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2009.06.09 18:22 |  ひとりごと  |  aozora  | 推薦数 : 0

継続は力 かも

朝5時起きの ウォーキング&軽くジョギングのおかげで、半年近くで 5キロも減りました。

本格的にやったのは、4ヶ月前からですけど。

やはり、継続は力ですね。

イチローも 羽生善冶も 松井秀喜も、みんな毎日続けることが大切 と言っていました (と思います) が、やはりそうと思います。

おかげで、フルマラソンへの道も 少しずつ 現実味を帯びてきたような気がします。

正直、あきらめよー と思ったときもありましたが、3週間で  いい意味で 脳がマンネリ化するらしいので、とりあえず 3週間はと 雨の日も歩いていたら、

なんか 普通にやれてます。

なんか、体調も すこしいい気がするし、何よりも、ビールを気兼ねせずに飲めるのがいい。

メタボを気にせずに、飲み食いできるために走っている という目的もありなので。

いや、そちらの目的が、メインかも。

マラソン目標もあるので、秋までは、とりあえず大丈夫でしょう。

 

 

 

 

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2009.06.09 17:44 |  ひとりごと  |  aozora  | 推薦数 : 0

淡々

先月も、大きくは変化なし。

一応、淡々とやっています。

 

ただ、長く見ていると、悪い患者さんも増えてきて、それなりに、悪い患者さんの ターミナル対応もそれなりに考えないといけないなぁ という感じです。

 

「ターミナルの患者さんを増やせば、売り上げがあがる」 という事務方のお話は、流してますけどね。

 

まあ、無理に増えるものでもありませんし、増やしたら、それなりにいろいろなストレスも増えますし。

 

最近、読んだ本に、

医者などの仕事は、給与や やりがいは普通より多いけど、時間の自由度や精神的な負担は多い というものがありました。

また、別に、他の職種、

例えば、公務員は 給与は普通で、やりがいはない。時間の自由度や、精神的な負担は普通。

 フリーターだと、給与は少ない。やりがいはあまりない。自由度はある。精神的な負担も多くない。

 

こんな感じだったと思います。

 

まあ、バランスがとれた職場というものは、そうないとは思いますけど、

ただ、医者も、自由度の制限や精神的な負担が多すぎると、差し引き マイナスになりますね。

 

まあ、捉え方しだいなんでしょうけど、やりがいや自由度のバランスも必要なんだと思ってます。

 

医者で、こういうことを言うと、揚げ足とられかねない点もあるので、あんまり言わないようにしてますけど。

 

老後は、セミリタイヤ なんて夢もあります。

 

 

 

 

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2009.05.20 17:19 |  ひとりごと  |  aozora  | 推薦数 : 0

みんな走るんだねぇ

フルマラソン参加者は、

現在 9人。

9人も・・・。しかも、みんなフルマラソン。

(ハーフや10キロもあるんだけど・・・。)

100キロの巨漢から、ヘビースモーカーの女性陣まで。

9人というと、うちの職員 約半分ですよ。

 

みんな若いからねえ。

 

とはいえ、自分より年の 婦長まで、走るとなると、

ホントに引けませんね。

 

まあ、みんな軽い気持ちでエントリーするようだから、大丈夫そうな気もするけど。

 

とりあえず、朝5時からの ウォーキングをジョギングに変えて、体質改善からいきますか。

 

 

 

 

 

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2009.05.13 18:35 |  ひとりごと  |  aozora  | 推薦数 : 0

マラソン

今月で 無事に4年目に突入しました。

自分で思ったようには 患者さんは来ませんが、採算ペースには なんとかのってきている様なので、焦らずいくこととしましょう。

しかし、4年目になると、刺激も少なく、マラソンをしようと思いたちました。

単に、テレビで 障害をもった人が マラソンで完走して、それに感動しただけなんですけど。

それで、朝礼の際。

「今年は、フルマラソンにチャレンジしたいと思います。」

と言ったところ、

意外とみんな反応が大きく、

 

秋の大会にでることになりました。

うちの職員数名と・・・。

 

引くに引けないな・・・。

 

まあ、やるだけやりますか。

どっかのコメディアンみたいに、心筋梗塞にならないように 練習だけはしとかないと・・・。

 

 

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2009.04.11 15:58 |  ひとりごと  |  aozora  | 推薦数 : 0

注射で

患者さんで多いのは、やはり注射希望。

飲み薬で効くものを、なぜ注射で?

副作用もあるのに・・・

ということで、あえて注射はしませんが、

点滴希望の患者さんには、やむを得ず というところも、正直あります。

これは、開業で、患者さんに来てもらうためには、避けては通れないところ?です。

そして、やってきました恐れていたことが???

この患者さんには、十分必要性のある注射でしたが、

昨年の暮れうって、今頃。

「腫れてもいないけど、注射をうってからずっと、腕のだるさがあるんです。寝るときにはしびれたような感じも。注射をうってからです。今まで注射ではこんなことはなかったのに・・・」

ということで 中年の女性の患者さんが来院されました。

クレーマーという感じではありませんが、説明しても なかなか理解が得られません。

診察上はどうもありませんし、たとえは変ですが、交通事故で むちうちの患者さんが、しびれを訴えても、診察上ははっきりしない そういうものでしょうか?

