私は整形領域は得意ではないので、よく整形に紹介します。
大きな病院の場合、たくさんの患者さんが来て忙しいのはわからないでもないですが、不親切な対応には頭にきますね。
先日、紹介した際には、以前（４年前）に治療した病院に診断名と治療内容を聞いてくるように言われ、本日、その内容とともに紹介すると、以前のＭＲＩも持ってくるように言われ、また帰ってきたようです。
何時間も待たされてこれでは・・・。患者さんもかわいそうなので、今後は他の病院へ紹介しますが、大きな病院の先生方は、紹介する側の立場をもう少し考えられないかなぁという感じです。
私も、以前は大きな病院ばかり勤務していたのでえらそうなことは言えませんが、どこの病院でも難しい先生はいるものです。どんな先生かはわからないのでとりあえず紹介しますが、そういう先生に紹介すると、次もその先生が診察することになるので難しいですね。
大病院だと、なかなか意見をとりいれてもらえないこともあります。大きな病院は医者不足ですから簡単に辞めさせられたりはしないでしょうし。
もう少し、患者さんに対してのサービス精神をもってやってほしいと、開業してからはなおさら思います。
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先日、大学の研修医が減っているという記事を見ました。こういう記事はよく出ているのですが、私が大学の研修と大学以外の研修のどちらがいいかと聞かれても、大学以外の研修がいいと思います。
まず症例の数が違いますし、いろんな病気がみれます。手技などもいろいろやれますし、雑用もありません。私も大学で研修したのですが（そのときは今のような研修システムではありませんでしたが）、注射係で朝、夕、一時間以上費やされ、伝票整理や伝票書きでかなりの時間を費やされたのを覚えています。検査は基本的に上司の先生しかできないので、大学では研修医は雑用が主という感じでした。
みんな思っていたのは、早く大学を出て、外の病院でいろんな病気を見て、手技を覚えたいということでした。
私も外に出て、いろんな病気について勉強できましたが、はじめからこういう環境でいろいろやれる研修医はいいものだなと思いましたよ。
ただ、病気についての考え方やいろんな本を読んで勉強する姿勢というのを身に着けるのということに対しては、大学での研修はいいと思います。
いろんな病気も見れて、指導もしっかりしているところ。そういう面も考えて、今の研修医は選んでいるので、ある意味賢いと思いますね。
もうひとつは、大学は研究で感覚が麻痺しているような先生も見うけられます。私がそとの病院から大学に帰って思ったことは、研究中心の先生は、患者さんが急変しても、「今日は休みだからそのまま見とこう。」とか、「今紹介すると、他の先生に悪いからやめよう。」など・・・。紹介しても、「本当に今診ないといけないの？紹介状などの正規の手続きをきちんととったの？」など他の科との横のつながりもいまひとつで、患者中心の医療とはかけ離れている点もあると思えました。
個人的な意見ですが、研修医は給料よりも内容を重視しているのでそういう点を直さないと難しいものがあるように思えます。
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