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甲状腺眼症の研究会に出席してみた。
以前から、Euthyroidの眼症に抗甲状腺薬は使わないのかなあと思っていました。Basedowではよくなるよね。Euthyroidで少量使うことで抗体価が下がって眼症が改善しないかしら。と思っていたわけです。
眼科医は複視をみると神経内科に送ってくる。
内分泌医は、現在FT3・FT4・TSHが正常である、と宣うたきり知らんぷりをする。
そういうわけで、（両者とも門外漢なのに）神経内科は甲状腺眼症に時々係わることになるわけです。
というわけで、眼科医によるEuthyroid眼症の発表を聞きに行った。しかし、EuthyroidとBasedowを比較していて、なかなかおもしろかった。でも、治療としてはステロイド内服・放射線治療・手術などが挙げられているだけで、抗甲状腺薬については一切触れられていなかったのでした。
で、上記を質問したわけです。そしたら、
「わたくし眼科医ですので、抗甲状腺薬のことは存じません。」
………。
へえーーー、そうなんだーーー。
おそらく、眼症のみで血清学的にEuthyroidである場合、これまで抗甲状腺薬を投与するという選択肢がとられていないんだとおもうんですよ。文献調べても出てこないしね。
MMI試してみられた方いらっしゃいませんか。
