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昨日のNHKの番組 幕内雅敏先生の編を見ました。http://www.nhk.or.jp/professional/backnumber/070703/index.html
「３６５日２４時間 医者であれ」
２日前「男性医師だってしんどい」という記事を書いたところです。
私も昔はコレに近いものがありました。。。でも５年で燃え尽きました。。。
何度もこの系のネタは（ネタなのか？ｗ）ブログで書いたので、、、短く書こう。
３６５日２４時間 医者であってもいいけど、それは一人ですべてやってくれと。
医者が何を言う！と言われるかもしれないけど。
巻き込まれる周りは相当に迷惑だと思う。。。多分、手術だけに没頭できる超一流の外科医だからコレが出来るのであってね。
実際は、、、重症になった患者さんが出てきたら新しい患者さんは多くは診れないわけでね。
私は内科系だからかもしれないけど。
やるのは結構。でもやるからには勝手な指示とか他人に出さずに全部自分でやってねと。
内科系で熱血？なセンセイが時々勘違いして、看護師さんにものすごく負担の多い指示を出したりする。
もちろん、その指示は患者にとっては有意義であるけれど、、、それをすべてこなしたら深夜時間に他の患者を見回る時間など取れはしない。
誰かが尻拭いを頑張っているので、超一流のセンセイが輝けるのであって、、、まぁ、ココまでのすごいレベルの先生はそのあたり誤解などされていないとは思うけどね。
輝ける人の裏で、誰でも出来るような雑用をし、細かなケアをし、誰からも大して評価されないような当たり前の仕事を黙々とこなしているスタッフがいてこそ、、、というのを意外と誰も指摘しないのよねぇ。。。
私が長い医者人生の中で数少なくスタッフに対して切れた、、、話はもう２回ほど書いた、、、よねｗ。
もういいかｗ。
何かの番組で、指揮者の大植英次さんが、どうして結婚しないのか？という問いにいい答えをしていたのを思い出すなぁ。。。どういう答えだったかは忘れたけどｗ。（確か、、、幸せはいくつも手に入れることは出来ない、私は指揮者という幸せを手に入れたけれど、もし結婚したら家庭と指揮者の二つの幸せを満足いくまで同時に成し遂げることは出来ない、、、って感じだったかな）
医者として、、、すばらしい業績を残すためには、、、何かを切り捨てる必要があるよね。
その影の部分を語らないで、、、ね。
ただ、、、３６５日２４時間 医者をやっていたときの経験では、、、医者があきらめたら患者は死ぬ。。。
それは痛切に感じた。。。でも私は内科医なので、、、あきらめたのではなくって、もう良く頑張ったからそろそろ辛い時間を終わらせてもいいよね、、、という感覚が「あきらめ」だったけどね。。。医者も患者の家族も、、、もう、、、いいかな、、、と思った瞬間、、、患者が急変し息を引き取る時、、、なんともいえないあの感覚。（多分外科系の先生は死＝敗北感だと思う、内科とは違うだろうと）でも、、、悲しみとも辛さとも違うその感覚に時間を費やす暇はなく、その患者が亡くなればまた他の重症の患者や新たな難解な患者さんに割ける時間が増えるわけで、、、。。。
「３６５日２４時間 医者であれ」
内科名医には言って欲しくない言葉だなと私は思った。。。
もしよろしければメインのブログもどうぞ
http://nakoyusa.blog42.fc2.com/
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コメント
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完全復活ありがとう御座います。応援しています。
病院勤務医ですが一人で緩和ケア医をしているので、24時間365日医者です。昨日も午前3時前から往診で「一人で」腹水を抜いてきました。でもこの仕事のスタイルを他の人に求める気にはなりませんし、複数にしてくれる見込みも立たないので、家庭との両立や年齢を考えると間もなく限界と考えています。
