なな
More プロフィール

Search

Calendar

<< 2007/12 >>
1
2 3 4 5 6 7 8
9 10 11 12 13 14 15
16 17 18 19 20 21 22
23 24 25 26 27 28 29
30 31

トップページ

Doctors Blog

ブログの購読

新着コメント

  • 無罪判決です!
    • 犬と猿 (08.28 14:59)
    • わんこ (08.28 10:05)
    • 鶴亀松五郎 (08.28 00:03)
    • K&R (08.27 21:12)
    • なな (08.27 17:36)
    • なな (08.27 17:26)
    • K&R (08.25 23:24)
    • K&R (08.25 23:11)
    • K&R (08.25 22:58)
    • みけ (08.25 17:45)

新着トラックバック

2007.12.31 09:12 |  診療  |  なな  | 推薦数 : 36

胎盤をクーパーで剥離しました

昨日のお産です。

 

2日前に破水して、なかなか進まなかった「難産」です。

何とかお産になりましたが、3800gと大きめの赤ちゃんでした。

このようなお産にありがちなのですが、

子宮の筋肉が疲労して伸び切ってしまい、陣痛がしっかりと行き渡りません。

だから、分娩後にも子宮が収縮できず、弛緩出血を起こします。

 

その上、胎盤が出ません。

癒着胎盤です。

胎盤は、出る前に「剥離出血」と言って

水道の蛇口をひねったようにザーーーッと出血するのですが、

剥離出血もあって、胎盤のほとんどがはがれているのに、

一部が子宮壁にくっついたままです。

 

でも、胎盤が出ないと子宮は収縮しませんから、

胎盤を出そうと思って、子宮壁と胎盤の間に

めりめり、めりめり、と、ちょっとずつ指を入れました。

上腕の中ほどまで、産道から子宮内に入ります。

 

でもでも、指が胎盤と子宮壁の間に入りません、硬くて硬くて。

その間も、出血は容赦なく続いています。

 

点滴をめいっぱいの速度で落としながら、考えます。

「頑張って剥がすか、諦めて子宮全摘するか」。

でも、子宮全摘を準備している間にも、ものすごい量出血します。

年末のこの時期ですから、輸血だって間に合うかどうかわかりません。

 

咄嗟の判断で、福島県では「禁忌」のクーパー、使いました。

クーパーとは、手のひらサイズの手術用はさみです。

胎盤と子宮壁の間に、指は入らなくても

クーパーの先なら、入ります。

左手は、中指の先よりクーパーの先端がちょっと出るくらいに握って、

右手は子宮底をぐっとおさえ、

左右の手で子宮壁と胎盤の厚みを感じながら

ゴリゴリと胎盤を剥がしにかかりました。

逮捕とか裁判とか、頭に浮かびますが、

それよりこの産婦さん死なすわけ、いきません。

 

取れました、胎盤。

 

こわかった・・・

固定リンク | コメント (76) | トラックバック (3)