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「あなたの話聞かせてください」
ある都会の駅前の路上でそんな仕事をしている人を見かけた。
「15分で×××円」だったか?
値段は忘れてしまった。
数年前、通りすがりの駅の路上でみかけた看板である。
こんな商売もあるのだなと何気なく通過した。
でも、今こうして開業医になってみると、患者さんの声に耳を傾けて聞くことの大切さを実感している。
こちらからの誘導も必要だが、患者さん自身のフリートークのなかで、何を考え心配し困っているのかを聞き込むわけである。
医者は、診断しようとして必死になる、または、何か指導しようとか考えながら話をきくわけであるが、
意外と患者さんが求めているのは、
「この不安をとってほしい」などの声なき声を発している場合が多い。
薬よりも、「話をきいてもらいたい」
「自分の苦しみを知ってほしい」そんな思いがほとんどかもしれない。
「それは大変でした。いろいろ苦労しましたね、でも、もうだいじょうぶでしょう」
話しに相槌をうち、そんな一言をかけるだけでも7~8割は癒すことが可能である。
数をこなさなければ採算の合わない現在の保険外来診療では、必要なポイントだけを聞きだして診療しなければとても割りにあわない。
でも、患者の話を聞くだけで、患者さんが癒されるならば時間を十分ついやして「聞き屋」に徹することも悪い選択肢ではない。
医者の言葉によって患者の心を傷つけるくらいならば、聞くことによって患者自身が自身をいやすことができたほうがよいにきまっているのだから・・・。
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この地域に住んで約7年になる。
ここがいかに恵まれ、いかによい場所なのか、自分自身で気づいたところもあるが、他から教えられたことが数多くある。
空気、土、水、変化に富んだ気候、そして、多彩な農産物と駿河湾からとれる各種魚介類。
各地域は、多くの特産物を有し、地産地消のものも多い。
わざわざ、この地域に都会から引っ越すかたも少なからずいることを知っている。
この地域に一番の価値をみいだしてきたのが、各種宗教団体である。しかし、オウム真理教の事件のように、この地域を悪用し、一団体や個人だけのために利用するものはそれなりの制裁をうけてきた。
個人やいくつかの団体、企業の利益を超えてもっと大きな見方で、この地域を紹介し、多くのかたがたにその恩恵をわかちあうことができたならばどれだけよいことか。
でも、この地域の人々はアンチエイジングのモデル地域にはなっていない。身近な恵みに気がついていないからではないだろうか?
最新の治療機器や神の手をもった先生も必要かもしれないが、まずは、この地域のかたがたが富士山の恵みに気づいてもらうことが必要であると感じる。
微力ながら、情報発信したいと考える今日この頃である。
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開業5ヶ月目を迎えようとしている。
自分の診療スタンスを確立するというより、この地域にあったスタンスは何か。患者さんが求めているのは何かを追求するようにしている。
すると、患者さんの要求するものは、全身を総合的に診ることのできる医者であることがわかってきた。
都会では、専門医なのかもしれない。しかし、この地域では医師不足もあって、専門医による診察でなくても、とにかく、方向性を示してくれる医師であれば何の科であってもかまわない、という雰囲気が漂ってくる。
総合的に診てくれないので複数科にわたって受診せざるをえないかたも、最終的には全部診てくれる開業医がいればそこに落ち着こうとするようである。
開業医レベルで地方でのニーズが高いのは総合医であることは間違いないようである。
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富士山周辺地域は、富士山を中心として様々天候の変化を体感することができる。
富士山の東側の地域(御殿場、小山)は気温が低く、ときおり積雪も見られる。南側(三島、沼津、伊豆)は、温暖で比較的暖かく、雪が降ることはほとんどない。
西側の富士、富士宮は多彩である。とくに、富士宮は、朝霧や山梨県側に近づくと白銀の世界になるところもある。
富士山に近づけば、当然、気温は低く、積雪を体験できるが、さすがに北海道ほどの積雪量はない。
私が住む太平洋側に面する富士山南側地域は、今年は積雪もみられず、晴天の毎日。
冬は、もっとも富士山がきれいにみえる季節。
朝日をみながら、雲ひとつない空に映えわたる富士山を見ながら1日を出発している。
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