侍脳外科医
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2007.10.16 16:29 |  医療制度 / 行政  |  侍脳外科医  | 推薦数 : 8

医療制度先進国キューバ

SiCKOで絶賛のキューバの医療システムについてです．

キューバ革命の主要目的のひとつは、有効な医療システムをその人民に常時提供することだった。現在、ヘルス・ツーリズムや進んだ医療研究とあわせ、キューバはそのモデルを構築しはるかに豊かな国からも関心を集めているのである。

年間の国家予算の約10%が医療に費やされており、医師の数が国民165人に対し医師１人と 世界一多い（2002年調査）。乳児死亡率も1000人当たり6.5人とアメリカより低い（2002年調査）。キューバの平均寿命はラテンアメリカで最も 高く、平均寿命は76歳。ファミリードクター制で医師の往診が基本である。また医学部は無料で留学生（アメリカ人も含む）も無料である。被災地への医師の 海外派遣も積極的に行っている。

３段階の病院でピラミッド型の構造になっており、１区画（３００～４００人の住人）にひとつの割合でファミリードクターの診療所『コンスルトリオ(consultorio)』が あり、ここは医療システムの一番基礎段階の機関で、患者を5段階に分類する。普段のちょっとした体調不良ならここで対応してくれる。もし、健康だと保証さ れたとしても、ファミリー・ドクターは、年に一度は往診する。担当地区の住民の健康管理もファミリードクターの仕事で、そこにある思想は、ただ肉体面での 健康状態を診断するだけではなく、もっと幅広くライフスタイルや家庭環境をチェックすることにある。コンスルトリオで手に負えなければ『ポリクリニコ(policlinico)』、歯医者もおりちょっとした手術、エックス線検査といったサービスを行うことを目的とした医療機関である。そこでもむずかしいようなら最高段階の『総合病院』、または専門病院へ。 全部無料。手術も無料。ただ薬が必要な場合は処方箋を持って薬局で購入しなければならない。キューバ人用病院は質素でたくさんのひとが順番待ちしててとん でもなく時間がかかる。シーラ・ガルシアなどの外国人用病院は、ほとんど待ち時間なくクーラーの効いた応接室みたいな雰囲気の待合サロンがあったりして患 者の扱いもていねいで快適。料金は日本よりは安い程度。

2000年にはラテンアメリカ医科大学がキューバに設立され、27カ国から1万人の留学生を受け入れている。医科大学が目指すひとつは、どの一人の学生の文化的、民族的、宗教的なアイデンティティも尊重し、保持しつつも、国際的にアカデミックな専門家を育成することにあり、卒業後、祖国に戻り、医療サービスが大きく欠落しているコミュニティで奉仕することが、条件となるが、その養成にかかる経費はキューバ社会主義政権によってまかなわれている。
資料http://www14.plala.or.jp/Cuba/Cubamedicalindex.htm

カナダのケベック州にもCLSCというHealth and Social Servicesがあり、コンスルトリオに似た役割を行っている。公的機関で患者の選択をすることでかなり効率的な医療ができると思うのだが、、
http://nsmtl.blogspot.com/2007/08/blog-post_7061.html

カストロに「堅固な意志と不断の実行力を備えた真の革命家」と評されるチェ・ゲバラもブエノスアイレス大学医学部から医者の資格を取得しており、かれの思いが実を結んでいる。
医療が資本主義に合致しないと思うのは私だけであろうか？主義主張を超えた抜本的制度改革が今の日本の医療制度には求められている。

che guevara
http://www.youtube.com/watch?v=nQt9mXIapmE

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2007.10.16 15:34 |  生活 / くらし  |  侍脳外科医  | 推薦数 : 7

エレベーター閉める日本人

 日本ではエレベーターを降りる時、右手でエレベーターの閉を押しながら降りる方が結構いらっしゃいます。これはエレベーターに乗っている方々にとっては無駄な時間をなくす意味で貢献しています。一つの礼儀でしょうか？ 

私が居た米国東海岸、中西部では見たことがありません（閉まるボタンがない機種もあるらしい）。時間に正確で無駄を惜しむ日本人の特性でしょうか？セッカチな日本人の一面かもしれません。 

逆に欧米では見るけど日本では見ない光景。それは女性が乗っている時は女性が先に降りる所謂レディーファースト。日本では一向に構いません。出口の近くにいる人が先に降りますから、これは理に適っていると思います。過度の女性優先は違和感がありますが、外国人女性がエレベーターに乗っている時だけは女性優先してあげるべきか？ここは日本だから出口に近い者順か？

 

 そんなことを考えているうちに女性より先に降りていた私、、、すでに日本社会に十分適応できているようですｗ

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