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2007.10.24 16:08 |  脳血管障害  |  侍脳外科医  | 推薦数 : 6

「たばこを吸わない」が原則

脳卒中は死亡原因の第3位にあり、“寝たきり”の原因の約4割を占めています。

「たばこと脳卒中」

厚生労働省研究班による多目的コホート(JPHC)研究から
Cigarette smoking and risk of stroke and its subtypes among middle-aged Japanese men and women: the JPHC Study Cohort I.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=15118170&dopt=AbstractPlus

喫煙者は、非喫煙者にくらべ、男性で1.3倍、女性で2.0倍、脳卒中になりやすい。

たばことクモ膜下出血の関係は強く、本数が増えるほどリスクが高くなる。

男性では、たばこによってラクナ梗塞や大血管脳梗塞のリスクも上昇する。

以上のことがわかっております。

脳卒中にならないためには、「たばこを吸わない」が原則

脳卒中の うち、男性で17%、女性で5%は、もしたばこを吸っていなければ、予防できたと推定されます。この割合を、1999年の人口動態統計や患者調査から推定 された日本全体の脳卒中に当てはめてみました。すると、1年間で、男性で1万1000人、女性で4000人、合計1万5000人の脳卒中死亡と、男性で 12万人、女性で4万人、合計16万人の脳卒中患者が、たばこを吸わないことで予防できる計算になります。

禁煙は脳卒中の罹患率および死亡率の低下に有用であり,脳卒中発症リスクは禁煙後2年以内に急速に 減少し5年以内に非喫煙者と同じレベルになります。脳卒中の予防における薬物および外科治療は一般の方々が思っているほどは効用が少なくかつリスクを伴います。薬を飲みながら喫煙といったまったく無駄ともいえるようなことがないように、日常のひとつひとつの自己努力が脳卒中予防には重要です。

ほかの侍脳外科医さんも、もちろん非喫煙者ですよね。

Yukadan - Smokin' Boogie 1976
http://www.youtube.com/watch?v=q3ny00BtAUE


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H金先生の講演を聴きに行ったら
「脳卒中で確実にエビデンスがあるのは、高血圧だけだ」
という様な事をおっしゃっていた気がするのですが。
いかがでしょうか。

個人的には、タバコを吸ったら、動脈硬化が進むので、脳梗塞は増えて当然だと思いますが。
くも膜下出血や脳出血に関しては、微妙のような気もします。

~Dr. I さん、コメントありがとうございます。

確かに、脳出血については危険因子とはならないのですが、くも膜下出血については有意な危険因子となっております。
H金先生も非喫煙者でしたね。

ガイドラインからです。
http://www.jsts.gr.jp/guideline/024-024.pdf

侍脳外科医

written by Dr. I / 2007.10.24 23:25

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