ななのつぶやき

拒食症で入院中の患者さんについて、精神科の先生から診察の依頼を受けることがあります。

入院が必要なほどの拒食症の患者さんは、まず無月経になっています。

極端にやせ細っていますので、月経どころではないのですが、

産婦人科医の立場からもケアをすることによって、患者さんを支えるのが目的です。

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花子さん（仮名）は、拒食症で入院中の高校生の患者さんです。

身長155cm、体重27kgと、骨と皮だけのような身体に

どこかあどけなさが残る、かわいらしい女の子でした。

躾の行き届いた聡明なお嬢さん、という感じで、

月経や妊娠・出産のしくみをお話しすると、目を輝かせて聞いていました。

花子さんと私はすぐに仲良くなり、他愛のないお話をしに

毎日訪室するようになりました。

しかし。

日ごとに、花子さんの別人のような面を見るようになりました。

極度に体力が低下していますので、安静を指示されているはずなのに、

部屋に入ったら、室内に踏み台を作って、昇降運動をしている最中だったことがあります。

頑なに食べることを拒否している花子さんですが、

お料理の本や食べ物の写真に夢中になっていて、

ノックの音に気づかなかったりもしました。

花子さんにとっては、「デパートの地下はお花畑みたい」なのだそうです。

また、点滴をこっそり外して、「金の烏龍茶」のペットボトルに貯めているのを発見！

なんてこともありました。

情緒も不安定でした。

ほとんどは穏やかに笑っている花子さんですが、

暗い表情で「太るくらいなら死んだ方がまし」と言うこともありました。

もちろん、本気で言っているわけではありません。

「将来、赤ちゃん、ほしくない？」と聞くと

これには必ず「ほしいです」と答えます。

ある日のことです。

午前の外来が終わる頃、病院内全館放送で、緊急コールがかかりました。

招集先は、精神科病棟です。

患者さんの急変時にかかる招集の合図で、産婦人科医は行っても役に立たないことも多いのですが

ひとまず行きます。

行ってみると、呼ばれたのは、花子さんの部屋です。

全身に、鳥肌が立ちます。

必死で覗いた人垣の間から見えるのは、花子さんの枯れ枝のような手足が、

異様に伸び切って硬直した姿です。

麻酔科の先生が既に何人か駆けつけていて、必死で挿管を試みますが、入りません。

鼠径部の血管から点滴を入れると同時に、ブドウ糖や薬剤を投与しますが・・・

花子さんは、亡くなりました。

16歳でした。

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拒食症は、５％が死に至る、恐ろしい病気です。

他にも、救急車で運ばれた患者さんを、何人か知っています。

意識を失い、調べたら血糖値が10mg/dlだった人。

こんにゃくゼリーを50個くらい食べて、腹痛で運ばれて来た人。

爆発的な過食の後、自己嫌悪感と絶望とで、手首を切ってしまった人。

1月19日付けの時事通信の記事からです。

同じ16歳の女の子が、拒食症で死亡しています。

＜7病院断り、16歳少女死亡＝拒食症で治療拒否－大阪＞　

　大阪市で2006年11月、救急搬送を要請された16歳の少女が7病院に受け入れを断られた後、

搬送先の病院で死亡していたことが19日、分かった。

市は搬送遅れと死亡との因果関係は不明としている。

　市消防局によると、06年11月30日午後10時20分ごろ、少女の母親から

「娘が食事をせず、起きてこない」と119番があった。間もなく救急隊が到着、搬送先を探したが、

7病院に断られ、8病院目となる守口市の病院に搬送した。

救急隊が少女の自宅に到着してから搬送先の病院に到着するまで57分かかった。

　搬送先の病院によると、少女は拒食症で、到着時にはショック状態で意識が無かった。

約1時間後に心肺停止状態となり、翌朝心不全で死亡した。

それまでも複数の病院で受診していたが、治療を拒んでいたという。

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報道の仕方を、間違っていると思います。

書き方によっては、

「拒食症って怖いんだ、死んでしまうこともある、恐ろしい病気なんだ」

ということを、世の中の女の子とそのお母さんたちを啓蒙するのに

役立てることだってできたはずです。