/pheasant/20100515/1
>こんな。。。何と言うか。。。
>価値観でしたね。。。
>それを変更しないと、自分が持たない。。。
。。。
で、変更したのかな?
しましたね。。。
いまは、ssd先生の言説が醜悪に思えて来た?
再発してから、さらに世間の優しさを、身に染みて感じるようになりましたし。。。
でも、ついこの間、
>いまも、ssd先生とか好きだし。。。
って書いたばっかり。。。
で、同じエントリで、「もう、繋がんないですね。。。」って書いたのが、「やっぱり、繋がるかあ。。。」にすぐ変わったし。。。
。。。
奥さんにも、言ってることが、コロコロ変わりすぎ。。。って怒られてますOTLL
。。。
今回、リンク集に貼って。。。
。。。
いまは落ち込んでます。。。
後味が悪くて、「なげださない」も加えておきました。。。
。。。
それ以前に、またこんな時間に起きて記事を書いている自分。。。大丈夫か?
もう少し寝ます。
そして、今日も仕事、頑張ります。。。
でも、「それが仕事ぉ?」なんて幻聴さんも時に来たりして。。。
次回は、それについて書こうかな?
では、おやすみなさい。
当日夜の追記
いま、ssd先生のブログ読みましたが。。。
やっぱり「面白い」です。
ごめんね>奥さん。
。。。
リンク集に、さいのこどくだ先生の「精神科医の独語」を加えました。
また、それと共にカテゴリに、「思索・哲学?」を加えてます(汗)
最初は、ロールズをカスッタ支離滅裂な文章ですが(だって、夢ですし。。。)、これからどうなりますか。。。
さらに、私としては、オラフのイメージのある、はま あるき先生のブログを。。。
(悩んだ末、m3版を貼りました。OCN版に行くのは→ http://sunameri.blog.ocn.ne.jp/blog/ )
↓オラフについての記事はこちら。。。
http://blog.m3.com/pheasant/20100509/3
また、私としては、スパイクのイメージのある、ssd先生のブログも。。。
↓スパイク。。。
http://blog.m3.com/pheasant/20100523/2
そんで、次回は、ssd先生について書こうと思ってます。
大熊一夫さんに対するのと似た、(90度回転させた?、)アンビバレンツな感情を持ってます。。。
では。
。。。
みなさん、おはようございます。
(といっても、昨夜下書きしておいたものを、今朝アップするだけですが。。。)
m3に出戻って、ブログを書き始めてから、ほぼ一ヶ月。。。
内容は、3年前から書いていたものの焼き直し(が半分)。。。かな。。。
それでも、たくさんアクセスしていただいて、ありがとうございます。
過去ログも取らずに削除することを繰り返したので、この一ヶ月は、「引越し」で荷物をダンボールから出すような感じでした。
(訂正:「夜逃げ」で、どこに何が入っているかわからない荷物を、ダンボールから出すような感じ。。。)
何度か調子を崩しかけたし、支離滅裂な文章が並びましたが、これからも、よろしくお願いいたします。
病気が治る見込みはないし、イエモンの「創生児」のような自分のままでいこうと思っています。
ググって、歌詞出るかな?
↓あ、出るんですね。
http://music.goo.ne.jp/lyric/LYRUTND38514/index.html
では、今日も、医師で患者の雉として、いきます。
しんどくなったら屋根の上で。。。ちょっと休憩しながら。。。
| 日 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||||
| 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
| 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
| 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 |
| 30 | 31 |