臨床してて思うこと（精神科）

面倒見てる・・・とまでいかなくても親交のある後輩と研修医が大変そう。

それぞれ別の問題で困っているんだけど、根が同じ問題。

後輩のほうは患者さん。

古い精神病院から急性期病棟のある病院にうつって、

「うつ病」として紹介された患者さんともめてるらしい。

自分は2ヶ月入院してるけど全然よくならない！その責任は主治医にあるので

土下座して謝るなり、入院費をただにするなりしてほしい！

とか診察室で恫喝されたらしい。

いかんせん後輩は僕の数倍頭がよく、数倍人がよいので

汚れ仕事の経験が薄い。だからすごく困ってへこんでた。

研修医のほうは指導医との関係。

大学では有名な「いじわる女医さん」についたらしく、

その日の気分でほっとかれるか、馬鹿呼ばわりされるか、するらしい。

女医さんの上司の指示で出した指示や書いたカルテまで

「この指示おかしいじゃない」「カルテ記載が学生レベル！」とか言われてる。

いやそれあなたの上司が・・・・とかいえる研修医ならいいんだけど。

僕は「その女医は馬鹿だからほっとけ」といってるんだけど、

まじめだから女医さんのいうこときいちゃって、

何時間も同じ文書を書き直させられてる（書き直したほうが駄文）。

で、目の下のくまがとれない。

彼らは、世の中には自分のやったことから目をそむけて

人に責任転嫁しながら生きている人がいることを知らなさすぎる。

誰かが自分の咎を引き受けてくれないと、

自分が苦しくなるから、絶対に自分では受けない人はいるんだよ。

だから、まじめに「わかってもらおう」という姿勢は最悪の結果を招く。

わかりやすく言えば、いじめの構造がそう。

いじめるほうが絶対悪いはずなのに、

なぜかいじめられるほうが「悪い」ってなっちゃう。

それはその世界が2人とか3人の少数で閉じてしまって、

世の中の人の視線がとどかなくなるから。

だから、いってやったんだけど、

目の下にくまつくって、ねむれなくなって、ボロボロにされるくらいなら、

後輩には、診察室に事務長を入れろ、研修医には医局長に入ってもらえと。

研修医に関しては詳しく聞いたら、本当におかしな医者なので、

頭にきたので研修委員会とかにまじでお願いして、

適切な指導をするようにしてもらえ。無理なら休めと。

勉強なるどころか、病気になるぞと。

いや、後輩や研修医が悪かったり、勉強になるならべつにいいんだけど、

こんな苦労は意味がないだけじゃなく、相手に利用されているだけ。

長年やってると、「診察室で土下座させられた若手」の話をよく聞くけど、

土下座させられているのは例外なく気が弱くてまじめなやつ。

そして、医療ミスじゃなくて、「治してもらえなかった」とかいう理由。

土下座させた患者はその後も平気で通院してたり。

「気が済みましたから先生も頑張って診察してください」だって。

そんな人、一生治るわけないじゃん。

まあ、そういう経験をして汚れ仕事のやり方を勉強できればいいけど、

まじめな後輩にはちょっと無理か？

大切なことは、常識のラインをつくること。

診察室で、研修室で2人だけだから、2人の世界を作るから、

常識はずれな事態がおきる。

バカップルが馬鹿な電車で馬鹿な行為に及ぶのは、周りがみえないから。

周りが声を上げたら、家に帰ってからする。

家庭内暴力が長く続くのは、家族の中で、

家族だけの特別な常識をつくっているから。

殴られたら警察をいれろというのは、

それが一番互いのためだからだ。

治してもらえなかたからと、医者を土下座させた精神科の患者さん。

何人か知ってるけど、良くなるわけない。ずっとぐちゃぐちゃ。

先に医者が倒れると、別の病院にうつされるか、ひどい医者に当たって

ひどい目にあう（この手の患者を全否定して

ぶっ壊してしまうスーパー精神科医は結構いる。特に50台）

だから患者のためを思うなら、意味なく土下座はしてはいけない。

馬鹿な指導医のいうことも聞いてはいけない。