世の中「道を究める」人ばっかりになったら、結婚生活が成り立たず少子高齢化がますます進んでしまいます。「あなたの生き方はそれでいいけど、それを人に押しつけないで」と思います。
内科医だった頃は、患者さんが亡くなるという「あきらめ」とどのように折り合いをつけるか、悩んでいました。
年間80人ぐらいの人を看取る状況になると、命が終わることと折り合いをつける気分には「あきらめ」の他に「受け入れる」や「受け止める」があること、さらにご本人にとっては（説明しにくいんですが）「死を悟る」という折り合いのつけ方もあるんだということを感じるようになりました。
私は幕内先生と、同じ病院にいたことがあります。
当時は全く幕内先生を知らず、たまたまレジデントの終了発表会に出ていたときでした。あるレジデントが研修中にスタッフと折り合いが悪かったらしく、「愛情を持って接してほしかった」旨を最後に言ったときのこと。会場で突然立ち上がって、「愛って何ですか？ 私たちスタッフは紙（論文）を書くので忙しいんだ！レジデントは我々スタッフの後ろ姿を見て学べ！」とおっしゃった先生がいました。あとでその先生が幕内先生であることを聞き、強烈な印象でした。
その幕内先生も59歳となり、東大のレジデントの女医さんとめでたく愛をはぐくまれてご結婚されたとききました。不思議？？？
へたれ内科医だからかもしれませんが、私なんか、口が裂けても若い者にこんなことよーいいません(笑）。
自分自身が若いころ目指して挫折したことですから。
自分ができなかったことを他人には要求できんのです。
一般の人には受けるのでしょうね。
ムチだけでは人は動きません。チーム作り、システム作りが大切だと考えています。
それにしても、T大では、教授御自ら２４時間術後管理もしていただけるのでせうか。スバラシイ。
肝メタをすべて取りきることに意味があるとは思えませんが、、、。私でもスゲェこの医者と思ったくらいですから、騙される一般視聴者は多いのでしょうねぇ。病院の宣伝とも知らないで。。。
心臓にしろ脳にしろ、、、切らなくてもいい患者をビシバシ手術しているのは事実。そうでないと若手の練習にならない。テレビで患者が誰が執刀するのですか？との問いにもちろん私がとｗ。矛盾しているとこれだけでもわかるのですけどねぇｗ。
本当に若手医師の有能なる指導者を名医として紹介して欲しいものですね。。。
コムスンではありませんが、地域医療を1人で支えている熱心な先生はきっと多いのだと思います。でも、、、その先生の身にもし何かあれば、、、という議論はしてはいけないことになっているしねぇ。24時間365日の産婦人科医に5000万円の報酬は誰もが高すぎる！っていう評価でしたもんね。。。24時間365日低報酬な先生が多すぎるからでしょうか（茶化してすいません）
リゲインありましたね～ｗ。
国立がんセンターや高度救命救急の助けた後の患者の処遇について書き込もうと思いましたが、、、私の書く分野ではないので？書き始めて止めました。名医の後の尻拭いほど、、、辛い仕事はありませんｗ。
すくなくとも彼は24時間医者として働いていないことだけは、掲示板の書き込みなどを見て理解できましたｗ。本当に自分勝手自己中心なセンセイです。。。まぁ、日本の医学会で上にのし上がるセンセイには半数以上同じ芳しい香りが漂っていますけどね。。。
T大は内科が確か、、、3交代制でしたっけ？。それはそれでいいとは思うのですが、、、日本人は自分の主治医を求めますからね＾＾；。東大だからできることなんでしょうけどねぇｗ。
まぁ、募集かければ選抜しなくてはいけないくらい看護師が集まる病院ならではのご事情でしょうねぇ、、、。。。
愚痴ばっかｗ。なんか書いている私が馬鹿みたいｗ。
「３６５日２４時間 医者であれ」って言葉でググってたどり着きましたｗ
医療崩壊時代に保守反動というか逆キレみたいで、いやはや・・と思います。
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