症状は、去年からは、かなり月日が経っているし、そうひどいようにも思えませんが、

ここは 相手の訴えを真摯に受け止めないと トラブルになりかねないので、しばし聞き役で。

金銭の要求などは ないようですし。

とりあえず、訴えに対して、ウチでは納得いただける治療法がないので、本人の納得いくように、神経内科の先生を紹介するようにしました。(神経内科の先生も困るでしょうけど。)

「その料金はどうなるんですか?」

と聞かれましたが、それは診断を聞いてから対応するようにしました。ウチの料金はタダでいいんですけど。

万が一、訴えられても 正当性のある医療(カルテ記載などを含めて)を といつも心がけていますが、それはやはり大事だな と考えさせられました。

 

 

 

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2009.04.06 18:25 |  ひとりごと  |  aozora  | 推薦数 : 0

ちゅーりっぷ

 

 

誰も来ない裏庭に 花壇を作ってみました。

去年から仕込んでいたチューリップも もうすぐ満開です。

 

自分ひとりしか来ない裏庭なので、少し寂しい気もしますが、

花を見て、ニヤニヤしている自分を怪しまれないので、いいかもしれません。

 

 

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2009.04.01 16:28 |  ひとりごと  |  aozora  | 推薦数 : 0

もうすぐ4年目

早いもので、雇われ院長として 今月で三年目の最後の月。

来月から 4年目に突入です。

 

正直、クリニック自体は順調に進んできているような気がします。

穏やかな流れながら、前年比では増収増益ですし、なんとか黒字です。

ただ、ノルマには少し及びませんけど。

 

私の性格的には、

「このペースで無理をせずに・・・」、なんて考えてしまいます。

一企業の理念としては、

さらなる増収を となってしまうんでしょう。

 

デイケアも 今はクリニックの勤務日にあわせて、休みにしていますが、「今後はできれば毎日、とりあえず祝日も」 という提案もされているのが 少し頭を痛めるところです。

わからないでもないですが、デイサービスと違い、デイケアは医者がついとかないといけないんですよね。

なので、大型連休なんかになるとこたえます。応援が確実に来てくれないと。

うちもなんちゃって父子家庭なので大変なんです。

まあ、自分のできる範囲でないとやりませんけど、というか できませんけど。

 

なんだかんだで、ここまできたので、今後も無理せずにやっていきたいなーという感じでやってます。

 

まあ、ここがダメでも、どこでもやっていける気持ちはありますけどね。やりがいなど条件を割り切れば。

 

 

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2009.03.09 18:33 |  ひとりごと  |  aozora  | 推薦数 : 0

よかったけど、高かった

きれいな柄が入ったおじさんとの飲み会は、おじさんの突然の韓国出張で難を逃れました。

「この埋め合わせは必ずするから。」

と言われましたが、今度はちゃんと事前に言い訳を考えて お断りするつもりです。

まあ、良かったのですが、ちょうど日があいたので、職員を少し連れて 近くにのみにいくことにしました。

適当にメンツ集めとくように言ったら、7人も来て・・・、

たいそうな金額でした。

おごりと言ったのはよかったものの 高かったなあ・・・。

まあ、精神的には楽に過ごせましたし、親睦も深まったようなので、よしとしましょう。

 

 

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2009.02.27 12:31 |  ひとりごと  |  aozora  | 推薦数 : 0

がんばってもでませんよ

うつ病患者さんに、「がんばって」 は禁忌です。

すでに がんばっているので、「がんばって」と言われても、がんばれないのです。

 

ちなみに、私は、うつ病ではありません(たぶん)。

 

昨日、4月からの、売り上げノルマが発表されました。

 

冬場のインフルエンザの多い時期の売り上げを、一年間維持しないといけない数字です。

 

夏場の患者さんの少ない時期を、冬場の風邪などで患者さんの多い時期の売り上げで補う という感じでやるのが内科の普通と思いますが、

これは、目標高すぎでは?

 

しかも、「これが採算のとれる最低ライン」と言われても。

 

役員報酬やらなんやら抜かれてますからね。

 

目標は、少し高めに おいとくのはいいことと思いますけど。

 

「(もっと)がんばる」 ように言われても、すでにがんばっているので、もうでませんよ。

 

と、いうことで、他も視野にいれつつ 転職サイトも物色してます。

 

 

 

 

 

 

 

 

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2009.02.20 17:01 |  ひとりごと  |  aozora  | 推薦数 : 0

困ったはなし

たまに職員と行く 居酒屋で会う患者さん。

何度か、「のみにいきましょう」と言われていましたが、患者さんとの 個人的なお付き合いは やめたほうがよさそうな気がしていましたので、やんわりとお断りしていました。

今日も、受診した後に誘われて、「来週に行きましょう」と言われ、具体的な日取りを決めないといけないような雰囲気です。

 

その方は、いい人なんですけどね。

 

ただ気になる点があって、

 

結構きれいな柄が全身にあるんです。

肝炎で経過観察中なんですけど。

 

断ると、「オレとはのめないの?」というように捉えられかねないし、

まあ、さしでのみたくはないので、誰かを誘って、いくことにしましょう。

 

人はみかけではないんでしょうけど、気がのりません。

 

 

 

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