リハビリ病院内科

うつ病患者さんに、「がんばって」　は禁忌です。

すでに　がんばっているので、「がんばって」と言われても、がんばれないのです。

ちなみに、私は、うつ病ではありません（たぶん）。

昨日、４月からの、売り上げノルマが発表されました。

冬場のインフルエンザの多い時期の売り上げを、一年間維持しないといけない数字です。

夏場の患者さんの少ない時期を、冬場の風邪などで患者さんの多い時期の売り上げで補う　という感じでやるのが内科の普通と思いますが、

これは、目標高すぎでは？

しかも、「これが採算のとれる最低ライン」と言われても。

役員報酬やらなんやら抜かれてますからね。

目標は、少し高めに　おいとくのはいいことと思いますけど。

「（もっと）がんばる」　ように言われても、すでにがんばっているので、もうでませんよ。

と、いうことで、他も視野にいれつつ　転職サイトも物色してます。

たまに職員と行く　居酒屋で会う患者さん。

何度か、「のみにいきましょう」と言われていましたが、患者さんとの　個人的なお付き合いは　やめたほうがよさそうな気がしていましたので、やんわりとお断りしていました。

今日も、受診した後に誘われて、「来週に行きましょう」と言われ、具体的な日取りを決めないといけないような雰囲気です。

その方は、いい人なんですけどね。

ただ気になる点があって、

結構きれいな柄が全身にあるんです。

肝炎で経過観察中なんですけど。

断ると、「オレとはのめないの？」というように捉えられかねないし、

まあ、さしでのみたくはないので、誰かを誘って、いくことにしましょう。

人はみかけではないんでしょうけど、気がのりません。

１月の売り上げは、インフルエンザ効果もあって、

過去最高益でした。

この不況の中、順調の伸びとは思えますが、

伸びても、給料は同じです。

ただ、とやかく言われることがない分　気持ちは楽ですね。

冬場を過ぎたらどうなるか　という不安はありますけど。

今年の目標はダイエット。

まずアルコールを控える。

とりあえず、休肝日をつくり、つまみもおさえる。全体の食事量も。

正月にややもどしましたが、去年からみると３キロは減ったでしょうか。

ダイエットはまだまだこれからですが、

気のせいか、少し身体の体調もいいような。

これは、ジョギングでいうハイモードに入りつつある気がします。

脳科学的にも、思い込むことで、プラスモードに入るといいますし、さっそくのっかって、自己暗示をかけて・・・。

ダイエットも他のこともすべて、うまくいく。

そういう気がしてます。

レセプトの返戻がありました。

最近、こまめにチェックしていましたので、久々でしたけど。

返戻されたのは、インフルエンザの検査を２回行ったけど、インフルエンザの薬が出ていない人。

高熱で、関節の痛みがあって、バンバンと　インフルエンザの患者さんが来てるならまだしも、

うちにはチラホラとしか来ませんし、

今年のインフルエンザの人は、正直　わかりにくい。

予防接種を受けていてもかかっている人も多いし、３７度前後でもインフルエンザの人もいて、症状だけで、インフルエンザと断定できない人も多いと思います。

初期の段階で陰性がでても、検査キットは信頼できないので、翌日再検査してもらうこともあるのですが、

二度検査することががいけないというのでしょうか。もちろん、検査と症状とあわせて診断しているんですけど。

インフルエンザと断定できない人でも、「とりあえずインフルエンザの薬をだしとけ」　ということでしょうか？

確定しないでだすと　うるさい人もいるんですよね。

去年のレセプトでも、「インフルエンザ検査した人は、AかBか　すべて記してだしなおせ」　というなんともトンチンカンなものもきましたけど。

なんとも、納得いかない返戻です。

毎年、インフルエンザの予防接種をさせていた　うちのちびっ子たちも　初めてインフルエンザの餌食に・・・。

そうなると、一緒にいる私も　うつる可能性がかなり高いと思われます。

インフルエンザとは、無縁と思っていましたが、今年のやつはなんとなく危険かも。

ということで、薬の予防投与することにしました。

なんといっても休めませんし。

でも、うちのクリニックには、ほどほどしかインフルエンザの患者さんが来ないのは、うれしいような悲しいような。